Hogyan diagnosztizálják a kanyarókat

A rubeola néven ismert kanyaró tünetei, különösen a láz, a szájfoltok és a kanyaró kiütések diagnosztizálódnak, valamint a vérvizsgálatok annak megállapítására, hogy a kanyarónak van-e, és nem számos más olyan körülményt, amely utánozhat néhányat. jelei és tünetei, mint pl. A megelőzhető betegségből naponta 246 ember hal meg világszerte, általában gyerekek.A kanyaró okozta halálesetek leggyakrabban a rossz egészségügyi ellátórendszerrel rendelkező fejlődő országokban fordulnak elő, de az Egyesült Államokban és Európában egyre több kanyaró-kitörés következik be az alacsonyabb vakcinázási arány miatt.

Önellenőrzés

Ha Ön vagy gyermeke a kanyaró tüneteit kifejlesztette, különösen a kanyaró kiütéses lázzal és a szájban fehér központokkal rendelkező fényes vörös foltokkal (Koplik foltjai), valószínűleg biztonságos a kanyaró. Ha Ön vagy gyermeke vakcinázatlan, és kanyarónak volt kitéve, vagy nemzetközi úton utazott, a kanyaró még valószínűbb.

Bár sok gyermekkori betegséget kiütés kísér, a kanyaró kiütés nagyon könnyen megkülönböztethető a többi kiütéstől. Két-négy nappal azután, hogy a többi tünet megkezdődött, a bőrkiütés a kezeden és az arcodon kezdődik, nem pedig a csomagtartón, ahogyan a legtöbb más vírusos kiütés történik. A következő napokban elterjed a tested, a kezed és a lábad többi része felé. A másik különbség az, hogy a láza rendszerint fennáll, és a kiütés folyamán még tovább nőhet, ami öt-hat napig tart.

Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy gyermeke kanyaró, azonnal hívja orvosát, de ne hagyja el a házát, hacsak orvosa nem utasítja. Figyelembe véve, hogy a vakcinázatlan 10 ember közül kilencet, akik kanyarónak vannak kitéve, túl sok embert kockáztatnak. Orvosa különleges intézkedéseket hozhat Önnel a diagnózis elvégzése érdekében.

Labs és tesztek

Orvosa meg fogja keresni az önellenőrzés során elvégzett azonos jeleket és tüneteket a kanyaró mérésekor, valamint megkérdezi a vakcinázást és az utazási előzményeket. Még akkor is, ha immunizáltak, kanyaró is előfordulhat, bár valószínűtlen, hogy a kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) vakcina 97 százalékos hatásfokú. A kanyaró gyanúját 24 órán belül be kell jelenteni a helyi egészségügyi osztályoknak.

Nak nek megerősít kanyaró esetén orvosa valószínűleg néhány vérvizsgálatot végez, és egy torok- és / vagy orr-tampont vesz. Ezek a tesztek kimutatják a vírusspecifikus közvetett immunoglobulin M-et (IgM), amely általában körülbelül három nappal a kiütés megjelenése után jelen van. Előfordulhat, hogy az antitest ekkor nem jelenik meg, általában a 14. napon, és általában körülbelül 30 nappal azután, hogy a kiütés először jelenik meg. Lehet, hogy vizeletmintát is vesz, mivel a kanyaró vírus ott is jelen lehet.

A minták elküldhetők az állami egészségügyi osztálynak vagy a betegség-ellenőrzési és -megelőzési központoknak (CDC), ahol a vírus genotípusának meghatározása céljából tenyészthetők. A genotipizálás segíthet felfedezni vagy kizárni a kanyaró és a járványok közötti kapcsolatokat, valamint megkülönböztetni, hogy ténylegesen szerződött-e a kanyaróvírus, vagy reagál a közelmúltban a kanyaró elleni védőoltásra.

