Fizikai terápia a Lisfranc törés után

A Lisfranc törés egy törött csont vagy csont a lábad egy bizonyos területén. Ez akkor fordul elő, amikor a metatarsálok, a hosszú csontok, amelyek összekötik a lábujjait a lábaddal, csatolódnak a lábadhoz. Néha a metatarsalis csontokat eldobják, amikor Lisfranc törést szenved. Fájdalmas sérülés, amely a gyaloglás és a mobilitás jelentős funkcionális korlátozásához vezethet.

A Lisfranc törés utáni fizikai terápia az alsó végtag mobilitásának és erősségének javítására szolgál, hogy segítsen helyreállítani a normális gyalogos képességet. A PT segíthet abban, hogy teljes mértékben helyreálljon, és visszatérjen a korábbi szintű működéséhez és tevékenységéhez.

A Lisfranc törés okai

A Lisfranc törés leggyakoribb oka a lábaddal kóros helyzetben esik. Képzeld el, hogy belépsz egy kis lyukba a fűben, majd hirtelen megfordul a lábad felett. Ez a csavaró mozgás kis csontokat okozhat a lábadban, és ezután a Lisfranc-csuklónak nevezett ízület elosztható. Ezek a csontok tipikusan elmozdulnak, és az ősszel az egyik oldalra lépnek, és a csontokat támogató szalagok gyakran szakadnak.

A Lisfranc törés tünetei

A Lisfranc törés gyakori tünetei közé tartoznak, de nem kizárólag:

• A láb duzzadása
• Fájdalom a lábban
• A gyaloglás nehézsége és nyomása a lábadra
• Elszíneződés vagy zúzódás a lábad körül, különösen a lábad alján
• Látható deformitás a lábadon

Kezdeti kezelés

Ha gyanítod, hogy Lisfranc-törésed van (vagy bármilyen más súlyos sérülés) a lábadra, azonnal orvoshoz kell fordulnod. Keresse fel orvosát vagy helyi sürgősségi osztályát, hogy megvizsgálja a lábát. A Lisfranc törés megerősítésére vagy kizárására gyakran röntgenfelvételt végzünk.

A Lisfranc törés megerősítése után a törést csökkenteni kell. Ez azt jelenti, hogy a lábad csontjait a megfelelő helyre kell helyezni, hogy a megfelelő gyógyulás megtörténjen. Esetenként szükség lehet egy nyitott redukciós belső rögzítésre (ORIF) nevezett sebészeti beavatkozásra annak biztosítása érdekében, hogy a lábad és a csukló csontjai helyes pozícióba kerüljenek. Ehhez csavarokat, huzalokat vagy csapokat kell használni a törés stabilizálásához.

A törés csökkentése után a lábadat rögzíteni kell, hogy a törött csontok meggyógyuljanak. Ez idő alatt előfordulhat, hogy egy sétálót, mankót vagy más segédeszközt kell használnia. Kezelőorvosa korlátozhatja a súlyt is, amelyet a lábára gyógyíthat.Győződjön meg róla, hogy kérdezze meg kezelőorvosát a súlyt terhelő korlátozásairól, és kövesse ezeket a korlátozásokat, hogy az optimális gyógyulás megtörténhessen.

Mit várhatunk a fizikai terápiától?

Kezdetben sérülést követően előfordulhat, hogy az utasításokat kell megtennie, hogyan kell megfelelően járni a gyaloglóval, mankóval vagy náddal. A fizikoterapeuta segíthet megtanulni, hogyan kell járni a segédeszközzel, és segíthet abban, hogy az Ön számára megfelelő méretű legyen.

Hat-nyolc hetes gyógyulást követően kezelőorvosa valószínűleg eltávolítja a lábadat, és a fizikoterápia elkezdheti a láb és a boka rehabilitációját. Kezelőorvosa egy boka vagy lábtámaszot írhat fel néhány hétig. Ez segíti a boka ízületeinek stabilizálását, miközben a normális mobilitást a lábában és a boka során visszanyeri.

