Pheochromocytoma és magas vérnyomás

A feokromocitóma a mellékvesékben vagy bizonyos idegsejtekben található tumortípus. Ezek a daganatok nagyon ritkák, de drámai tüneteket okozhatnak, mert nagy mennyiségben bizonyos hormonokat katekolaminoknak neveznek. Bár az idegsejtekben néhány feochromocitóma kialakulhat, szinte mindegyikük a két mellékvese egyikében található. Ezek a daganatok szinte mindig nem rákosak, de hormonkezelő képességeik miatt még mindig kezelést igényelnek.

A pheochromocytoma és a vérnyomás tényei

• A feokromocitomák nagy mennyiségű kémiai katecholaminnak nevezett vegyi anyagot termelnek, amelyek a stresszhez kötődő erős hormonok, és a szív-érrendszerre hatnak, hogy növeljék a szívfrekvenciát, a vérnyomást és a véráramlást.
• Ezek a daganatok általában epinefrint (adrenalin), norepinefrint és dopamint - három olyan vegyületet alkotnak, amelyek a legerősebbek a vérnyomás növelésére. A test általában kis mennyiségű ilyen vegyi anyagot használ a veszélyes vagy stresszes helyzetek kezelésére.
• Még kis mennyiségben is mindhárom nagy hatással van a vérnyomásra.

• Mivel a feochromocytomák nagy mennyiségben termelnek mindegyik hormonot, a vérnyomásra gyakorolt ​​hatások általában nagyon drámaiak.
• Szinte minden pheochromocytomában szenvedő betegnek megemelkedett vérnyomása van, és a magas vérnyomás jellemzője az ebből az állapotból eredő extrém vérnyomás a nap folyamán ingadozik.

Pheochromocytoma tünetei és tünetei

A pheochromocytoma esetén a klasszikus tünetcsoportot „triádnak” nevezik, és a következőkből áll:

• Fejfájás
• Túlzott izzadás
• tachycardia

A feochromocitomában szenvedő betegeknél a leggyakoribb tünet a megemelkedett vérnyomás, ami általában súlyos. Egyéb, kevésbé gyakori tünetek a következők:

• Vizuális problémák (homályos látás)
• Fogyás
• Túlzott szomjúság / vizelet
• Magas vércukorszint

Mindezek a tünetek különböző betegségek okozhatnak, ezért fontos, hogy orvos vizsgálja meg.

Pheochromocytoma diagnózis

A legtöbb feochromocytomát valóban felfedezik („véletlenszerűen”) bizonyos típusú képalkotó vizsgálatok (MRI, CT Scan) során, amelyek egy nem összefüggő problémára vonatkoznak. Az ily módon felfedezett tumorok általában úgy tűnnek, mint egy kis csomó vagy tömeg a vesék körüli területen. A családtörténet vagy a tünetek bizonyos típusai jelezhetik az orvosnak, hogy a feochromocitoma jelen lehet.

Ezek a daganatok bizonyos, ritka genetikai feltételekhez is kapcsolódnak. A diagnózis rendszerint több vérhormon-szint mérését foglalja magában rövid idő alatt (jellemző a 24 óra), valamint a teljes mellkas és a has képe. Néha „kihívásteszteket” végeznek, ahol az orvos egy anyagot injektál, várjon rövid ideig, majd húzza a vért, és ellenőrizze, hogy az injektált anyag növelte-e a vérben lévő egyéb hormonok számát.

Pheochromocytoma kezelés

Minden pheochromocytomát sebészeti úton kell eltávolítani. Míg a vérnyomás jellemzően nem befolyásolja a műtét végrehajtását, ez az egyik olyan ritka eset, amikor a műtét előtt néhány kísérletet tettek a vérnyomás csökkentésére. Ennek oka bonyolult, de az a tény, hogy ez nagy kockázatú és potenciálisan veszélyes műtét.

A kockázat minimálisra csökkentése érdekében általában egy standard lépések sorozata történik, bár ezek közül néhány a vérnyomást növeli. Mivel a vérnyomás általában már megemelkedett, a további növekedés veszélyes lehet. A tényleges műtétet szakember végzi, és a műtét során és után is elvégzik a speciális vizsgálatokat annak biztosítása érdekében, hogy a teljes tumor eltávolítható legyen.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Baguet, JP, Hammer, L, Mazzuco, TL, et al. A phaeochromocytoma felfedezésének körülményei: 41 egymást követő beteg retrospektív vizsgálata. European Journal of Endocrinology 2004; 150: 681.
• Bravo, EL. A feochromocitoma patofiziológiájában, diagnózisában és kezelésében fejlődő fogalmak. Endocrinology Review 1994; 15: 356.
• Oishi, S, Sasaki, M, Ohno, M, et al. A vérnyomás és annak kezelésének időszakos ingadozása pheochromocytomában szenvedő betegeknél. Esettanulmány és az irodalom áttekintése. Japan Heart Journal 1988; 29: 389.
• Stein, PP, Fekete, HR. Egyszerűsített diagnosztikai megközelítés a feochromocytomához. A szakirodalom áttekintése és egy intézmény tapasztalatának jelentése. Medicine (Baltimore) 1991; 70:46.
• Ulchaker, JC, Goldfarb, DA, Bravo, EL, Novick, AC. Sikeres eredmény a modern korban a pheochromocytoma műtétben. Journal of Urology 1999; 161: 764.