A glutén intolerancia kutatás és a termékenység

Lehet-e gluténmentes diéta segíteni a meddőség leküzdésében és végül teherbe esni? Talán. Nagy, nagy lehet.

Glutén napjainkban népszerű ellenség. A bipoláris rendellenesség és az elhízás miatt mindent hibáztat. Nézz körül online, és találsz több tucat weboldalt, amelyek szerint a glutén okoz meddőséget. Ezek a helyek széles ecsettel festenek. Egyesek azt sugallják, hogy a meddőség minden vagy több esete a glutén intolerancia vagy a nem diagnosztizált cöliákia által okozott.

Nincs olyan kutatás, amely támogatná ezeket a glutén-ok-meddőségi igényeket. Nem ilyen nagy léptékben. De ez nem jelenti azt, hogy a glutén nem konkrét esetekben hibás.

A kutatók azt vizsgálják, hogy a nem diagnosztizált lisztérzékenység és a nem celiac glutén érzékenysége (vagy glutén intolerancia) része lehet a megmagyarázhatatlan tüneteknek és betegségeknek. Beleértve a meddőséget is.

Itt van hat lehetséges módja annak, hogy a glutén felelős azért, hogy miért nem lehet teherbe esni.

1

Nem ismert infertilitás és nem diagnosztizált lisztérzékenység

A lisztérzékenység autoimmun betegség, ahol a vékonybéleket glutén károsítja. Ha nem kezelik, a cöliák táplálkozási hiányosságokat okozhat és súlyosan veszélyeztetheti az ember egészségét.

A celiaik az általános lakosság 1% -át érinti. (Néhányan azt mondják, ez a szám alacsony, és sokan nem diagnosztizált esetek vannak.)

Néhány lárvákos betegségben szenvedő férfi és nő tünetei az életkor előtti diagnózishoz vezetnek. Mások azonban nem mutatnak tüneteket vagy nagyon homályos tüneteket. A diagnózis késhet (vagy soha nem fordulhat elő).

Csak azért, mert a tünetek hiányoznak vagy homályosak, nem jelenti a személy vékonybélkárosodását és az általános egészségi állapot nem történik meg.

A kezeletlen lisztérzékenység számos egészségügyi problémával jár együtt, beleértve a rákot, a súlyos táplálkozási hiányosságokat és a meddőséget.

Nem diagnosztizált lisztérzékenység, visszatérő vetélés, és a lágyság

Lehet, hogy a meddőség az egyik "homályos" tünet, amely a lisztérzékenységet jelzi?

Az általános termékenységi populáció vizsgálata nem találta meg a lisztérzékenység növekedését. Azonban mindez megváltozik, amikor megmagyarázhatatlan meddőséget vizsgál.

A tanulmánytól függően a megmagyarázhatatlan meddőséggel rendelkező nők (és valószínűleg férfiak) is két-hatszor nagyobb valószínűséggel a lisztérzékenységet diagnosztizálni kell.

Az ismétlődő vetélésben szenvedő nők valószínűleg nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a lisztérzékenységet, mint az általános populáció.

Mi történik akkor, ha nem diagnosztizált ceiiákia és gluténmentes étrendet kezd el a terhesség tekintetében?

Nem sok tanulmány foglalkozik ezzel.

Egy 84 köhögéscsillapító és 18 köhögéses serdülőkorú tanulmány vizsgálta az általános reproduktív egészségre kifejtett hatást a gluténmentes táplálkozás megkezdése után.

A táplálkozás előtt sok résztvevő tapasztalt késői menarche-t (női első időszakot), anovulációt és vetélést.

A gluténmentes táplálkozás megkezdése után egyes résztvevők elkezdtek ovulálni és természetesen fogantani.

Azok a résztvevők, akik nem tartották be a gluténmentes étrendet, továbbra is késleltették menarche vagy ovuláció problémákat.

Egy levelet az orvosi folyóirathoz Bél, egy professzor beszámol arról, hogy négy olyan nő, 28-39 éves, akiknél a meddőség két-tizenkét éves volt.

