Szifilisz: tünetek, okok, diagnózis és kezelés

A szifilisz az egyik legismertebb szexuális úton terjedő fertőzés (STI), amelyet szexuális úton terjedő betegségnek (STD) is neveznek. Ezt a baktérium okozza Treponema pallidum és gyakran felismerhető egy nyílt fekélybetegség, melyet ismert, mint a chancre, a nemi szerveken, a szájon, az anuson vagy a végbélen. Az antibiotikumok képesek szifilisz kezelésére, de a tanfolyam attól függ, hogy a fertőzés melyik szakaszban van (primer, másodlagos, latens és tercier). Minden szakasznak megvan a jellegzetes jele és tünete - és a lehetséges komplikációk.

Míg a szifilisz fertőzések aránya drámai módon csökkent az intramuszkuláris penicillin használatával az 1940-es években, az elmúlt években sok ilyen előny megfordult. Ma a betegség évente több mint 27 000 amerikai embert és több mint 6 millió embert érint világszerte.

Bár a szifilisz gondolatai nagyon idegesek lehetnek, a fertőzést gyakran könnyen kezelik, ha felismerik és kimutatják, és óvszerhasználattal könnyen el lehet kerülni, és csökkentik a szexpartnerek számát.

Tünetek

A szifilisz tüneteit a fertőzés állapota jellemzi. Bár egyes tünetek félreérthetetlenek, mások kevésbé megkülönböztető jellegűek és hibásan diagnosztizálhatók.

• Elsődleges szifilisz gyakran előfordul egy csuklóval, általában az expozíciótól számított 21 napon belül. Mivel a chancres általában fájdalommentes és belsõ, mind a páciensek, mind az orvosok könnyedén elszaladhatnak. Kezelés nélkül egy cserkre három-hat hétig gyógyul meg.
• Másodlagos szifilisz az elsődleges fertőzés 4-10 héten belül jelentkezik. Az egyik jellegzetes tünet egy széles körben elterjedt bőrkiütés a törzsön, a végtagokon és (leginkább) a láb tenyereiről és talpáról. Gyulladásos tünetek társulhatnak a bőrkiütéshez. Vannak azonban olyan esetek, amelyek szokatlanabb módon nyilvánulhatnak meg. A tünetek három-hat héten keresztül javulnak kezelés nélkül.
• Latent szifilisz a tünetek relatív hiánya jellemzi, évekig évtizedekig tart, és vérvizsgálatokon alapul. Diagnosztikai célokra a színpad további leírása Korai latens (kevesebb mint egy évvel az utolsó vérvizsgálatból) vagy késői latens (több mint egy évvel az utolsó vérvizsgálatból).
• Tercier szifilisz a fertőzés legsúlyosabb stádiuma. A bőr, a csontok, a szív, a máj és más szervek főbb betegségei jellemzik. neuroszi, vitathatatlanul a legsúlyosabb szövődmény, hatással van az agyra, és messze a legnehezebben kezelhető.

Szülészeti szifilisz súlyos betegség, amelyben a fertőzött anya szifilisz átadja a meg nem született csecsemőjét. A tüdő-, máj-, lép- és agyi rendellenességek mellett a veleszületett szifilisz fizikai és arcki rendellenességeket, fejlődési késleltetéseket és értelmi fogyatékosságot eredményezhet.

Ismerje meg a szifilisz tüneteit

Okoz

Treponema pallidum egy spirál alakú baktérium, amely csak embereket okoz. A dugóhúzó alakja lehetővé teszi, hogy a nyálkahártyába mélyedjen, vagy belépjen a bőrbe.

A szifilisz szinte kizárólag szájon keresztül, hüvelyi vagy anális szexszel, vagy terhesség alatt az anyától a gyermekeig terjed. Kevésbé, a szifilisz áthaladhat a csókoláson, ha a sérült bőr érintkezésbe kerül a nyílt fájdalommal. A szifilisz nem vezethető át a WC-üléseken, az alkalmi kontaktuson vagy a közös eszközökön vagy a testápolási cikkeken.

Vannak bizonyos tényezők, amelyek növelhetik egy személy fertőzésveszélyét:

• Nem védett szex
• Több szexpartner
• HIV-fertőzés
• Olyan férfi, aki a férfiakkal szexuális kapcsolatban áll (MSM), akiknek lakossága a szifilisz fertőzések többségét képviseli

A szifilisz okai és kockázati tényezői

Diagnózis

A szifilisz teszt egy kétlépéses folyamat, amelyben nem treponemális tesztek (amely képes észlelni a károsodást T. pallidum) mellett treponemális tesztek (amely képes felismerni a baktériumot). Mindkettő véralapú teszt. Mivel a nem treponemális tesztek érzékenyebbek, általában először végeznek. Ha a tesztek pozitívak, a treponemális tesztet használják a diagnózis megerősítésére.

