Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja

Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja (más néven a "Globális Alap", vagy egyszerűen az "Alap") egy globális egészségügyi ügynökség, amely a HIV, a tuberkulózis és a malária megelőzésére és kezelésére szolgáló forrásokat vonzza és folyósítja alacsony szinten - közepes jövedelmű országokra.

A Globális Alap története

A Genfi székhelyű Globális Alap 2002-ben alakult, majdnem két évnyi szakpolitikai és operatív megbeszélést követően a legfontosabb érdekelt felek között - ideértve a többoldalú ügynökségeket, a nem kormányzati szervezeteket (NGO-k), a G8 nemzeteket és a nem G8 nemzeteket.

Kofi Annan, az Egyesült Nemzetek titkársága 2001-ben adta meg az első magánadományt, majd az olimpiai bizottságot, aki az Annan 100 000 dolláros hozzájárulását követte. Nem sokkal ezután a Bill & Melinda Gates Alapítvány 100 millió dolláros vállalt tőkét vállalt, míg az Egyesült Államok, Japán és Nagy-Britannia 200 millió dollárt ígért az első finanszírozási fordulóban.

Míg az Alap bevezetése idején csak 1,9 milliárd dollárt ígértek, ami jóval kevesebb, mint az Annan által javasolt 7–10 millió dollár, a vezető fejlett országok elkötelezettsége gyors növekedést eredményezett. 2013-ra több mint 28 milliárd dollárt emeltek, az Egyesült Államok 8,5 milliárd dollárral járult hozzá.

A magánszektor adományozói közül a Gates Alapítvány, a (PRODUCT) RED és a Chevron ma a legnagyobb hozzájárulók közé tartoznak, 2015-re a kötelezettségvállalások összege 1,25 milliárd dollár, 219 millió dollár és 55 millió dollár.

A Globális Alap negyedik feltöltése 2014-2016-ra 12,5 milliárd dollár összegben megszerzett ígéretekre, ami 30% -os növekedést jelent a 2011–2013-as időszakban, de jóval kevesebb, mint a keresett 15 milliárd dollár (vagyis az ENSZ becsléséhez szükséges 27 milliárd dollár). minden évben önmagában az AIDS elleni küzdelemben).

Hogyan működik a Globális Alap

A Globális Alap finanszírozási mechanizmusként működik, nem pedig végrehajtási ügynökségként (ellentétben a PEPFAR-szal, amely hagyományosan összehangolta és végrehajtotta a HIV / AIDS tevékenységeket több amerikai csatornán keresztül).

A Támogató és a fogadó nemzetekből, valamint a magán- és multilaterális szervezetekből álló Globális Alaptanács felelős a politika kialakításáért, a stratégiák felvázolásáért és a finanszírozási kritériumok és a költségvetések megállapításáért.

A programokat minden egyes fogadó országban egy helyi érdekeltek bizottsága hajtja végre, amely az országkoordinációs mechanizmust (CCM) tartalmazza. A Globális Alap Titkársága felelős a támogatások jóváhagyásáért és kifizetéséért a CCM-hez, valamint a program hatékonyságának nyomon követéséért és értékeléséért.

A támogatások teljes mértékben teljesítményalapúak, és a CCM által kijelölt fő címzettnek (PR) adnak ki. A helyi alapügynökök (LFA-k) szerződést kötöttek a támogatási teljesítmény felügyeletére és jelentésére.

Ezen intézkedések alapján a Titkárság dönthet arról, hogy kiadja-e, felülvizsgálja, visszatartja vagy megszünteti a CCM finanszírozását. A támogatásokat kétéves kezdeti időszakra hagyják jóvá, és három évre megújítják, 3-6 hónaponként szétszórt pénzeszközökkel.

Eredmények és kihívások

A Globális Alap több mint 140 országban támogatja a programokat, és a PEPFAR-mal együtt a HIV megelőzésének és kezelésének elsődleges nemzetközi finanszírozója.

Eredményei között az Alap több mint 6,1 millió HIV-pozitív embert helyez el az antiretrovirális szerekre (ARV-k), 11,2 millió embert kezelve TB-vel, és több mint 360 millió tartós inszekticid hálót terjeszt a malária megelőzésére.

Ezek és más programok eredményeképpen a globális átviteli arányok 2003 óta 25% -kal csökkentek, míg a gyermekfertőzések aránya ugyanebben az időszakban közel felére csökkent.

Az előrehaladás ellenére az UNAIDS becslése szerint az ARV lefedettsége világszerte mindössze 34%, a mintegy 28 millió embernek még mindig szüksége van kezelésre. Továbbá, mivel az új fertőzések és az AIDS-hez kapcsolódó halálesetek továbbra is csökkennek, még több embert kell elhelyezni az egész életen át tartó ARV-kre, ami tovább befolyásolja a már kinyújtott költségvetést.

