Glaucomatocyclitikus válság tünetei és kezelése

Glaucomatocyclitic Crisis, vagy GCC, olyan glaukóma-szerű állapot, amelyben a szemnyomás gyorsan, általában csak egy szemben emelkedik. A szemnyomás csúcsát a hirtelen fellépő gyulladás okozza, melyet uveitisnek neveznek. Az uveitis a szemben az uvealis traktus gyulladása. Az uvea egy véredényben gazdag réteg, amely magában foglalja a ciliarizmust, az élességet szabályozó izomt, és felelős a folyadék előkészítéséért a szem elején. A szemnyomáscsúcs vagy a támadás gyorsan és néhány órától hétig vagy hónapig tarthat.

A legtöbb esetben körülbelül két hétig tart. A GCC általában 20 és 50 év közötti korban fordul elő, és ritkán fordul elő a 60 évnél idősebb személyeknél.Gyakran előfordul, hogy gyermekeknél megtalálható.

Tünetek

Azok az emberek, akik a GCC-t fejlesztik, a következőkre panaszkodnak:

homályos látás
enyhe kényelmetlenség
színes halók
szempír

Érdekes, hogy a GCC-vel rendelkező betegek gyakran nem panaszkodnak őszinte fájdalomra, fényérzékenységre és fájdalomra, amelyek az uveitis gyakori tünetei. Valójában néha az állapot hiányzik, mert az uveitis olyan enyhe.

Uveitis és fokozott szemnyomás

A legtöbb uveitis esetében a szem elülső kamrájában gyulladásos sejtek és törmelék keletkezik. Ez a törmelék sűríti a folyadékot, és a trabekuláris hálóba, a szem folyadékának csőcsonkjába csapódik be a szem szögében. A GCC-ben a szem elülső részén lévő folyadékban a prosztaglandin nevű biokémiai anyag mérhető növekedése figyelhető meg. A támadások során a prosztaglandin-koncentráció emelkedik és gyulladást okoz a trabekuláris hálóban, ami viszont a folyadék helytelen ürítéséhez vezet.

Továbbá a prosztaglandin növeli a szem folyadéktermelését. A remissziós időkben a prosztaglandin szintje jelentősen csökken, és csökken a folyadéktermelés. Lényegében, ha a lefolyócső nem ürül megfelelően, és több folyadék keletkezik, a szem nem tudja elég gyorsan kiszűrni, és a szem belsejében lévő nyomás megnő.

Okoz

A tudósok azt javasolják, hogy valamilyen vírus, például CMV (citomegalovírus) vagy a herpesz zoster vírus (csirkemáj vírus) által okozott GCC. Tanulmányok azt mutatják, hogy a glaukomatociklitikus krízisben szenvedő betegekből vett folyadék pozitív hatást gyakorolt a vírusok kis genomiális fragmentumaira. Nincs élő vírus. Ezek a vírusok elindítják a gyulladásos reakciót.

Lehet-e a GCC okozni a vakokat?

Amikor egy GCC támadás bekövetkezik, a szemnyomás olyan magasra emelkedhet, hogy a látóideg (a szemgolyót az agyhoz kötő idegkábel) és az idegszálas réteg károsodik. Ha elég károsodás következik be, a látásvesztés előfordulhat, általában a látás perifériás részéből indulva. Ha kezeletlen marad, elterjedhet a központi látásodra.

GCC vs akut keskeny szög bezárása glaukóma

Nem. Akut szögzáró glaukóma ugyancsak hirtelen kialakuló állapotú állapot, amely a szemnyomás hirtelen emelkedését okozhatja, de a szem szögének szűkítése okoz. A szem szöge az, ahol a trabekuláris háló (a leeresztő cső) található. Az a szög, ahol a szaruhártya és az írisz találkozik, annyira szűk, hogy a folyadék nem tud menekülni. Azoknál az embereknél, akiknek akut szögzárása van, szintén nincs uveitisük, és általában sokkal több fájdalmat panaszkodnak. A GCC-ben szenvedő betegeknél a szög is nyitott.

Kezelés

Mivel a nyomásnövekedés oka a szemgyulladás, ezért erős gyulladásgátló szereket, például szteroidokat írnak elő. A szemnyomás csökkentése érdekében topikális glaukóma-szemcseppeket is adunk. A prosztaglandin-analógoknak nevezett glaukóma-gyógyszerek egy bizonyos csoportját (gyakran a legtöbb krónikus glaukóma-betegben elsődleges kezelésként használják) elkerüljük, mivel valójában súlyosbíthatják a gyulladást. A jövőbeni kezelések a vírusellenes gyógyszerekre összpontosítanak, mivel a tudósok úgy vélik, hogy vírusos etiológiájuk van.

Mit kell tudni

A GCC általában jóindulatú és önkorlátozó betegség, bár egyes betegeknél, akik gyakran ismétlődnek, állandó glaukomatikus károsodás léphet fel. A legjobb, ha jó kapcsolatban áll a szemorvosával, hogy a kezelés azonnal megkezdődhessen, ha a feltétel ismétlődik.