A gluténmentes táplálkozás megkezdése után a nők végül elképzelték. (A gluténmentes diétától kezdve a fogantatásig eltelt idő két és kilenc hónap között van.)

Ebben a négy nőcsoportban 39 éves nő volt, aki 11 éve próbálta felfogni. Több sikertelen IVF-kezelést tapasztalt.

A gluténmentes táplálkozás megkezdése után kilenc hónappal később született meg. Az első terhesség túl hamar lezárult, de végül két évvel a diagnózis után és a diéta megkezdésével egészséges baba született.

Egy másik, nagyon kicsi vizsgálatban négy olyan nőt, akiknek korábban nem ismert szövődménye volt, lisztérzékenységet diagnosztizáltak. Mindegyikük gluténmentes étrendet indított.

Egy páciens fogamzásgátló kezelés nélkül született, csak egy hónappal az étrend megváltoztatása után.

Egy második betegnél műtét szükséges a gyorsan növekvő fibroid eltávolítására. Egy hónappal a műtét után lisztérzékenységet diagnosztizáltak és gluténmentes diétát indítottak. Természetesen négy hónappal a műtét után született meg, három hónappal a táplálkozás megkezdése után.

A harmadik páciens gonadotropinokkal és IUI-val fogant el nyolc hónappal a cöliákos diagnózis és az étrend változása után.

A negyedik páciens tíz hónappal a diagnózis és az étrend megváltozása után fagyasztott embrióátadáson alapult.

Ezek az esettanulmányok nem kínálnak elegendő bizonyítékot ahhoz, hogy kimutassák a gluténmentes diétát a a terhesség sikerének oka. Nyilvánvalóan néha az étrend nem volt elég. Néhány műtétet vagy termékenységet igényelt, esetleg az étrend változása mellett.

Mégis érdekes. Különösen akkor, ha figyelembe vesszük, hogy az ismert lisztérzékenységgel rendelkezők - akik már a gluténmentes táplálékkal rendelkeznek - úgy látják, hogy nem valószínű, hogy meddőségben vannak, mint az általános lakosság.

2

Nem celiac glutén érzékenység és termékenység

A nem-cöliák glutén érzékenysége olyan umbrella kifejezés, melynek célja a gluténre reagáló emberek, de nem a cöliákia vagy a búza allergia miatt. Glutén intoleranciának is nevezik, ez a nem specifikus állapot nem jól érthető.

A kutatók nem biztosak abban, hogy a nem-cöliák glutén érzékenység (NCGS) egy feltétel vagy esetleg több feltétel része lehet.

Természetesen nem mindenki, aki önmagát diagnosztizálja, valóban glutén-intoleráns. Nehéz kizárni a placebo-hatást.

Úgy tűnik, hogy a celiacsok és a búzaallergiák nem az egyetlenek, akik rosszul reagálnak a gluténre. Nem mindenki tapasztalja az NCGS-et éppen placebo-hatás.

(By the way, azok a cikkek, amelyeken Bertha néni megosztja a Facebook-on a nem-cöliák gluténérzékenységét mítoszként? "Nem igazán, semmiféle kutatás nem teljesen kizárta a jelenségeket, bár nagyon furcsa oka van a témának."

Az NCGS tanulmányai azt találták, hogy ezek a betegek a lisztérzékenység és a búza allergiás tünetei között osztoznak. Amit nem rendelkeznek, a bélsérülés káros hatása, láthatóan a cöliákos betegekben.

Ha nem kezelik, a lisztérzékenység termékenységi problémákat okozhat, és az NCGS-kel rendelkezőknek van néhány cöliáki tünete, a kezeletlen NCGS-sel kezelteknél is csökken a termékenység?

Lehetséges, hogy a nem celiac glutén érzékenysége oka a sterilitás?

A kutatás komolyan hiányzik ezen a területen. Két érdekes tanulmányt kell fontolóra venni.

A Kaliforniai Egyetemen végzett egyik tanulmány a krónikus betegség termékenységében játszott szerepét vizsgálta. A kezeletlen (és valószínűleg nem diagnosztizált) lisztérzékenység és a gyulladásos bélbetegség (amely magában foglalja a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget) meddőséget és terhességvesztést okozhat. Ettől függetlenül a gyulladásos bélbetegségben szenvedők is tapasztalhatják a meddőséget.

