A Plica-szindróma térdfájdalma

BABYSITTER (Mark Angel Comedy) (Episode 233) (Január 2025)

A Plica-szindróma, amelyet néha „szinovialis plica-szindrómának” neveznek, a szövet irritációjának feltétele, amely a térdízület belső bélése. A szinovium az a fajta szövet, amely az ízület bélését képezi. A szinoviális szövet tartalmazza az ízületi teret, és segít abban, hogy a normál folyadékot, amely a csuklót kenje.

A szinovialis plica olyan membrán, amely a magot a magzat fejlődése során elválasztja a térdeket. Ezek a plica-sávok általában a magzati fejlődés második trimeszterében mérséklődnek. Felnőtteknél a szövetek úgynevezett "szinoviális ráncok" vagy plica. Néhány embernél a szinoviális plica kiemelkedőbb és irritálóbb. Valójában nincs egy plica ismert funkciója, egyszerűen egy maradék anatómiai variáció, amely néhány emberben létezik, nem pedig másokban.

Plica-szindróma

A térd belső oldalán lévő plica, a mediális plica, az a irritáció és sérülés leginkább hajlamos szövet. Amikor a térd hajlított, a mediális plica közvetlen sérülésnek van kitéve, és a túlzott szindrómákban is megsérülhet. Amikor a plica irritálódik és gyulladt, a plica szindróma nevű állapot jelentkezik.

A plica szindróma diagnózisát fizikai vizsgálat vagy arthroszkópos műtét idején végezzük. A Plica-szindrómának hasonló jellemzői vannak a menifikációs könnyek és a patelláris tendonitis jellemzőinek, és ezek a körülmények összetéveszthetők. A plica-szindróma leggyakoribb jelei a következők:

Térdfájás a csukló belső oldalán
Érzékenység közvetlenül a medialis plica felett
Duzzanat és melegség a plica körül
A térd hajlításakor kattanás és kattintás

A térd röntgensugara jellemzően normális a plica-szindrómás betegben. MRI-t tehetünk a diagnózis felállításához, de ez a teszt nem tökéletes módszer ennek az állapotnak a diagnosztizálására.

A Plica-szindróma kezelése

A Plica-szindrómát a térdízület pihenésével és a gyulladás elengedésével lehet kezelni. A gyulladás csökkentésére szolgáló kezelések közé tartozik a jég alkalmazása és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ezek az intézkedések általában elegendőek ahhoz, hogy az irritált plica letelepedjen. Alkalmanként segít a kortiszon injekció a térdbe.

Ha ezek az intézkedések nem enyhítik a tüneteket, akkor szükség lehet a plica sebészeti eltávolítására. Ezt a műtéti eljárást arthroszkópos térdműtét vagy egy kis kamera segítségével végezzük, amely a térdbe illeszkedik a műszerekkel a gyulladt szövet eltávolításához. Az arthroszkópos plica rezekció jó eredményeket mutat, ha a plica a tünetek oka. Gyakran az arthroszkópos vizsgálat során plica látható. Hacsak a beteg tünetei nem felelnek meg a plica-szindrómának, és a plica gyulladt és irritált, a plica általában egyedül marad.

A plica reszekció az artroszkópia során csak akkor történik, ha a plica a tünetek forrása.

Még egy probléma?

Vita van azzal kapcsolatban, hogy a plica szindróma még létezik-e. Sok embernek van egy plica, és néhányan úgy tűnik, hogy fájdalma van ebben a helyen, míg mások nem. Egyes orvosok úgy vélik, hogy a plica zenekar fájdalomforrás lehet, míg mások úgy érzik, hogy a fájdalom valószínűleg egy másik probléma, például a patellofemorális fájdalom szindróma vagy egy meniszkusz könnye következménye.

A legtöbb sebész egyetért abban, hogy míg a szinoviális gyulladás lehet a lehetséges térd fájdalom forrása, viszonylag ritka, és csak akkor tekinthető a fájdalom forrásának, ha más, gyakrabban alkalmazott körülmények kizárták. Természetesen meg kell próbálni a tünetek kezelését a nem sebészeti kezelésekkel, mielőtt megvizsgálnánk a műtétet, hogy kezeljük ezt az állapotot.