A radiális idegsérülés okai és kezelése

A radiális idegfájdalmak olyan típusúak lehetnek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a tenyerét valamihez nyomják, és a csuklója vissza van hajtva.Az éles, sugárzó vagy égő fájdalom jellemzően a kézfej hátsó részén, a hüvelykujj környékén, a középső és a mutatóujjban érezhető. Gyakran előfordul, hogy a fájdalmat a karral vagy az ujjakkal való teljes kiegyenesedés képtelenségével kíséri.

Maga a radiális ideg egy olyan, amely a nyak hátulján, a karon és az ujjhegyeken utazik. Útközben kommunikál az izmokkal és a bőrrel, hogy mozgást indítson, és érzékszervi üzeneteket küldjön vissza az agyba. Attól függően, hogy hol keletkezik az idegkárosodás, a tünetek mind az érzéssel, mind a mozgáskorlátozással együtt változhatnak.

A radiális idegsérülés tünetei az Axilla-ban

Közvetlenül a brachialis plexus elhagyása után (a nyak gyökerében elhelyezkedő idegek hálózata) a radiális ideg a hónaljhoz (axilla) közel álló kar alá kerül. A mancsok helytelen használata a radiális idegek összenyomásának gyakori oka ezen a ponton.

A radiális ideg felelős a tricep-izmok ellen a kar hátulján. Emiatt az axillában fellépő idegek károsodása gyengeséget okozhat a karon, különösen ha valamit elnyom. Lehetséges lehet a csukló visszaesése is, ami "csuklócseppet" eredményez. Az ujjak extenzorai is meggyengülhetnek, ami megnehezíti a kéz teljes megnyitását.

A gyengeségen kívül, a radiális idegkárosodásban szenvedő embereknél a bizsergés és zsibbadás tapasztalható a kar hátulján, különösen a hüvely oldalán és hátán.

A radiális idegsérülés tünetei a spirális horpadásban

Miután elhagyta a axillát, a radiális ideg lefelé halad a karon és a humerus (a váll és a könyök közötti nagy csont) köré csavarja egy spirális horonyban ismert csatornában.

Az ideg gyakran összenyomódhat ebben a horonyban és zavarja az ember azon képességét, hogy a csuklót hátra hajlítsa, és kiegyenesíti az ujjakat. Ilyen típusú radiális sérülés lehet a humerus törés vagy a "szombat éjszakai bénulás" néven ismert állapot, amelynek során egy személy elalszik egy kar hátulján levő kar mellett.

Míg a sérülés az alkar brachioradialis izom gyengülését okozza, a tricep-izom nem lesz hatással. Ráadásul a gyengeség jobban észrevehető lesz, amikor az izom inkább meghosszabbodik, mint amikor meghajlik.

A radiális idegsérülés tünetei a Posterior Interosseous Idegségben

A könyök belépése előtt a sugárirányú ideg egy része a hátulsó, egymást követő ideghez nyúl, amely a könyök alatt lévő bárminemű kiegyenesítésért felelős. A radiális ideg más ágaitól eltérően a posterior, interzész ideg nem rendelkezik érzékszervekkel és kizárólag az izommozgalomért felelős. Ennek eredményeként a sérülést az izomgyengeség jellemezné, nem pedig bármilyen kóros érzés. Az ujjainak képtelensége gyakran visszaemlékező jel.

Az egyetlen kivétel a csukló izmai, amelyek túlnyomórészt egy másik idegrendszer által szabályozottak. Ha a csukló érintette, akkor csak a kéz helyzetében lenne látható. Ilyen esetben a kéz a csukló hosszabbításakor a másik oldalra húzható. A brachioradialis és a tricep izmok is megtakaríthatók.

Annak ellenére, hogy nincsenek kóros érzések, a sérülés a hátsó házi ideghez nagyon fájdalmas lehet, különösen akkor, ha az ujjak kiterjednek.

Felszíni radiális neuropátia

Ahogy a radiális ideg áthalad a könyökön, akkor a keze hátulján folytatódik, ahol tisztán érzékszervi funkciót szolgál. Ezen a ponton az ideg leginkább érzékeny a sérülésre a csuklóján, például amikor a csukló vagy a bilincs túlságosan kopott.

A zsibbadás mintázata általában legrosszabb a csuklójától a hüvelykujjal. Lehet, hogy kíséri a "csapok és tűk" szenzáció vagy lövés fájdalmas felfelé vagy lefelé a kezét.

Prognózis és kezelés

Ha radiális idegsérülést diagnosztizálnak, a kezelés jellemzően a mozgás korlátozását jelenti, hogy az idegnek ideje gyógyulni. Ez magában foglalhatja a csukló csuklását, és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) használatával, amelyek segítenek a fájdalomcsillapításban. Szélsőséges esetekben az idegblokk ajánlott.

A helyreállítási idő néhány héttől hat hónapig terjedhet. Azok számára, akiknek a fájdalma és fogyatékossága nem javul, további vizsgálatokra lehet szükség az idegvezetési vizsgálatok vagy elektromiográfia (EMG) formájában. A megállapítások alapján a műtétet tanácsoljuk.