A termékenységet nem csak a reproduktív rendszerben gyökerező betegség vagy rendellenesség okozta. A szervezet egészként működik, és ha egy dolog rosszul működik, más rendszerekre is hatással lehet.

A nem köhögés-glutén érzékenység egy napig hozzáadható a csökkent fertilitáshoz társuló gyomor-bélrendszeri rendellenességek listájához.

Van egy érdekes esettanulmány, amelyet az Institute of Health & Society University of Worcester, Egyesült Királyság jelentett be.

A tanulmány azt a történetet meséli el, hogy egy pár négy évig sikertelenül próbál felfogni. Az asszony a harmincas évei végén volt, volt az IBS története (ami sokan az NCGS-szel találkozott), az asztma és az előző vetélkedések. Rokonságban állt a cöliákia és a cukorbetegséggel, de ő maga nem volt ilyen körülmények között.

Összességében az egészség jól nézett ki. Súlya normális volt; ő ovulating volt. Negatívan vizsgálta a szexuális úton terjedő betegségeket, és a hormonális profilja minden rendben volt.

De nem tudott teherbe esni.

A partnere egészsége egészében jól néz ki, kivéve az IBS tüneteit is. A szérumelemzés rávilágított a rossz spermium morfológiára (spermium alakra). Az orvosok az IVSI-t és az ICSI-t ajánlották a rossz morfológia leküzdésére.

Annak ellenére, hogy jó minőségű embriókat kaptak, a házaspár nem fogant.

Hosszú történet rövid, a pár úgy döntött, hogy kipróbál egy gluténmentes étrendet. A nő intesztinális kellemetlensége nem javult a gluténmentes táplálkozáson, de a férfi nem.

Valójában a férfi spermájának minősége is javult az étrend változásával. Elég, hogy IVF-et próbáljanak ICSI nélkül.

Várva, hogy elkezdje a következő kezelést, a pár természetesen fogant. Sajnos, tíz hét múlva elvesztette magát.

Végül, egy év múlva egy gluténmentes táplálkozás után - miután hat évig megpróbálták elképzelni, sok sikertelen IVF-ciklus és többszörös vetélés - a pár képes volt IVF-vel fogant. A terhesség bonyolult volt, és a baba 30 héten túl korán született.

A gluténmentes táplálék úgy tűnik, hogy mérhető módon javítja a férfi partner termékenységét, és a spermium morfológiáját (spermium alakját) normálisra emeli.

Lehetséges-e a gluténmentes diéta, hogy végül képes volt terhességet várni ahhoz, hogy gyermeke legyen?

3

Glutén, természetes gyilkos sejtek és autoimmun sterilitás

A reprodukciós immunológia témája lenyűgöző, és nem sok ember tudatában van.

Néhány esetben a megmagyarázhatatlan meddőség, az ismétlődő IVF-meghibásodás és a visszatérő vetélés a szervezet immunrendszere túlzott reakciójához kapcsolódik.

Miközben a reproduktív immunológia ellentmondásos, és a kutatások folyamatban vannak, ezeknek a termékenységi problémáknak a kezelése segített a pároknak, akik korábban nem találtak sikereket.

Lehetséges a glutén szerepe?

Természetes gyilkos sejtek, glutén és sterilitás

A reprodukciós immunológia egyik területe természetes gyilkos sejteket vagy NK-sejteket foglal magában. Úgy hangzik, mint egy rossz dolog, de valójában, akarsz NK-sejteket.

Az NK-sejtek fontos szerepet játszanak az immunrendszerben. Ezek a fehérvérsejtek egy típusa. Rákos sejteket és vírusfertőzött sejteket elpusztítanak.

A problémák akkor kezdődnek, amikor túl sok, vagy amikor az egészséges sejteket támadják.

Az NK-sejtek magas százalékának gyanúja, hogy a visszatérő vetélés és az ivóvíz-képződés meggyengült embrióbeültetésének lehetséges oka lehet.

A reproduktív immunológusok szintén megvizsgálják hogyan halálos az NK-sejtek. Ebben az esetben a halálosabb nem jó.