Az első fizikai terápia utáni látogatása a Lisfranc törés után jellemzően olyan kezdeti értékelést foglal magában, ahol a fizioterapeuta információkat gyűjt a sérüléséről és az aktuális állapotáról. A találkozó során mért általános károsodások:

• Mozgástartomány
• Erő
• Fájdalom
• Testtartás
• Duzzanat

Az Ön állapotáról szóló információk összegyűjtése után a fizioterapeuta előírhatja a megfelelő kezelést a normális mobilitás visszaszerzéséhez. A fizikoterápia során tapasztalható tevékenységek és kezelések közé tartoznak többek között:

• Terápiás módszerek: A duzzanat és a fájdalom előfordulhat a lábadban, főleg az öntött anyag eltávolítása után és a láb és a boka mozgásának megkezdése után. A fizikoterapeuta dönthet úgy, hogy pezsgőfürdő, jég, hő vagy elektromos stimuláció használatával segít a láb és a boka fájdalmának és duzzanatának szabályozásában. A neuromuszkuláris villamos stimulációnak nevezett speciális elektromos stimuláció használható az izmok újrabeilleszkedésének elősegítésére. Győződjön meg róla, hogy sok kérdést tesz fel a fizikai tényezők és módszerek használatával kapcsolatban. Számos fizikai tényező és mód a passzív jellegű, és a legtöbb tanulmány azt jelzi, hogy a sikeres rehabilitációhoz aktívan kell részt venni a testmozgásban és a mozgásban.
• Gait képzés: A gait-képzés speciális edzés és edzés a gyaloglás képességének javításához. A fizikoterapeuta javaslatokat tehet arra vonatkozóan, hogy melyik segédeszközt használja a legjobban a rehabilitáció során. Előfordulhat, hogy a gyalogjárótól a mankóig halad előre, majd egy quad cane-re vagy egy standard cukornádra, és a fizikoterapeuta biztosítja, hogy a készüléket megfelelően használja.
• Terápiás gyakorlat: A Lisfranc-törés utáni terápiás gyakorlatok speciális gyakorlatokat tartalmaznak a láb és a boka normális mobilitásának visszaszerzésére. A mozgási gyakorlatok és a boka ábécé gyakorlatok sora segít a boka és a lábfej jobb mozgásában. A rugalmassági gyakorlatoknak a láb és a boka körüli izmok javítására kell összpontosítaniuk. Az erőt speciális boka gyakorlatokkal lehet javítani. Ahogy előrehalad a fizikai terápiában, és több mobilitást szerez, előrehaladott egyensúly és propriocepciós gyakorlatok indíthatók el. Ha szeretne visszatérni a magas színvonalú atlétikához, a plyometrikus gyakorlatok szükségesek lehetnek ahhoz, hogy a teste hozzászokjon a lábadra ugráshoz és leszálláshoz.
• Kézi terápia: A kézi terápia magában foglalja a fizikai terapeuta kezét, hogy kézzel mozgassa a lábadat bizonyos irányokban a mobilitás javítása érdekében. Ha műtétet végeztek, a sebészeti hegszövet mozgásának javításához szükséges lehet hegszöveti mobilizáció. Az ízületek és a boka ízületei körüli mozgás javítása érdekében ízületi mobilizációkat lehet végezni, bár ügyelni kell arra, hogy ne mozgassák el a Lisfranc ízületet vagy a törés helyének közelében lévő ízületeket.

Néhány hónappal a sérülés után normálisan kell járnia, és a lábad fájdalmának minimálisnak kell lennie. Előfordulhat, hogy a lábad még néhány hónapig tovább fáj, és a sérülés súlyosságától függően enyhe szaggatással járhat. Ügyeljen arra, hogy beszéljen kezelőorvosával és fizioterapeutájával, ha bármilyen aggálya van a funkcionális mobilitása és a Lisfranc törés utáni eredményei miatt.

Ha Önnek ORIF-je volt, néha az orvosa eltávolíthatja a csontjainak stabilizálásához használt hardvert. Ez szükséges lehet ahhoz, hogy a normál mozgás a lábon ismét megtörténjen. Beszéljen orvosával, hogy lássa, hogy ez egy lehetőség a Lisfranc törés után. Továbbá a Lisfranc-törés után az élet közepén is előfordulhat a lábfej-arthritis, különösen akkor, ha a lábánál az ízületi felületek sérültek.

Egy szó a DipHealth-től

A Lisfranc törés fájdalmas sérülést okozhat, amely korlátozhatja a sétálást, a munkát, vagy sportos vagy szabadidős tevékenységet. Azáltal, hogy aktívan részt vesz egy fizikoterápiás programban, gyorsan és biztonságosan visszatérhet a normál működéshez és a tevékenységhez.