Gyermekeknél a nehezen kezelhető ekcéma kezelése

Az ekcémával küzdő gyermekek sok szülője ismerik az alapvető kezeléseket az ekcéma fellángolásának ellenőrzésére és megelőzésére. A legjobb erőfeszítéseik ellenére, gyermekük ekcéma továbbra is fennállhat.

Ismerje meg a különböző módozatokat, hogy kezelje ekcéma ezzel a felméréssel.

Az eczema kezelésének általános módjai

Ha gyermeke gyakori az ekcéma fellángolódása, előfordulhat, hogy megpróbálja ellenőrizni őket egy alacsony vagy közepes erősségű szteroid kenőcs vagy nem szteroidis ekcéma gyógyszer, például az Elidel vagy a Protopic rövid távú használatával. Gyakran előfordul, hogy nedvesítőszereket alkalmaznak a gyermek egyéb helyi gyógyszereire, ekcéma fellángolások alatt, vagy alkalmazzák őket másnap a nap folyamán. A szteroidkrém vagy kenőcs nem fog működni, ha a hidratálóra helyezi.

A hidratáló használata naponta és a kádból vagy a zuhanyozásból való kijutástól számított három percen belül csökkentheti az ekcéma fellángolását, mivel tartózkodhat a forró víz használatával a fürdőben vagy a zuhanyzóban. Kemény szappan helyett enyhe szappanok, például Dove vagy Oil of Olay, vagy szappan helyettesítők, például a Cetaphil Gentle Skin Cleanser segíthetnek.

Egyes orvosok azt javasolják, hogy a szülők egy antihisztamint, például Benadryl-t vagy Atarax-ot (egy recept ellenállóképességű antihisztamin) adjanak gyermeküknek, különösen a lefekvéskor. Ugyanez a tanács vonatkozik az olyan ismert behatások elkerülésére, mint a buborékfürdők, poratka, ételallergia, túlmelegedés és izzadás, a gyapjú és a poliészter ruházat.

Az orvosok javasolhatják, hogy a gyermek nem szteroid krémet vagy krémet, például az Atopiclair-t próbáljon ki, vagy használjon nedves kötszereket vagy nedves száraz kötszereket a nehezen kezelhető flares során. A szülőknek néha tanácsos mosni a gyermek ruháit a Dreft vagy más speciális "baba" mosószerrel, mint például a Tide Free (Ultra Tide Free, Tide Powder Free), az All Small & Mighty Free Clear vagy az Ivory Snow. Gyermeke körmeinek rövid tartása, hogy ne károsítsa a bőrt, ha viszkető is, javíthatja a tüneteket.

Sajnálatos módon még azok a szülők is, akik mindent megtesznek, még mindig küzdenek a gyermek ekcéma kezelésében.

Bár a gyenge ekcéma kontroll néha köze van a nem követéshez, megértéshez vagy ekcéma kezelési tervhez, néhány gyerek egyszerűen csak nehezen ellenőrizhető ekcéma. Új kezelések kipróbálásával a gyermekgyógyász bőrgyógyász segíthet ezeknek a gyerekeknek az ekcéma kezelésében, de gyakran az oktatás megakadályozhatja és kezelheti az ekcéma fellángolást.

Staph fertőzések és ekcéma

Ha gyermeke nehéz ellenőrizni az ekcémát, akkor azt is figyelembe lehet venni, hogy másodlagos bőrfertőzést okozhat. A gyermekorvos különösen gyanúsítja a bakteriális fertőzést, ha gyermekének bőre vörös, mézes színű korpásodik rajta, zsírral töltött buborékcsíkok, vagy nedvesnek és sötétnek tűnik.

Sok ekcéma szakértő úgy véli, hogy a Staph. aureus (MRSA) baktériumok fertőzik meg sok olyan gyermeket, akiknek már van ekcéma és ekcéma fellángolást okozhatnak. Valójában egy tanulmány azt mutatta, hogy az atópiás dermatitisben szenvedő betegek több mint 90% -át az MRSA baktériumokkal kolonizálták.

Ezért sok orvos, az ekcéma fellángolásának hagyományos kezelése mellett, antibiotikumot is előír.

Ha a gyermeke már antibiotikumokkal rendelkezik, és a bõre még mindig fertõzöttnek látszik, akkor az MRSA baktériumok a bõrére is képesek lehetnek, és szüksége lehet egy másik antibiotikumra, mint például a Bactrim vagy a Clindamycin, hogy a fertõzést ellenõrizzék.

A bőrkultúra segíthet annak megállapításában is, hogy gyermekének ekcémája bonyolult-e bakteriális fertőzéssel, és mely antibiotikum segít kezelésében.

Hard-to-Control ekcéma

A fent említett ekcéma kezelések mellett a gyermekgyógyász bőrgyógyász ajánlhatja a terápia lerövidített megközelítését. Ez azt jelenti, hogy a szteroidkrém vagy kenőcs megállítása helyett, amikor a flare ellenőrzése alatt áll, néhány napig vagy hetente alacsonyabb szteroid-erősségre vált. Például egy sztróbdai szteroidkrémből (például Cutivate vagy Elocon) juthat el egy OTC hidrokortizon krémbe, mielőtt szteroidot használna.

Alternatív megoldásként a gyermekorvos minden nap másnapra szedheti a szteroidot. Ez segíthet a gyermek bőrének újbóli előidézésében, amint abbahagyja a szteroid kezelést.

Kísérletezhet egy nagyobb szilárdságú helyi szteroidra olyan kis területeken is, amelyek nem reagálnak a mérsékelt erősségű szteroid kezelésre. A nagyobb szilárdságú szteroidok lehetnek Cutivate kenőcs, Diprolene AF krém és Lidex krém. Ne feledje, hogy ezeket a nagyobb hatékonyságú szteroidokat általában csak rövid ideig használják, például három vagy négy napig, és soha nem az arcon.

A gyermekorvos egy szteroid és egy nedvesítőszer kombinált keverékét is előírhatja, mint például a triamcinolon acetonid 0,1% kenőcs és az Aquaphor. Ezenkívül a heti hígított fehérítőfürdő hozzájárulhat a staphylococcus fertőzés megelőzéséhez. Ezzel a technikával 1/4 csésze háztartási fehérítőt adnak hozzá egy fürdőkádba, amelyet ezután langyos vízzel töltenek meg.A gyermek így áztassa ezt a fürdőt, amely klórozott úszómedence lesz, 10-20 percig.

A fürdést követően öblítse le és hagyja megszáradni a gyermekét, és három percen belül nedvesítővel fedje le, hogy csapdába ejtse a fürdőben lévő nedvességet. Ne feledje, hogy a hígított fehérítőfürdőt rendszerint csak heti egy alkalommal korlátozzák, mivel irritálhatják őket, és általában gyermekorvosának vagy gyermekgyógyászának irányítása alatt kell elvégezni.

Az alternatív kezelések kerekítése a kőszénkátrányok és samponok, ciklosporin kezelés, amely elnyomja az immunrendszert és az ultraibolya (UV) könnyű fényterápiát. Ne feledje, hogy a kőszénkátrány, a ciklosporin és a fényterápia használata tipikusan az ekcéma legsúlyosabb eseteiben van fenntartva.

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Mi a gondjaid? Cikkforrások

• Atópiás dermatitis. Simpson EL - Med Clin North Am - 2006. január, 90 (1), 149-167.
• Atopiás dermatitis: Az irodalom frissítése és áttekintése Lipozencic J - Dermatol Clin - 01-OCT-2007; 25 (4): 605-12.