Hogyan kapcsolódik ez a gluténhez?

A NK-sejtek laboratóriumi és egereken végzett vizsgálata azt mutatta, hogy a gliadin (a gluténfehérje része) expozíció növelte az NK-sejtek jelenlétét, toxicitását és aktivitását.

Jelenleg nincs kutatás, hogy ez hogyan működik az emberi szervezetben.

ANA, Infertilitás és glutén

A reprodukciós immunológia egy másik területe az antinukleáris antitestek (ANA) témájához kapcsolódik. Az ANA sejtek jelenléte azt jelzi, hogy a tested támadhat.

Az ANA szinteket akkor vizsgálják, ha gyanítható az autoimmun rendellenesség, mint a lupus vagy a reumás ízületi gyulladás.

Azonban egyébként az egészséges emberek néha pozitívnak bizonyulnak az ANA szintekhez. Nem világos, miért.

Az ANA sejtek jelenléte gyaníthatóan embrionális implantációval járó problémákat okoz az IVF kezelés során.

Hogyan kapcsolódik ez a gluténhez?

Egy olaszországi vizsgálatot olyan személyeknél vizsgáltak, akiknél a lisztérzékenység, az IBS és a nem lisztérzékenyek voltak.

Azt találták, hogy a lisztérzékenység és a nem celiac glutén érzékenységű emberek nagyobb valószínűséggel tesztelték a nukleáris antitestek számára pozitív eredményt, mint a csak IBS-en.

Pontosabban, azt találták, hogy …

• A nem celiac glutén érzékenységgel rendelkezők 46% -a ANA pozitív volt
• A lisztérzékenység 24% -a
• Az IBS-szel rendelkezők 2% -a

4

Glutén és endometriózis

Az endometriózis Észak-Amerikában több mint 5,5 millió nőt érint. Ez meddőséget és kismedencei fájdalmat okozhat.

A nők gyakran évekkel a diagnózis előtt mennek.

Egyetlen tanulmány sem vizsgálta a glutén hatását az endometriózisban szenvedő nők terhességi sikereire.

Az endometriális fájdalomról és a gluténről szóló kutatások, köztük egy endometriosisos és nem diagnosztizált cöliákia eseteiről szóló esettanulmány.

Glutén okoz több kismedencei fájdalmat?

Egy olaszországi vizsgálatban 207, súlyos endometriózisos kismedencei fájdalomban szenvedő nőt vizsgáltak.

Az összes nőt egy évig gluténmentes étrendre helyezték. Az év után felkérték őket, hogy jelentkezzenek a fájdalom szintjéről.

Százötvenhat beteg - vagy 75% - statisztikailag szignifikáns javulást mutatott fájdalmas tüneteinek. Körülbelül 25% nem jelentett semmilyen javulást, és egyikük sem jelentett súlyos fájdalmat.

A nők javították az élet más területein tapasztalható javulást is, beleértve az általános egészségügyi érzékelést, a fizikai működést, a vitalitást és a mentális egészséget.

Lehet, hogy a glutén lecsökkentése javítja a terhességi sikert az endometriózisban szenvedő nők körében?

Ez jelenleg ismeretlen.

Endometriózis és nem diagnosztizált lisztérzékenység

Van azonban egy érdekes esettanulmány egy endometriózisos és diagnosztizált ceiiia-betegségben szenvedő nő esetében.

Jelentette a Klinikai és kísérleti szülészet és nőgyógyászat, egy nő kora 34 volt a meddőség. Soha nem volt gyerek. Már diagnosztizált az endometriosis és az IBS.

Háromszor műtéten ment keresztül az endometrium lerakódások és fájdalmas petefészek-ciszták eltávolítására. A műtét után sikertelenül próbált két évig elszánni.

Ezután a Clomid és a gonadotropinok kipróbálásra kerültek, valamint az IUI kezelést. Az IUI során teherbe esett, de elvesztette.

Aztán az orvosa vizsgálta a lisztérzékenységet.

Az eredmények pozitívak, mind a vérben, mind a bél biopszián keresztül.

Gluténmentes étrendre került.

