A tuberkulózis (TB) áttekintése

A tuberkulózis (TB) fertőző légúti betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis, egy baktérium, amely a sejtek belsejében növekszik. A fertőzés, amely a tüdőben kezdődik, a tuberkulusnak nevezett csomókat, vagy a Ghon fókusokat okoz, amelyek a halott fertőzött szövetek maradványai. Idővel a betegség terjedhet a tüdő más területein, és a tüdőszövet nagyobb területei meghalhatnak, és üregeket okozhatnak. A baktériumok más szervekre is terjedhetnek, beleértve a vesét, az agyat és a gerincet.

Az antibiotikumok tuberkulózisra használhatók, bár a kezelés nem mindig egyszerű vagy hatékony. A tuberkulózis nem olyan dolog, amelyet tipikusan az Egyesült Államokban vakcinálnak, és ha nem kezeli, halálos lehet.

Rövid története

A TB már több tízezer éve van. A drámai fogyás miatt gyakran „fogyasztásnak” nevezték. Az 1940-es évek előtt, amikor a streptomicin antibiotikum elérhetővé vált, nem volt sok, amit a betegség miatt lehetett tenni. A friss levegő, a jó táplálkozás és a napfény hasznosnak tűnt, de nem mindig működött. Egyes esetekben az orvosok megpróbáltak eltávolítani egy beteg tüdőt. A 17. századtól a 19. századig úgy gondolják, hogy minden ötödik ember a tuberkulózisban halt meg.

Még mindig világszerte vezető gyilkos, a tuberkulózis kevésbé elterjedt az Egyesült Államokban, mint korábban. A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az Egyesült Államokban 2016-ban 9 272 TB-es esetet jelentettek.

Tünetek

Amikor egy egészséges ember TB-vel fertőzött, az immunrendszerük sejtjei általában a fertőzésből lesznek, és a TB-baktériumok inaktív formába kerülnek, ami nem okoz tüneteket és nem fertőző; ezt latens TB-fertőzésnek nevezik. Lehetséges a látens TB-vel élni anélkül, hogy a betegség aktív formáját fejlesztené.

Az immunrendszer gyengülése esetén azonban a fertőzés aktiválódhat, tüneteket és fertőző betegséget okozhat. A TB-bőrvizsgálat pozitív eredményének beérkezésétől számított egy éven belül az emberek körülbelül 3–5% -a alakul ki aktív TB-vel.

Az aktív TB aláírási tünete egy rossz köhögés, amely vér-színezett flegmát termel, és három vagy több hétig tarthat. Más tünetek közé tartozik a mellkasi fájdalom, fáradtság, étvágytalanság, fogyás, láz, hidegrázás és éjszakai izzadás.

Tuberkulózis tünetei

Okoz

A tuberkulózis egy légúti betegség, amely elsősorban a fertőző személy köhögése, köpködése vagy tüsszentése után szabadul fel a levegőbe. A fertőzés kockázata a legnagyobb azok számára, akik hosszú ideig zárt környezetben töltenek - mint például repülőgép, busz vagy kis élőhely - fertőzött emberekkel.

A TB súlyos egészségügyi probléma sok országban, különösen a fejlődő országokban. Ezt „szegénységbetegségnek” nevezték, mert sokkal gyakrabban fordul elő olyan helyeken, ahol kihívást jelentő társadalmi-gazdasági feltételek vezetnek zsúfolt élethez, alultápláltsághoz és még sok máshoz. Míg a tuberkulózis kevésbé elterjedt az Egyesült Államokban, a kórházakban, a börtönökben és a hajléktalanoknál is problémát jelent, ahol a zsúfolt feltételek érvényesülnek.

A gyengített immunrendszerrel rendelkező személyek különösen veszélyeztetettek a TB-vel. Ez magában foglalja a gyermekeket, az időseket, az immunbetegségben szenvedő betegeket vagy állapotokat (mint a HIV), az immunszuppresszív gyógyszereket szedő személyeket (például autoimmun betegség kezelésében vagy szervátültetés után), valamint a rákkezelésben részesülő embereket.

