Az atelektázis megértése a koraszülött csecsemőknél

Az atelektázis a kis légzsákok (alveolák) összeomlása a tüdőben. Mivel az oxigén belép a véráramba az alveolákon keresztül, ezek a kis légzsákok nagyon fontosak a tüdőfunkció szempontjából. Ha túl sok alveoli összeomlik, a tüdő nem juthat oxigénhez a test többi részéhez.

Mi okozza az újszülöttek atelektázt?

Számos oka van az újszülöttek atelektázisának, függetlenül attól, hogy idő előtt vagy teljes idő alatt született. Néhány ok, ami miatt a kis légutak összeomolhatnak:

Koraszülöttek: Az atelektázis viszonylag gyakori komplikációja a koraszülésnek. Előfordulhat, hogy a koraszülöttek nem rendelkeznek elegendő felületaktív anyaggal. Ez kis légúti összeomlást és légzési distressz szindrómát (RDS) okozhat.
Meconium aspiráció: A Meconium a baba első székletének neve. Ha a csecsemők születés előtt átadják ezt a székletet, a légutakba juthatnak és nagyon betegekké válnak. A meconium megakadályozhatja a levegő belépését az alveolákba, így összeomlik.
Tüdőgyulladás: A tüdőgyulladás vagy más tüdőfertőzések nyálkahártyát okozhatnak a tüdő kitöltésére. A meconiumhoz hasonlóan, ez a nyálkahártya megtarthatja a levegőt az alveolákba való bejutásból és összeomlik.
Légzési gondok: Az izom- vagy idegrendszeri problémák, amelyek mélyen légzési nehézséget okoznak, megakadályozhatják a légutak teljes feltöltését és összeomlását.

Hogyan akadályozható meg az atelektázis?

Tudva, hogy a koraszülöttek az újszülötteknél nagyobb kockázatot jelentenek az atelektázissal szemben, a női terhességet általában a koraszülés jeleinek megfigyelésére figyelik. Ha a koraszülés megkezdődik, az orvosok valószínűleg kombinálják az ágy pihenését, a hidratálást, a gyógyszereket és más beavatkozásokat, hogy megpróbálják késleltetni a születést elég hosszú ideig ahhoz, hogy a prenatális szteroidokat kezeljék, amelyek elősegítik a tüdő fejlődését.

Melyek az atelektázis jelei?

A csecsemők általában a születés után néhány percen belül az atelektázis tüneteit mutatják, de néha néhány órával később. A tünetek a következők lehetnek:

A bőr és a nyálkahártyák kékes árnyalata (cianózis)
Rövid szünetek a légzésben (apnoe)
Csökkentett vizeletmennyiség
Orrhullás
Gyors légzés
Sekély légzés
Légzés és légzési hangok lélegzik
Szokatlan mozgások a légzés során

Hogyan diagnosztizálható az atelektázis?

Ha az orvosok atelektázt feltételeznek, különböző vizsgálatokat végeznek az állapot diagnosztizálására. Ezek a következők lehetnek:

Vérgáz-elemzés, amely a testfolyadékok oxigén- és savszintjét értékeli.
A mellkas röntgenfelvétele, amely „pohár” megjelenést mutat a tüdőben.
Laboratóriumi tesztek a fertőzés légzési problémák okának kizárására.

Hogyan kezelik az atelektázist?

Van néhány módja annak, hogy az orvosok az okoktól függően az újszülöttek atelektáziáját kezelik. Néhány csecsemőt úgy lehet elhelyezni, hogy a folyadék eláradjon vagy a légutak kinyíljanak. A koraszülöttek mesterséges felületaktív anyagot kaphatnak, hogy segítsék az alveoljaik nyitottságát. A légzőszervi támogatás vagy a gyógyszerekkel történő légzéskezelés segíthet a légutak nyitásában és a csecsemők számára, hogy jobban lélegezzenek.

Ezen túlmenően, az atelázissal rendelkező csecsemőknek támogató ellátást kell biztosítani, például nyugodt környezetben, enyhe kezeléssel, az ideális testhőmérséklet fenntartásával, az optimális folyadékokkal és a táplálkozás kezelésével és a fertőzések gyors kezelésével.