Ezekre a kihívásokra reagálva 2012-ben a Globális Alap stratégiai javaslatot adott ki, amelyben nagyobb finanszírozási hangsúlyt kell fektetni a fenntartható, nagy hatású programokra, amelyek bizonyított, erős dollárértéket képviselnek.

Ellentmondások és kritikák

Míg a Globális Alap „kéz-off” politikája a bürokrácia csökkentése és a programok méretének egyszerűsítése a kedvezményezett országokban, néhányan kritizálták az ügynökséget abban, hogy számos ellentmondásos CCM-nek nem sikerült megakadályoznia a korrupciót és a pénzeszközök elszállítását.

Például 2002-ben a Globális Alap 48 millió fontot fordított a tartományi projektre a dél-afrikai KwaZulu Natalban. A cél az volt, hogy a programot közvetlenül finanszírozzák Thabo Mbeki elnök kormányának megakadályozására, aki többször is kijelentette, hogy az antiretrovirális szerek toxikusabbak a HIV-hez. Végül a Globális Alap átadta a pénzeket a Mbeki-kormánynak - a kijelölt CCM-nek - annak ellenére, hogy Mbeki és egészségügyi minisztere erőfeszítéseket tett az ARV-k terhes nők körében történő eloszlásának megakadályozására.

Később 2011-ben az Associated Press (AP) arról számolt be, hogy akár 34 millió dollárt is elvesztettek a korrupcióra, a visszaélések pedig Mali, Uganda, Zimbabwe, Fülöp-szigetek és Ukrajna tekintetében. A vizsgálatok során az Egyesült Államok Fejlesztési Alapja (UNDP) megpróbálta megakadályozni, hogy a Globális Alap felügyelője elérje a belső ellenőrzéseket 20 különböző országban, diplomáciai mentességet követelve.

(A Washington Postban közzétett opcióban Michael Gerson oszlopíró visszautasította az AP-állításokat azzal, hogy kijelentette, hogy az elveszett pénzeszközök a Globális Alap által elosztott összes pénz 1% -ának felelnek meg.)

Ugyanebben az évben az alap arra kényszerült, hogy törölje a tizenegyedik fordulóját a támogatások megújításáról, mivel az adományozó országok nem teljesítették vagy késleltették a vállalásokat. Valójában számos ország - köztük Németország és Svédország - szándékosan visszatartotta a hozzájárulásokat a „hulladék, csalás és korrupció” számos követelése miatt, míg számos szervezet felkérte az alap akkori ügyvezető igazgatója, Michel Kazatchkine lemondását.

Ezen és egyéb ellentmondások nyomán a Globális Alaptanács elfogadta a Kazatchkine lemondását 2012-ben, és azonnali változtatásokat hajtott végre stratégiai modelljében - aktívabb szerepet játszott a támogatások kezelésében, miközben nagyobb hangsúlyt fektetett a saját szavaira. leghatékonyabb országokat, beavatkozásokat és népességeket.

Dr. Mark R. Dybul, aki korábban a PEPFAR alatt az Egyesült Államok globális AIDS-koordinátora volt, 2012 novemberében kinevezték az ügyvezető igazgatónak.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja. "A globális alap éves jelentése 2012." Genf, Svájc; ISBN: 978-92-9224-380-7.
• Agence France-Presse. "ENSZ-AIDS: Uganda kinevezte az ENSZ Támogatási Alapjának létrehozását." 2001. július 31.
• Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja. "Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja - ígéretek." Genf, Svájc.
• McNeil, D. "12 milliárd dollár az AIDS, a TB és a malária elleni küzdelemre". A New York Times. 2013. december 3.
• Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja. "Globális Alap eredményei Erős pillanatot mutatnak." Genf, Svájc. A 2013. november 27-én közzétett sajtóközlemény.
• Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja. "A globális alapstratégia 2012-2016: befektetés a hatásra." Genf, Svájc;
• McGreal, C. "Mbeki miniszter támadja az ENSZ alapjainak támogatását." Az őrző. 2002. július 22.
• Associated Press (AP). "A csalás bántalmazza a globális egészségügyi alapot." Az őrző. 2011. január 23.
• Gerson, M. "A globális egészségügyi kiadásokkal kapcsolatos csalások kontextusba helyezése." A Washington Post. 2011. február 4.
• AIDS-egészségügyi alap (AHF). "AHF: A globális alap vezetőjének le kell lépnie az alap láthatóságának biztosítására." Reuters. Sajtóközlemény; 2011. szeptember 20.
• Az AIDS, a tuberkulózis és a malária elleni küzdelem globális alapja. "Húsz ötödik tanács ülés". Accra, Ghána; 2011. november 21-22.