A tuberkulózis okai és kockázati tényezői

Diagnózis

Ha gyanítja, hogy aktív TB-je van, hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, hogy gondoskodjon a TB-tesztről. A legelterjedtebb a Mantoux bőrvizsgálat, amelyet a mikobaktérium tisztított fehérje-származékának befecskendezésével végeznek. tuberkulózis az alkar bőrén. Ha immunreakciója van, az injekció beadásának helyén a duzzanat két-három napon belül jelentkezik.

Néha a bőrtesztet a baktériumoknak való kitettség után (nyolc-tíz hétig) túl korán lehet beadni az immunválasz kialakulásához. Ha pozitív tesztet végez, további vizsgálatokat végez, beleértve a mellkas röntgen és a bakteriális tenyésztést, vagy a köhögéses köpet (flegma) mikroszkópos vizsgálatát.

Vannak olyan vérvizsgálatok is, amelyeket a TB diagnosztizálására használnak, az úgynevezett interferon-gamma felszabadulási vizsgálatok (IGRA-k), bár nem használják olyan gyakran.

A tuberkulózis diagnosztizálása

Kezelés

A tuberkulózist antibiotikumokkal kezelik. A kezelés általában hat-nyolc hétből áll, négy gyógyszer kombinációjából, amelyet két másik gyógyszer követ, összesen hat-kilenc hónapig. Az Ön számára előírt pontos tanfolyam az Ön esetétől és az általános egészségtől függ.

Nagyon fontos, hogy a tünetek megszűnése után is kövesse az orvos utasításait. Az antibiotikumok teljes lefolyása szükséges az összes TB-baktérium megöléséhez. A teljes kurzus befejezésének elmulasztása nem hatékony kezeléshez, a betegség hosszabb időtartamához és az antibiotikum-rezisztens tuberkulózishoz vezethet, amelynek kezelési lehetőségei kevésbé hatékonyak és több mellékhatással rendelkeznek, mint az első vonalbeli gyógyszerek.

Hogyan kezelik a tuberkulózist

Az átvitel megelőzése

Ha az aktív tuberkulózis pozitív diagnózisát kapja, arra utasítást kap, hogy ne látogassa meg a munkát vagy az iskolát, amíg az orvos nem állapítja meg, hogy már nem fertőző (általában körülbelül két-három héttel a kezelés megkezdése után, de ez akár hat hétig is eltarthat). Addig tartsa távol az emberektől, akikkel rendszeres kapcsolatot tart. Ne felejtse el köhögni a szövetbe, és egy zárt zsákban dobja el.

Sok esetben az aktív tuberkulózisban szenvedő betegeket speciális kórházi izolációs helyiségekben értékelik és kezelik, amelyek nyomás alá vannak helyezve, hogy korlátozzák a kitettséget. A kórházból való felszabadulás után a közegészségügyi tisztviselők útmutatást adnak a munkába vagy iskolába való visszatéréshez. Azokat a személyeket, akikkel kapcsolatba léptek, meg kell vizsgálni a fertőzés ellen.

Egy szó a DipHealth-től

Míg az aktív tuberkulózis diagnosztizálása rettenetes, a prognózis jó. A legtöbb TB kezelhető és gyógyítható mindaddig, amíg betartja az orvos utasításait és a gyógyszereket pontosan az előírt módon veszi be.

Amikor egy tartós köhögés jelezheti a TB-t Ez az oldal hasznos volt? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Betegségellenőrzési központok. A tuberkulózis megszüntetése. Tuberkulózis (TB).
• Mims CA és munkatársai. Orvosi mikrobiológia. 1993. Mosby-Year Book Europe Limited. London.
• Salyers AA és Whitt DD. Bakteriális patogenezis: molekuláris megközelítés. 1994. Amerikai Mikrobiológiai Társaság. Washington DC.
• Az Egészségügyi Világszervezet. Tuberkulózis.