Hiperkalémia: tünetek, kezelés és több

A kálium az egyik leggyakoribb kémiai elem a testünkben, többnyire sejtjeinkben. A hiperkalémia a vér magas káliumszintje. A normál káliumszint felnőtteknek 3,6–5,2 mEq / l.

Ha az Ön szintje 6 mEq / L fölé emelkedik, azonnal kezelnie kell a kezelést, mivel a magas szintek veszélyesek lehetnek, ha túl magasak lesznek. A hiperkalémiát gyakran vesebetegség okozza, de más betegségek és tényezők, például szívbetegségek, cukorbetegség, rák és bizonyos gyógyszerek okozhatják.

Az elektrolitok megértése

Ahhoz, hogy jobban megértsük, miért fontosak a káliumszintek, és mi okozhatja a növekedést vagy csökkenést, hasznos, hogy tudjuk, hogyan működnek az elektrolitok a szervezetben. A legtöbb ember ismeri a Gatorade vagy a Pedialyte reklámok elektrolitjait, amelyek az edzés után (vagy a Pedialyte esetében hányás és hasmenés) stresszoldják az elektrolit szintjét. Míg a reklámokban található információk tényszerűek, nem is kezdik meghatározni az elektrolitok összetettségét, és hogy mennyire kritikusak a testünkre.

A legegyszerűbb értelemben az elektrolitok olyan összetett ásványi anyagok, amelyek vízben oldva elektromosan töltött ionokká válnak. Az elektrolitok sok típusa létezik, de a nátrium, a kálium, a klorid, a bikarbonát, a kalcium, a szulfát, a magnézium és a foszfát az emberi szervezetben a legfontosabb. Testeink a káliumtól függenek, hogy szabályozzák a vérnyomást, az érrendszert, az inzulin és más hormonok normális működését, a gyomor-bél motilitását, a sav-bázis egyensúlyt, a vesefunkciót és a folyadék- és elektrolit egyensúlyt.

Hormonok, speciális mechanizmusok és transzporterek révén a vesék felelősek a testben lévő elektrolitok és víz koncentrációjának és térfogatának ellenőrzéséért. Alapvető példa arra, hogy a vesék hogyan szabályozzák a vizet és az elektrolitokat. Ha a szervezetben folyadék felesleg van, a vizelet mennyisége megnő. Amikor a szervezet kiszáradt, a vizelet kibocsátás csökken. Az elektrolitok feleslegét a vizeletből, izzadságból és az emésztőrendszerből kiürítik.

A vesék szigorúan korlátozzák a szervezetben lévő alacsony vagy magas víz- vagy elektrolitszintet. Ha a szint emelkedik vagy csökken, a vesék azonnal reagálnak. A szomjúság tapasztalata alapvető példa arra, hogyan reagálnak testeink a csökkent vízszintre.

A magas káliumvérszint megzavarhatja az egyes szervrendszerek működésének módját, és kezeletlen maradhat. Mivel a hyperkalemia elég veszélyes lehet, a káliumszint emelkedését komolyan kell venni, még akkor is, ha még nem okoznak tüneteket.

Tünetek

A kálium fontos szerepet játszik a szív- és neuromuszkuláris funkcióban, így amikor magas a szint, a szív, az idegek és az izmok gyakran érintettek. Enyhe káliumszint emelkedés esetén előfordulhat, hogy nincsenek tünetei, de mivel a szintek emelkednek, a tünetek a következők lehetnek:

• Izomgyengeség vagy görcsök
• Fáradtság
• Légszomj és hiperventiláció
• Hányinger és hányás
• Bénulás
• Tingling érzések
• Szívritmuszavarok (szabálytalan szívritmusok), amelyek az egyik súlyosabb szövődmény
• Zavar
• A rohamok, kóma és halál, amikor a szintek nagyon magasak

A hiperkalémia jelei és tünetei

Okoz

Sok tényező járul hozzá a káliumszint emelkedéséhez, de a leggyakoribb a vesebetegségek, mint az akut veseelégtelenség vagy a krónikus vesebetegség. Egyéb gyakori lehetséges okok a következők:

• Addison-kór
• Bizonyos gyógyszerek, mint az angiotenzin II receptor blokkolók, az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) és a béta-blokkolók
• Túl sok kálium fogyasztása, mint pl. Élelmiszer, kálium-kiegészítők vagy sóhelyettesítők
• Kiszáradás
• 1. típusú diabétesz
• A vörösvértestek égési sérülések vagy egyéb súlyos sérülések miatt megsemmisülnek
• A tumor lízis szindróma
• Vérátömlesztés

A hyperkalaemia okai és kockázati tényezői

Diagnózis

Fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valódi hiperkalémia van. A hiperkalémiát vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek ellenőrzik a vesefunkciót és a káliumszintet, a vizeletvizsgálatokat és / vagy a szívvizsgálatokat. Mindezen vizsgálatok között orvosa meglehetősen gyorsan diagnosztizálhat Önnel hyperkalemia-t, ha igazán van.

Néha a vérvizsgálat azt mutathatja, hogy a káliumszintje magas, ha valójában nem; ezt pszeudohiperkalémiának hívják. Ez akkor fordulhat elő, ha a vörösvértestek a vérmintában szakadnak, és káliumot szabadítanak fel a mintába. Ez akkor is előfordulhat, ha a vérzés közben rendkívül szűk körutazást alkalmaznak néhány percig, miközben vénát keres, különösen akkor, ha ismét megnyitja és becsukja az öklét a vénák bővítéséhez.

A pszeudohiperkalémia akkor is előfordulhat, ha nagyon magas a fehérvérsejtje vagy a vérlemezke száma. Ha magas káliumszintet észlel, ha nincs nyilvánvaló oka a hyperkalemia kialakulásának, és ha nincsenek hiperkalémia tünetei vagy tünetei, a vérvizsgálatot meg kell ismételni.

Pszeudohyperkalémia esetén a szérum káliumszint szignifikánsan magasabb, mint a plazma káliumszintje. Emiatt egyes orvosok a vérplazmával végzett vérvizsgálatokat részesítik előnyben, hogy megbizonyosodjanak róla, hogy nincs pszeudohiperkalémia.

Hogyan diagnosztizálták a hiperkalémiát?

Kezelés

A legtöbb esetben a hyperkalemia enyhe és kezelhető az étrendben lévő kálium egyszerű korlátozásával és az alapok kezelésével. Ha ez súlyosabb, a kezelési lehetőségek a következők lehetnek:

• Diuretikumok (víz tabletták)
• Intravénás (IV) glükóz és inzulin
• IV kalcium
• Dialízis
• Kálium-eltávolító szerek, mint a patiromer, amelyek kalciumot cserélnek az emésztőrendszerben

Hogyan kezelik a hiperkalémiát

Diéta

Az egészséges táplálkozás, amely korlátozza a káliumbevitelét, fontos, ha vesebetegsége vagy más olyan állapota van, amely magas kockázatot jelent a hyperkalemia kialakulására. Ez magában foglalja a magas káliumtartalmú élelmiszerek korlátozását vagy elkerülését, például sok tejterméket, zöldséget, gyümölcsöt, száraz babot és diót.

Alacsony kálium diéta a hiperkalémiához

Egy szó a DipHealth-től

A hiperkalémia potenciálisan veszélyes állapot, de sikeresen megfordítható. Alacsony káliumszint esetén fontos, hogy orvosa gyorsan értékelje azonnali veszélyszintjét, és dolgozzon, hogy a vér káliumszintje normális legyen. Az is kritikus fontosságú, hogy megtaláljuk a hyperkalemia alapját, így szükség esetén kezelhető, és lépéseket lehet tenni annak megakadályozására, hogy ez ismét megtörténjen.

A hiperkalémia jelei és tünetei (magas kálium) Ez az oldal hasznos volt? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Mayo Klinika Személyzet. Magas kálium (hiperkalémia). Mayo Klinika. 2018. január 11.
• Meng QH, Wagar EA. Pszeudohyperkalémia: egy új csavar egy régi jelenségen. Kritikus vélemények a klinikai laboratóriumban. 2015-ig; 52 (2): 45-55. doi: 10,3109 / 10408363.2014.966898.
• DB. Felnőtteknél a hiperkalémia kezelése és megelőzése. Naprakész. 2017. december 18.
• Wilson FP, Berns JS. Tumor lízis szindróma: új kihívások és újabb előrelépések. A krónikus vesebetegség előrehaladása. 2014-ig; 21 (1): 18-26. doi: 10,1053 / j.ackd.2013.07.001.