"IBS tünetei" (amelyek nagyobb valószínűséggel cisztás tünetek voltak) javultak.

A legfontosabb azonban, hogy hat hónap után egyedül maradt, további kezelés nélkül.

A terhességnek nem volt szövődménye, és egészséges baba szállított.

5

PCOS, glutén és inzulinrezisztencia

Az étrend és a policisztás petefészek szindróma (PCOS) szerepét folyamatosan tanulmányozzák.

Eddig a PCOS táplálkozási kutatások többsége alacsony szénhidráttartalmú és alacsony glikémiás index-étrendekre koncentrál.

Ezek a diéta gyakran komolyan csökkenti a glutént, csak azért, mert sok gluténtartalmú termék magas szénhidráttartalmú vagy magas a glikémiás indexen. Ezek a diéták nem gluténmentesek.

Egyetlen tanulmány sem vizsgálta a PCOS és a glutén közötti lehetséges kapcsolatot.

Azonban a vizsgálatok a glutén és a cukorbetegség közötti lehetséges kapcsolatot vizsgálják.

A PCOS ismert cukorbetegség, különösen az inzulinrezisztencia kockázati tényezője.

Tény, hogy a cukorbetegség gyógyszeres metformin a PCOS-hoz kötődő meddőség kezelésének minősül.

A glutén és a cukorbetegség közötti lehetséges kapcsolat (egy jóval túlnyúló szakaszon) rávilágít arra, hogy a glutén milyen hatást gyakorolhat a PCOS-ra.

Cukorbetegség és glutén

Nem túlsúlyos egereken végzett vizsgálatokban a gluténmentes étrend csökkentette az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát 64% -ról 15% -ra.

Ez igaz lehet emberekre is.

A franciaországi kutatás azt vizsgálta, hogy a cöliákia hogyan társulhat autoimmun betegségekhez, beleértve a cukorbetegséget is.

Több ezer beteg vett részt 27 különböző gasztroenterológiai központban Franciaországban.

Azok, akik korai stádiumban voltak diagnosztizálva a cöliákia - és ennélfogva gluténmentes étrendben voltak fiatalabb koruktól - szignifikánsan kisebb valószínűséggel alakultak ki cukorbetegség vagy autoimmun betegségek kialakulásában.

Mintegy fele valószínű, mint azok, akik nem tartják a gluténmentes étrendet.

Egy másik jelentésben ez egy esettanulmány, egy 6 éves fiút diagnosztizáltak az 1-es típusú cukorbetegséggel. Nem volt lisztérzékenysége, de gluténmentes táplálékkal ment.

Inzulinterápia nélkül képes volt stabilizálni a vércukorszintet, csak gluténmentes diétáján keresztül.

Nyilvánvaló, hogy több kutatásra van szükség. Jelenleg nincs kutatás, hogy ez hogyan befolyásolhatja a termékenységet vagy a PCOS-t.

6

Gluténmentesnek kell lenned?

Természetesen a legfontosabb kérdés, amire most valószínűleg kíváncsiak vagytok … menjek gluténmentesre?

Hacsak nem rendelkezik lisztérzékenységgel, nincs végleges orvosi vizsgálat, amely kimutatta, hogy a gluténmentes étrend segít teherbe esni. Még nem.

További kutatásokra van szükségünk a témában. Egy napon több bizonyíték is lehet a glutén-intolerancia és a termékenység specifikus okai között.

Azonban nem akarsz teherbe esni egy nap. Terhes akarsz lenni Most.

Mint mindig, először beszéljen orvosával.

De ha meg akar próbálni menni gluténmentes, talán meg kellene.

Mindaddig, amíg gluténmentes egészséges módon jársz, nem fáj.

Ahogy egy tanulmány kutatói rámutattak, amikor összehasonlítja a termékenység kezelésének költségét és potenciális káros hatásait a gluténmentes költségek és káros hatások összehasonlításával, miért nem ösztönözni néhány párt próbára tenni?

Különösen azok, akiknek nincs más válaszuk, gyomor-bélrendszeri tüneteik vannak, vagy akik nem fertilitási kezeléseket tapasztalnak.