Miért nehezen diagnosztizálható a nagy működésű autizmus

A nagy hatásfokú autizmus (HFA) nehezen észlelhető; kevés HFA-val rendelkező embernek nyilvánvaló autizmus-szerű tünetei vannak, mint például a hintázás, a flapping vagy a szokatlan hang- vagy nyelvhasználat. Ez az egyik oka annak, hogy a HFA-val (néha enyhe autizmussal vagy - 2013-ig - Asperger-szindrómával) rendelkező emberek tizenévesek vagy felnőttek diagnosztizálhatók, nem pedig kisgyermekek.

A késői diagnózishoz vezető tüneteket azonban a korai gyermekkorban kell megjeleníteni az autizmus diagnózisának megszerzéséhez. Ami megkérdőjelezi a kérdést, ha a tünetek körül voltak, hiszen egy személy, mondjuk, két éves volt, miért nem kapott autista diagnózist kisgyermekként?

Miért nehezen diagnosztizálható az autizmus

Számos válasz van erre a kérdésre. Például:

1. Előfordulhat, hogy a magasabb intelligencia és nyelvtudás egyes tüneteket elfedett. A képesség, hogy jól járjon az iskolában, hatékonyan kommunikáljon és átadja az IQ tesztet a repülő színekkel, minden lenyűgöző - és a szülőket és a tanárokat rossz útra helyezheti, amikor a gyermek szokatlan problémáit vagy viselkedését okozza. A gyermekorvosok még az általános gyakorlatban is elhagyták az autizmus jeleit, ha a gyermek képes intelligensen kommunikálni a beszélt nyelv használatával. Bizonyos esetekben a gyerekek erősségei csak kis jelentőségű korai általános iskolában járnak, de komoly aggodalomra adnak okot, amikor az iskolai munka elvontabbá, igényesebbé és verbálisabbá válik, és amikor a társadalmi interakciók összetettebbé válnak.
2. Előfordulhat, hogy az egyén az Asperger-szindróma diagnosztizálása vagy a magasan működő autizmus diagnózisa előtt született. Számos gyerek volt, akik 1988-ban megegyeztek a HFA-val megegyező tünetekkel, amikor Asperger-szindrómát adták a diagnosztikai kézikönyvhez, az autizmus egyéb "enyhébb" formáival együtt. Ezek az emberek az autizmustól eltérő diagnózist kaptak vagy nem kaptak (az autizmus túlságosan szélsőséges diagnózis lett volna egy magasan működő egyén számára) - és soha nem gondolták, hogy új diagnózist keresnek felnőttként.

1. Előfordulhat, hogy az egyén kifejlesztett eszközöket a tünetek elrejtésére, kezelésére vagy leküzdésére. A magasan működő autizmussal rendelkező emberek átlagosan vagy átlag feletti intelligencia. Ha gyakran mondják el őket, hogy szemkontaktust, megállást, csapást, vagy ugyanazokat a dolgokat beszéljék újra és újra - gyakran képesek elrejteni, ellenőrizni, vagy ténylegesen leküzdeni a nyilvánvaló tünetek megjelenésének szükségességét. Amikor ez megtörténik, az autizmus nyilvánvaló külső jelei nincsenek jelen, így a diagnózis nagyon trükkös.
2. Egyes kutatások arra utalnak, hogy a nők és a lányok autizmussal vannak diagnosztizálva. Míg 4-szer annyi fiú és férfi diagnosztizált autizmus, mint a nők és lányok, az okok nem világosak. Valóban kevésbé valószínű, hogy a lányok autistaak? Vagy a viselkedésük (látszólagos félénkség, közszólalás, a motoros koordináció nehézségei, a társadalmi kommunikációval kapcsolatos zavarok olyan helyzetekben, mint a csapatmunka) a „nőiesnek”, nem pedig problémásnak tekinthető? Vagy a magasan működő autizmussal rendelkező lányok valóban másképp viselkednek, mint az autizmusos fiúk, kevésbé agresszívek, inkább imitatívak, és nagyobb valószínűséggel keményen dolgoznak, hogy "beilleszkedjenek?" Bár az okok nem jól ismertek, egyértelműnek tűnik, hogy a nősténynek a spektrumon való részvétele kevésbé valószínű, hogy diagnózist kap.

1. A szegényebb és / vagy kisebbségi háttérrel rendelkező személyeket autizmussal diagnosztizálták. Két fő oka van ennek az eltérésnek. Az első és legnyilvánvalóbb az, hogy a kevesebb pénzzel rendelkező embereknek kevésbé férnek hozzá a viselkedési egészségügyi ellátáshoz - és így kevésbé valószínű, hogy hozzáférhetnek a szolgáltatásokhoz, különösen olyan gyermek esetében, aki nem nyilvánvalóan autista. A második ok úgy tűnik, hogy a kulturális különbségekhez kapcsolódik: egyes közösségekben a magas működésű autizmushoz kapcsolódó "furcsaságok" nem tekinthetők különösen problematikusnak. Természetesen a legutóbbi bevándorlók számára nem meglepő, hogy gyermekük nem tökéletesen illeszkedik az amerikai vagy az első világ kulturális normáihoz!