A Placenta Accreta terhesség diagnosztizálása
Tartalomjegyzék:
Introduction to Placenta Accreta Video - Brigham and Women's Hospital (Január 2025)
A placenta accreta olyan életveszélyes állapot, amely terhesség alatt fejlődik, amikor a méhlepény túl mélyen belekerül a méhfalba, így nem képes könnyen elkülöníteni. A méh általában a méhhez kötődik oly módon, hogy a baba megszületése után a méh megszűnik, és a méhlepény felszabadul - általában kb. Fél órával a baba születése után.
Ez nem történhet placenta akkretában, ami túlzott vérzéshez, vérzéshez, méhvesztéshez és még anyai halálhoz is vezethet. Ha a méhlepény nő a méh izmainak beviteléhez, placenta increta-nak nevezik. Ha a méhlepény a méhfalon keresztül nő, akkor placenta percretának nevezik.
Kockázati tényezők
Leginkább fennáll annak a veszélye, hogy a placenta megnövekedne, ha korábbi császármetszést és a méhlepény implantátumokat tartalmaz a hegében. A rendszeres ultrahang nagyon jó eszköz lehet annak meghatározására, hogy rendellenes-e a méhlepényed. Tehát, ha korábban császármetszés született, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatójától, hogy nézze meg az ultrahangot annak igazolására, hogy a placentája rendesen csatolt.
A placenta accreta aránya emelkedik, ami párhuzamos a császármetszések növekedésével is. Az 1970-es években a kutatások szerint 4,027 terhességben 1 terhelésnek volt kitettsége, amely 1982-ben 2,510 terhességben körülbelül 1-re emelkedett. Az 1982-2002-es adatokra azonban az 533 terhesség 533 terhességi arányát állapították meg.
Ha van egy placenta previa, ahol a placenta a méh alsó része közelében implantálja a méh egészét vagy egy részét, akkor a placenta akkreta kockázata felmerül minden korábbi császármetszéssel. A kutatók azt találták, hogy a placenta kockázata a placenta previa és az egy korábbi császármetszés esetén három százalék.
Amint a császármetszések száma megemelkedik, a placenta kockázata is növekszik. Öt vagy több császármetszés után - ha van placenta previa - akkor 67 százalékos esélye van arra, hogy megtapasztalja a kopogást is. Ezt szem előtt tartva, ha egy méh műtét nélküli méhlepényes previa volt, akkor egy-öt százalékos kockázata lenne egy akkreditációnak.
Vannak más kockázati tényezők is, amelyek növelhetik a placenta akkreditációjának kockázatát, bár az előző császármetszés a legnagyobb. Ezek tartalmazzák:
- Haladó anyai életkor
- Egynél több gyermek
- Előző myomectomia
- Termikus abláció
- Méhtartéria embolizáció
- Asherman-szindróma
Szállítás a Placenta Accretával
Ha van egy ismert placenta accreta, akkor tanácsos lesz egy tervezett császármetszést. Míg a kiválasztott dátum egyensúlyozza a baba egészségi állapotát az egészségével, ez akár 34 hétig tartó vemhesség. Ez gyakran azt jelenti, hogy a szteroidokkal való kezelést segíteni fogják a baba tüdejének javításában. És még tervezett kézbesítés esetén is kérdezze meg, mit tegyen, ha úgy gondolja, hogy korán kezdett dolgozni, és milyen más tüneteket keres.
Orvosa összeállít egy csapatot a műtét során. Ez azt is jelentheti, hogy át kell költözni egy olyan kórházba, amely felkészült erre a sebészi szülésre. A nagyobb, jól felszerelt kórházak kínálják a legjobb esélyt a legegészségesebb kimenetelre.Mivel a placenta akkreditációval rendelkező anyáknak körülbelül 90 százaléka vérátömlesztést igényel, a kórházi személyzet és a vérbank elősegítése és koordinálása fontos lépés. Néha kérdezze meg kezelőorvosát a banki vérről, amely kifejezetten az Ön használatára vonatkozik, ha érintett.
Orvosa is beszéljen veled arról a tényről, hogy elveszítheti a méhét a folyamatban. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a legjobb eredmények között szerepel a császármetszés előtti tervezés. Ez azt jelenti, hogy a császármetszés után a csecsemő születése után a méh eltávolításra kerül, nem kockáztatva a méh eltávolítását a méhtől, és még nagyobb a vérzés és a károsodás kockázata. Ez egy nagyon komoly feltétel. Valójában az anyai mortalitás kockázata ezzel az eljárással akár 7 százalék is lehet.
A jó hír az, hogy rendelkezünk azzal a technológiával, hogy eldönthessük, van-e a placenta akkreditálása jóval a szállítás előtt. Szintén rendelkezünk a technológiai és sebészeti előrelépésekkel, hogy segítsünk Önnek a születéskor. Ha a placenta akkreditációját diagnosztizálták, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy segítsen kapcsolatba hozni másokkal, akik hasonló tapasztalattal rendelkeztek. Beszélgetés ez nagyon hasznos lehet, és nyugodtnak érezheti magát a folyamatban.
Hogyan diagnosztizálható egy életképes vagy életképtelen terhesség
Ismerje meg, hogy az életképes terhesség miként viselkedik a nem életképes terhességgel, és hogy az orvosok szigorú ultrahang kritériumokat alkalmaznak a helyes diagnózis érdekében.
Lehet-e terhesség előtti terhesség csökkenteni a terhességi cukorbetegség kockázatát?
Azok a nők, akik a terhesség és a testmozgás előtt javítják alkalmasságukat, csökkenthetik a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
Placenta Accreta diagnózisa a terhesség alatt
Ahogy emelkedett a császármetszés aránya, a placenták súlyos szövődménye is van. Ismerje meg a komplikáció kockázatát.