Differenciáldiagnosztika

Előfordulhat, hogy orvosa kizárja az egyéb betegségeket, mielőtt a kanyaró diagnosztizálja. Ez különösen igaz, mert a kanyaró az Egyesült Államokban meglehetősen ritka, és a legtöbb orvos soha nem látott senkit. Ez azt jelenti, hogy a kanyaró meglehetősen könnyen diagnosztizálható, ha tudja, hogy mit keres, és a vérvizsgálatok megerősíthetik. Egyéb betegségek, amelyeket orvosa kizárhat, attól függ, hogy mennyi ideig mutatják a kanyaró tüneteit.

A kiütés megjelenése előtt

A kanyaró kiütések megjelenése előtt néhány nappal úgy tűnhet, hogy légúti vírusa van, mint például az influenza, a légzőszervi szinusziás vírus (RSV) vagy egy rhinovírus, amely jellemzően a közönséges hidegért felelős vírus. A Koplik foltjai a szájukban összetéveszthetők a Fordyce foltokkal, amelyek kibővült olajmirigyek.

A láz azonban általában magasabb a kanyarónál, mint a többi vírusfertőzésnél, ami egy olyan ötlet, hogy nincs tipikus vírusfertőzése. A nyálkahártyákat a bőrkiütés előtt is ki lehet téveszteni a kiütés megjelenése előtt vagy után, de ez vérvizsgálattal kizárható.

A kiütés megjelenése után

Miután a bőrkiütés két-négy nappal az egyéb tünetek után jelentkezett, az orvos által esetleg kizárandó egyéb betegségek közé tartozhat:

• Egyéb, bőrkiütést okozó vírusok: Ezek közé tartozik a bárányhimlő, a roseola, a rubeola, a kéz és a száj- és körömfájás, valamint a parvovírus, az ötödik betegség. Általában az orvosok könnyedén szabályozhatják ezeket a vírusokat a kiütés megjelenésével, valamint az egyéb tünetekkel.
• Scarlet-láz és mérgező sokk-szindróma (TSS): Ezek az A csoport Streptococcus a fertőzések is kiütéseket okozhatnak, de az egyéb tünetek kizárhatják a skarlátot; a toxikus sokk szindrómát általában alacsony vérnyomás és vesebetegségek kísérik.
• A kábítószerekre adott reakció: Egy bizonyos gyógyszerrel szembeni túlérzékenység okozta kiütés a kanyaró bőrkiütésnek tűnhet, de az orvosa gyorsan kizárhatja ezt, ha a közelmúltban semmilyen drogra nem került. Ha még mindig van kérdés, akkor nyilvánvalóvá válik, miután kiléptél a drogból, mert a kiütés eltűnik, ha a gyógyszer a rendszerből ki van zárva.
• meningococcaemia: Ez a bakteriális fertőzés, melyet a meningitist okozó azonos típusú baktériumok okozzák, nagyon hasonló tüneteket okozhat a kanyarónak, beleértve a kiütést is. A vérvizsgálat meghatározza, hogy van-e ilyen fertőzés vagy kanyaró.
• Rocky Mountain pettyes láz: Ez a baktériumbetegség kullancsok által terjed, és hasonló tünetei vannak a kanyarónak, beleértve a kiütést is. Ez egy vérvizsgálat vagy bőrbiopszia.
• Fertőző mononukleózis: Ez a vírusfertőzés a legtöbben "monó" néven ismert, és hasonló tünetekkel is járhat, beleértve a kiütést is, különösen azután, hogy bizonyos antibiotikumokat szed. A vérvizsgálat kizárhatja vagy megerősítheti a monot.

Lehet-e kezelni a kanyarókat? Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Betegség- és megelőzési központok (CDC). Kanyaró (Rubeola): Egészségügyi szakemberek számára. Frissítve 2018. február 5.
• Gans H. kanyaró: klinikai megnyilvánulások, diagnózis, kezelés és megelőzés. Naprakész. Frissítve 2017. december 5.
• Egészségügyi Világszervezet (WHO). Kanyaró. Frissítve 2018. január.