A vérvizsgálat során a szifilisz rendszerint egy-két héten belül észlelhető. A legpontosabb eredmények az első három hónapban, míg a hamis pozitívumok aránya folyamatosan nő 90 nap után.

A vért, szövetet és testnedveket közvetlenül is kipróbálhatjuk az ismert eljárás szerint sötét színű mikroszkópia. Míg kevésbé általánosan használják (a magasan képzett szakemberek szükségessége miatt), a sötét színű mikroszkópos orvosok végleges, vizuális bizonyítékot kaphatnak a fertőzésre. Használható nagyon korai fertőzés vagy későbbi stádiumú betegség esetén, amikor a fertőzések nehezebben diagnosztizálhatók.

Hogyan diagnosztizálható a szifilisz?

Kezelés

A szifilisz fertőzések antibiotikumokkal gyógyíthatók. A penicillin (injekció útján) a választott gyógyszer, de más (például doxiciklin, tetraciklin, azitromicin vagy ceftriaxon) alkalmazható, ha a személy allergiás a penicillinre.

A szifilisz kezelése a fertőzés szakaszától függően változhat:

• Elsődleges, másodlagos és korai látens szifilisz penicillin egyetlen injekciójával kezelhető.
• Késő látens szifilisz három felvételt igényel, mindegyiket egyhetes intervallumokban adják meg.
• Tercier szifilisz ugyanúgy kezelhetők, mint a késői latens szifilisz, ha az agy és a központi idegrendszer nem érintett.
• neuroszi kiterjedt 10-14 napos kezelést igényel, vagy intramuszkuláris penicillinnel, vagy penicillin felvételek és orális gyógyszerek kombinációjával.

Még akkor is, ha egy tercier infekció tisztázódik, az agy vagy más szervek által okozott károk visszafordíthatatlanok lehetnek. Szükség lehet további beavatkozásra, beleértve a műtétet is, a kár kezelésének vagy javításának megkönnyítése érdekében.

Hogyan kezelik a szifiliszet

Megelőzés

Az óvszerek továbbra is elsődleges védelmet nyújtanak a szexuális úton terjedő betegségek, például a szifilisz ellen. Míg az óvszer nem tévedhetetlen (főleg, ha nem használja őket helyesen), ezek a legmegbízhatóbb megelőzési formák az absztinencia hiányában.

Ugyanilyen fontos a szexuális partnerek számának csökkenése, különösen azok, akik névtelenek. Végül, minél több ember szexel, annál nagyobb a fertőzés esélye.

Ön és mások megvédése érdekében érdemes megfontolni STD-tesztet az orvosától vagy a helyi klinikától. Az Amerikai Egyesült Államok Preventive Services Task Force jelenleg azt ajánlja, hogy a fertőzés fokozott kockázatával rendelkező embereket átvizsgálják. Ez magában foglalja az MSM-et, az intravénás kábítószer-használókat, vagy olyan személyeket, akik több szexpartnerrel rendelkeznek és / vagy nem védett szexet folytatnak.

A szifilisz megakadályozása

A Word DipHealthtől

Míg bizonyos emberek nagyobb kockázatot jelentenek a szifiliszre, mint mások, ne becsapják magukat azzal, hogy úgy gondolják, hogy biztonságban vagyunk, egyszerűen azért, mert nem "alszunk". A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjainak statisztikái szerint a nőgyógyászati ​​megbetegedések aránya a nők körében 35,7 százalékkal nőtt 2015 és 2016 között, és minden korcsoportban és az Egyesült Államokban élő faji / etnikai népességben nőtt.

Ha kétségei vannak az Ön státuszával kapcsolatban, tegyél meg egy szívességet és próbálkozz. Még akkor is, ha pozitívnak bizonyul, minél korábban tudod, annál gyorsabban kezelheted - és annál kevésbé valószínű, hogy megfertőzöd másokat.

Ismerkedjen meg a szifilisz tüneteivel Ez az oldal hasznos volt? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Bowen, V.; Su, J.; Torrone, E. et al. "A veleszületett szifilisz előfordulásának növekedése - Egyesült Államok, 2012-2014". MMWR. 2015-ig; 64 (44): 1241-5. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6444a3.
• A betegségmegelőzési és megelőzési központok. "2016 Szexuális úton terjedő betegségek felügyelete: szifilisz." Atlanta, Georgia; 2017. szeptember 26-án frissítve.
• Hayden, Deborah. (2008) Po: Genius, őrület és a szifilisz misztériuma. New York, New York: alapkönyvek. ISBN: 978-0786724130.
• Póréhagyma.; Nyo-Metzger, Q.; Wolff, T. és mtsai. "Nemi úton terjedő fertőzések: az Egyesült Államok Preventive Services Task Force ajánlása". Amer Fam Fiz. 2016; 94(11):907-915.
• Workowski, B. és Bolan, G. "Szexuális úton terjedő betegségek kezelésére vonatkozó iránymutatások, 2015." MMWR. 2015. aug. 28; 64 (33): 924.