Genitofemorális neuropátia tünetei, okai és kezelése

A derék idegfájdalmát a genitofemorális ideg károsodása vagy diszfunkciója okozhatja. Ezt a fajta medencés idegfájdalmat genitofemorális neuralgiának vagy genitofemorális neuropathiának nevezik.

Áttekintés

Az idegfájdalom rendkívül kényelmetlen lehet, és gyakran nehéz leírni azokat, akik nem tapasztalták a fájdalmat. Az idegfájdalmat "neuropátiás fájdalomnak" is nevezik. A neuropátiás fájdalom bárhol előfordulhat, ahol egy ideg sérül. A genitofemorális ideg esetén ez a fájdalom a medence területén jelentkezik.

A genitofemorális neuralgia (genitofemorális fájdalom) gyakran jelen van a diagnózis felállítása előtt, ami növeli a frusztrációt, ami az ilyen típusú fájdalmakhoz vezet. A vizsgálatok azt mutatták, hogy a legtöbb neuropátiás krónikus vulvar fájdalomban szenvedő nő még több orvos-látogatás után sem diagnosztizálódik.

A genitofemorális neuropathia megértéséhez nagyon hasznos az ideg anatómiájáról beszélni.

A genitofemorális ideg először elhagyja a gerincet, és áthalad a psoas izomzatán. A psoas izom az egyetlen izom, amely a gerincet a lábhoz rögzíti. Ez egy nagy izom, amely az egyik végén a gerinchez kötődik (az alsó mellkasi gerinchez és az ágyéki gerinchez kapcsolódik), és a másik oldalon a csípő tetejéhez kapcsolódik. Az izom teste jelen van a medencében, és hip-flexorként szolgál (ez segít felemelni a felső lábát a has felé.)

Miután az ideg áthalad a psoas izomzatán, két részre oszlik; a nemi szervek és a combcsont idegei (ez csak a medencében a nyaki szegély felett van).

A nőknél a nemi szervek a genitofemorális ideg áthalad és érzékeli a labia majorát és a mons pubis-t (a hüvely részei).

A combcsontág A genitofemorális ideg a felelős a comb külső részében.

Okoz

A genitofemorális ideg sérülése vagy tömörítése, valamint az idegek bélését általában károsító állapotok (perifériás neuropátia) genitofemoralis idegfájdalmat okozhatnak. Néhány ok a következők:

Hasi vagy medencei műtét - A genitofemorális ideg bizonyos sebészeti beavatkozások során károsodhat.
A has és / vagy a medence trauma.
A psoas izom tömörítése.
A genitofemorális ideg sérülése, amikor a medence nyirokcsomóit szétszereljük (mint a petefészek, a méh, a húgyhólyag vagy a prosztatarák műtéti műtéti beavatkozása), vagy ha a kismedencei tömeget a medence műtéti ideje alatt eltávolítják.
Perifériás neuropátia - A generalizált idegkárosodást (perifériás neuropathia) okozó állapotok, például a cukorbetegség genitofemoralis idegfájdalmat okozhat. A diabétesz mellett neuropátiát is okozhatnak olyan állapotok, mint a szklerózis multiplex, a krónikus alkoholfogyasztás, néhány vitaminhiány, néhány metabolikus és érrendszeri betegség, valamint a rák kemoterápia.

Tünetek

A neuropátiás fájdalmak sok típusához hasonlóan a genitofemorális neuropathiát gyakran élesnek, lövésnek vagy lüktetőnek nevezik. Ez a fajta kismedencei idegfájdalom a hasban, a hát alsó részén vagy a lábak között érezhető. Lehet, hogy eljön és megy, vagy tartósabb lehet. Néhány ember úgy érzi, hogy ez a fajta kismedencei ideg fájdalom jobban fekszik.

Kezelés

A kismedencei idegfájdalmak kezelése nehéz lehet, és gyakran több különböző módszert kell kipróbálni annak érdekében, hogy a lehető legkisebb mellékhatásokkal megkönnyítse a fájdalmat. A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:

Gyógyszerek, például görcsoldók
Ideg blokkok
Szteroid injekciók
Sebészeti beavatkozás - A műtét néha hasznos lehet, de néha a fájdalmat is provokálhatja

A legtöbb genitofemorális neuropátia idegblokkokkal és idővel megszűnik, de néha a fájdalom is fennállhat. A krónikus kismedencei fájdalom egyik fajtája a tartós medencei idegfájdalom.

A fennmaradó fájdalom esetén más kezelések közé tartozhatnak:

Szelektív szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SSNRI), mint például a Cymbalta (duloxetin)
Helyi görcsoldók (gabapentin)
Aktuális lidokainfoltok

Ha a genitofemorális neuropátia tüneteit tapasztalja, konzultáljon az elsődleges ellátással foglalkozó orvosával vagy az OB-GYN-rel. Orvosa eljuttathatja Önt a megfelelő szakemberhez, hogy értékelje és kezelje ezt a kényelmetlen állapotot. Több lehetőség van, amelyeket itt nem tárgyalunk, amelyek akkor is megfontolhatók, ha a fájdalma krónikus, és a fájdalomcsillapítóval való együttműködés nagyon hasznos lehet.

Megküzdés

A neuropátiás fájdalom nagyon nehéz lehet az emberek számára, hogy leírják, és még nehezebbek megérteni mások számára.

Ha krónikus kismedencei fájdalommal küzd, nagyon csalódott lehet. Nemcsak a fájdalom gyakran krónikus és könyörtelen, hanem a középkorban mások, még az orvosok is, nem fogják megérteni, hogy a fájdalom mennyire korlátozza a napi tevékenységeket.

Néhány ember számára hasznos, ha részt vesz egy támogató csoportban vagy támogató közösségben. Szerencsére vannak olyan online támogató közösségek, ahol kommunikálhatsz másokkal a genitofemorális neuropátia frusztrációjával és kellemetlen érzésével. Néhány ember haragot érez, nem csak azért, mert a fájdalom miatt marad, hanem azért, mert először a fájdalmat okozza, például a medence műtétét vagy balesetét. A terapeutával való munka nagyon hasznos lehet, nem azért, mert a fájdalom a fejedben van (ez nem az idegben van), hanem azért, mert önmagadban érezheti magát, ha megbirkózik a fájdalommal.A jó terapeuta segíthet abban, hogy más kezelési megközelítéseket találjon, mint például a relaxáció, a mély légzés vagy akár akupunktúra, hogy segítsen megbirkózni a fájdalommal.