Mi a veseelégtelenség? - Vese-diagram

1

Veseelégtelenség: Mi a veseelégtelenség?

Mi a veseelégtelenség?

A veseelégtelenség olyan állapot, ahol a vesék már nem szűrik a véráramba a nem kívánt hulladék vérét, ahogyan kell. Ez több okból is megtörténhet, és a kisebb problémától, amely könnyen rögzíthető egy olyan élethosszig tartó kérdéshez, amely dialízist igényel a vesék működéséhez.

Akut veseelégtelenség

A veseelégtelenségnek két fő típusa van, akut és krónikus.

Az akut veseelégtelenség egy jelenlegi és gyakran hirtelen probléma, ahol a vesék nem működnek olyan jól, mint általában. Sok esetben a kezelt vesékkel kapcsolatos akut problémák gyakran gyakran teljesen megoldódnak, vagy kisebb problémákat okoznak a normális működéshez való visszatéréskor. Néhány beteg esetében olyan probléma van, mint a dehidratáció, és a problémát olyan egyszerű kezeléssel lehet kezelni, mint amennyit több vizet fogyaszt, vagy IV folyadékot kap.

Az akut technikailag hat hónapnál rövidebb betegséget jelent, míg a krónikus jellemzően hat hónap vagy annál hosszabb.

Krónikus veseelégtelenség

A krónikus veseelégtelenség, amely e cikk középpontjában áll, végstádiumú vesebetegség vagy ESRD néven is ismert. Ez olyan állapot, ahol a vesék elvesztik a véráramból származó hulladék és a felesleges víz szűrőképességét, hogy vizeletké alakuljanak. Amint a vesék annyira megsérülnek, hogy nem tudnak eléggé szűrni a vért az élet fenntartásához, a betegnek dialízist vagy veseátültetést kell követnie ahhoz, hogy éljen.

Ha a vesék meghibásodnak, a dialízist - a kezelést, ahol a vért kiszűrjük és megtisztítjuk, hogy elvégezzék a veséket. Míg a dialízis elvégezheti a vesék alapvető munkáját, a kezelés drága és időigényes, és legalább három 3 órás kezelést igényel hetente.

A vesetranszplantációs műtét az egyetlen „gyógyítás” a végstádiumú vesebetegségben, mivel a funkcionális veseátültetés megszünteti a dialízis szükségességét. A transzplantáció saját kihívásait vetíti fel, de a műtét sikeres végrehajtásakor jelentősen javítja az egészségi állapotot.

2

Cukorbetegség és veseelégtelenség

Cukorbetegség és veseelégtelenség

A kontrollált cukorbetegség az Egyesült Államokban a veseelégtelenség # 1 oka, amely a betegségben szenvedő betegek több mint 30% -áért felelős. A vesetranszplantált betegek többsége 1. vagy 2. típusú cukorbetegséggel rendelkezik.

Idővel a magas vércukorszint elpusztítja a vese képességét, hogy szűrje a toxinokat és a vérből származó hulladékot. A glükózmolekula nagyobb, mint a molekulák, amelyeket a vese elvileg szűr. A szűrőmechanizmus sérült, mivel a glükóz a vizeletbe kényszerül, és így a vese elveszíti a kis molekulák szűrésének képességét. A kár addig folytatódik, amíg annyira súlyos, hogy a hulladék a véráramban felépül.

A vérvizsgálatok jellemzően mind a megnövekedett kreatinin-, mind a BUN-szintet mutatják. Amikor a hulladék elkezd felhalmozódni, a következő lépés a dialízis vagy a veseátültetés.

3

Magas vérnyomás és veseelégtelenség

Magas vérnyomás és veseelégtelenség

A magas vérnyomás, vagy a magas vérnyomás okozta hegesedést okoz a vesékben. Ahogy a vérnyomás emelkedik, a vesék megpróbálják kompenzálni a növekvő nyomást. A hegszövet a hónapok és évek során halmozódik fel, amíg a vese szűrési képessége nem csökken.

Kezelés nélkül a magas vérnyomás továbbra is hegesedést okoz a vesékben, amíg nem sikerül, és szükségessé válik a dialízis vagy a veseátültetés.

4

Krónikus vesebetegségek és veseelégtelenség

Krónikus vesebetegségek és veseelégtelenség

A krónikus vesebetegségek a vesék hegesedését okozzák, hasonlóan a magas vérnyomás és a cukorbetegség által okozott hegesedésekhez. Minden fertőzés esetén a károsodás megnő, amíg a vesék el nem veszik a kis részecskék szűrőképességét.

Minél gyakoribb és súlyosabb a fertőzések, annál nagyobb a valószínűsége a veseelégtelenségnek. A húgyúti fertőzések, amelyeket figyelmen kívül hagynak, vesebetegségekhez vezethetnek, amelyek az antibiotikumokkal történő kezelésig fennmaradnak.

