Mi az a nyitott beiratkozás az egészségbiztosításra?

A nyílt beiratkozás minden évben egy időszak, amikor feliratkozhat az egészségbiztosításra. Ha nem jelentkezik be az egészségbiztosításra a nyílt beiratkozáskor, akkor valószínűleg nem tud bejelentkezni az egészségbiztosításra a következő nyílt beiratkozási időszakig, kivéve, ha egy megfelelő eseményt tapasztal.

Ha Ön jogosult és kéri az egészségbiztosítást a nyílt beiratkozás során, az egészségügyi tervnek biztosítani kell Önt. A társaság nem jogosult a biztosítások használatára, illetve a biztosítás bizonyítékára, amelyek mindegyike megnehezítheti az egészségbiztosítás megszerzését.

Milyen egészségügyi biztosítási források használják a nyílt beiratkozási időszakokat?

A nyitott beiratkozási időszakok gyakoriak és helyesek a következőkre:

• Medicare
• Munkahelyi egészségbiztosítás
• Egyéni piaci egészségbiztosítás a megfizethető ápolási törvény eredményeként (a beiratkozási ablakok mind az egészségbiztosítási tőzsdén, mind a tőzsdén kívül érvényesek)

Mikor van nyitva a regisztráció?

Az év nyitvatartási idejének függvénye az Ön által választott egészségügyi tervtől függ:

• A Medicare nyílt beiratkozása október 15-től december 7-ig tart. Ne feledje, hogy ez nem vonatkozik a Medigap tervekre, amelyek nem rendelkeznek éves nyílt beiratkozási időszakkal. A Medigap tervek csak orvosi aláírás nélkül érhetők el a kezdeti beiratkozási időszak alatt, vagy az egyik, az ezekre a tervekre vonatkozó nagyon korlátozott időszakokra.
• A munkahelyi egészségbiztosítási nyílt beiratkozási időszakokat a munkáltató határozza meg, és az év bármely szakaszában megtörténhet. Ez azonban általában ősszel történik, így az új lefedettség a következő év január 1-jén kezdődik.
• Az egyéni piacon való részvétel (bekapcsolás és tőzsdén kívül) jelentősen változott az elmúlt években. A 2018-as lefedettséggel kezdődően a nyílt beiratkozási ütemezés november 1-jétől december 15-ig rendeződött, az összes terv a következő év január 1-jén érvényes. Így a 2018-as lefedettség nyitva tartása 2017. november 1-jén kezdődött és 2017. december 15-én végződött (tíz államban bővültek, amelyek saját cseréket működtetnek). Ez ugyanaz az időkeret, amelyet a jövő évekre is terveznek használni. A 2018-as nyílt beiratkozás azt jelezte, hogy az új év kezdete előtt a beiratkozás első alkalommal történt, és a tervek kiválasztása nem lehetséges az év kezdete után (2014 előtt, a beiratkozás egész évben elérhető volt az egyes piacokon, de a legtöbb állambiztosítónál) a pályázók kórtörténetén alapuló határozott jogosultság, ami azt jelentette, hogy a már meglévő feltételekkel rendelkező emberek megtagadhatják a lefedettséget, ami már nem történik meg az ACA-nak köszönhetően. Tudjon meg többet a nyílt beiratkozásról az egyes piacokon.

Speciális regisztráció A kivétel a bejegyzés megnyitása

A nyílt beiratkozási rendszert használó biztosítási tervek kivételekkel is rendelkeznek, amely lehetővé teszi a beiratkozást a nyílt beiratkozáson kívül enyhítő körülmények között, gyakran nevezett élet események. Speciális beiratkozási időszakként ismert kivétel lehetővé teszi, hogy regisztráljon az egészségbiztosításra, ha elvesztette más egészségbiztosítását, mert:

• elvesztette munkáját
• költözött
• elváltak vagy házasodtak
• özvegy lett
• egy szülő tervéből
• hagyja, hogy a COBRA biztosítás lejárt
• van egy új baba

Nem vehet igénybe különleges beiratkozási időszakot, ha elvesztette az egyéb egészségbiztosítást, mert nem fizette meg a havi díjakat, vagy ha önként visszavonta az előzetes lefedettséget.

Megjegyzendő, hogy bár az egyes piacokon a minősítő események és a speciális beiratkozási időszakok hasonlóak a munkáltatók által támogatott terveknél régóta létezőekhez, azok nem azonosak. Íme egy olyan útmutató, amely kifejezetten az egyes piacokon, a be- és kikapcsoláson belüli speciális beiratkozási időszakokra vonatkozik.

Milyen típusú egészségbiztosítások nem használják a nyílt beiratkozást?

Az Egyesült Államokban a legtöbb egészségbiztosító valamilyen nyílt beiratkozási programot használ, amely minden évben korlátozza a bejelentkezést. Íme néhány kivétel:

• A Medicaid, az állami egészségügyi biztosítás nem korlátozza a beiratkozásokat egy nyitott beiratkozási időszakra. Ha jogosult a Medicaidra, akkor bármikor beiratkozhat.
• A CHIP, az Egyesült Államok kormánya gyermekbiztosítási programja sem korlátozza a beiratkozásokat egy adott időpontra sem.
• Az utazási biztosítás nem vonatkozik a nyílt beiratkozási korlátozásokra sem. Az utazási biztosítások rövid távú jellege miatt általában nem kell nyílt beiratkozni. Egyes utazási biztosítótársaságok azonban korlátozzák az utazási biztosítási kötvény megvásárlásának lehetőségét az utazás lefoglalását követően.
• A rövid távú egészségbiztosítások sem használnak nyitott beiratkozási időszakokat. Az utazási biztosításhoz hasonlóan az ACA nem szabályozza a rövid távú biztosításokat, és a tervek egész évben rendelkezésre állnak azokban az államokban, amelyek engedélyezik őket. A 2017-ben új szabály korlátozta a rövid távú terveket legfeljebb három hónapos időtartamra, de ez a szabály várhatóan megfordul a szövetségi kormány által felülvizsgálat alatt álló új szabályok szerint (a korábbi szabályok lehetővé tették a rövid távú tervek létezését a legfeljebb 364 napig, ezek az iránymutatások visszaállíthatók, vagy egy új szabály lehet, de a három hónapos határ szinte biztosan megszűnik).
• Egyes esetekben kiegészítő biztosítási termékek. Az egyéneknek értékesített kiegészítő biztosítási tervek egész évben rendelkezésre állnak. De ha a munkáltató kiegészítő biztosítást nyújt, lehetősége nyílik arra, hogy beiratkozzon a munkáltató teljes nyitott beiratkozási időszakára.

További nyitott beiratkozási lehetőségek

A legtöbb munkáltató lehetővé teszi, hogy nyílt beiratkozáskor is regisztráljon vagy megváltoztasson más munkahelyi előnyöket. Általánosságban elmondható, hogy ezeket a változtatásokat csak a nyílt bejegyzés során teheti meg. Például:

• rugalmas kiadási számla vagy egészségügyi megtakarítási számla létrehozása
• regisztráljon vagy módosítsa az életbiztosítás, a rokkantsági biztosítás, a látásbiztosítás, a fogászati ​​biztosítás, a jogi biztosítás, a kiegészítő biztosítási juttatások stb.

Más néven: éves beiratkozás, éves juttatások felvétele