Ha elég fertőzés elég súlyos, vagy figyelmen kívül hagyja és kezeletlen, az eredmény lehet dialízis vagy veseátültetés.

5

A policisztás vesebetegség és a veseelégtelenség

Policisztás vesebetegség

Kétféle policisztás vesebetegség (PKD) létezik. Az első, az Autosomal Dominant PKD (ADPKD) egy nagyon gyakori örökletes betegség - a gyermeknek 50% esélye van a betegség öröklésére, ha bármelyik szülő hordozza azt. Az 500 újszülöttnek egy-egy ADPKD-je van, ami a ciszták növekedését okozza a veséken, és 50% -ban vesekárosodáshoz vezet.

Az autoszomális recesszív PKD (ARPKD) kevésbé gyakori, de a betegség sokkal súlyosabb formája. Mindkét szülőnek a betegség hordozójának kell lennie, és gyermekeiknek 25% esélyük van az ARPKD-re. A 20.000 újszülött körülbelül 1-nek van a betegsége.

Ebben a betegségformában a ciszták nőnek a vese belsejében, ami olyan súlyos károsodást okoz, amelyet sok beteg meghal az élet első hónapjában.

Azok számára, akik túlélnek, egyharmada 10 éves korig dialízist igényel. A rosszabb helyzet érdekében az ARPKD-vel rendelkező gyermekeknél is fennáll a májbetegség, amely életveszélyes problémákat is okozhat.

6

Vese tumorok és veseelégtelenség

Vese tumorok és veseelégtelenség

A rákos vagy jóindulatú vesében lévő tumor növekedése óriási kárt okozhat a vese szerkezetében. A tipikus felnőtt vesék körülbelül 10 centiméterre 5 centiméterrel mérhetők, de a vese belsejében lévő daganatok átmérője 10 cm vagy ennél nagyobb, mielőtt a beteg a legkisebb hatásokat érzi.

Mire a tumor megtalálható, még akkor is, ha nem rákos, a vese már nem működik. Bizonyos esetekben a kár annyira súlyos, hogy a veséket el kell távolítani, hogy megakadályozzák más szervek, köztük a szív károsodását. Ha a fennmaradó vese is nem működik megfelelően, szükség lehet a dialízisre vagy a veseátültetésre.

7

A veleszületett vesebetegségek és a veseelégtelenség

A veleszületett vesebetegségek és a veseátültetések

A veleszületett vese rendellenesség a születéskor jelen lévő vese problémája.A rendellenességek a rendellenes struktúráktól, a blokkolt vizelet áramlástól, a vesék szokatlan helyzetétől, a funkciót károsító szokatlan helyzetektől, vagy akár csak egy vese esetén születnek. Ha a probléma elég súlyos, veseelégtelenség léphet fel.

8

Vese kövek és veseelégtelenség

Vese kövek és vesebetegek

A vesekő, az ureterek problémái (a csövek, amelyek lehetővé teszik a vizelet kifolyását a veséből és a húgyhólyagba) és egyéb állapotok megakadályozzák a vizelet elvezetését a vesékből. Jellemzően a probléma a vesében kezdődik, de néhány ritka esetben a húgyhólyag nem tud kiürülni, és a vizelet visszaáll az ureterekbe, majd a vesékbe.

Ha az eltömődés súlyos, a vese megsérül, mivel a vizelet továbbra is előáll, de nem tud kiáramlani a veséből. Ez az állapot rendkívül fájdalmas lehet, és műtétet eredményezhet a vizelet felhalmozódásának felszabadítására.

Ha a problémát nem kezelik, a vese már nem működik, és sebészeti úton is el kell távolítani. A legtöbb esetben a sértetlen vese kompenzálni fog; Ha azonban a másik vesét is károsítják, szükség lehet a dialízisre vagy a veseátültetésre.

9

A veseelégtelenség kockázati tényezői

Veseelégtelenség: ki veszélyeztetett?

A tanulmányok ismételten kimutatták, hogy az afroamerikaiak a legvalószínűbbek a veseelégtelenség kezelésére, majd az indiánok, majd az ázsiai / csendes-óceáni szigetek. A legkevésbé valószínű, hogy a kaukázusi betegek végstádiumú vesebetegségben szenvednek, a betegségek aránya négyszer alacsonyabb, mint a feketék.

A betegségek arányának különbségét számos dolog okozza, köztük a cukorbetegség magasabb arányát egyes fajokban, az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést, az olyan betegségek ellenőrzésére való hajlandóságot, mint a magas vérnyomás, és az alapvető gyógyszerek megfizetésének képességét.

A férfiak valamivel nagyobb a veseelégtelensége, mint a nőknél - a betegek körülbelül 55% -a férfi. A betegség aránya a legmagasabb a 45-64 éves kor között, egy olyan korban, amikor a cukorbetegség és más betegségek évtizedek óta károsítják a veséket.