Tapadási tünetek és kezelés

A tapadások olyan hegszövetek rendellenes sávjai, amelyek összekapcsolják az olyan szerveket vagy szervrészeket, amelyek általában nem kapcsolódnak egymáshoz. Ezeket fertőzés, néhány betegség vagy korábbi műtét okozhatja.

A tapadások meddőséget okozhatnak

• A tojás és a sperma találkozásról való megakadályozása
• Zavarja az ovulációt
• A méh befogadása a megtermékenyített embrióba

A tapadások a blokkolt petevezetékek egyik lehetséges oka.

Az endometriózis és a medencei gyulladásos megbetegedés (PID) okozhat olyan tapadásokat, amelyek zavarják a terhességet.

Asherman-szindróma vagy méhnyálkahártya, amikor a méhen belül tapadnak. Ez meddőséget vagy ismétlődő vetélést okozhat.

A tapadások fájdalmat okozhatnak, beleértve a fájdalmas menstruációs görcsöket vagy fájdalmat a szex alatt. A tapadások abnormális menstruációs vérzést, nagyon világos menstruációs időszakokat vagy a menstruációs vérzés teljes hiányát okozhatják.

Lehetséges azonban, hogy nincs nyilvánvaló tünete.

Okoz

Tapadások fordulhatnak elő, ha a test természetes gyógyulási folyamata kissé megrövidül.

Általában a méh, a hasüreg és a petevezeték csíkok felülete csúszós. Ez lehetővé teszi a szervek számára, hogy könnyedén mozogjanak egymással.

Ha azonban sérülés van - fertőzés, korábbi műtét vagy endometriális betét esetén - a felület "ragadós" lehet. Ez a szervek elakadhat.

A sebszövet a szerveket abnormális helyzetbe hozhatja és tarthatja. A heges szövetek webmintákat is létrehozhatnak a szervek között.

Ezek a ragasztók vastagok és erősek lehetnek. A szervek természetellenes módon húzhatják egymást. Ez fájdalmat okozhat, különösen szexuális együttélés vagy menstruáció esetén.

Asherman-szindróma esetén a méhen belül tapadók lépnek fel.

A tapadók kevések lehetnek, vagy súlyos esetekben a méh falai majdnem teljesen elakadhatnak.

A verejtékeny tapadások meggátolják az egészséges endometrium kialakulását. Ez megakadályozhatja az embrió egészséges beültetését.

Vagy ha egy embrió beültetése történik, a vetélés kockázata magasabb lehet.

A kismedencei gyulladásos betegség vagy a reproduktív traktus bármely más fertőzése esetén a petevezetékek csillapodhatnak. A gyulladt felületek hegszövetet vagy tapadást okozhatnak a csövekben.

Ezek a ragasztások megakadályozzák, hogy a tojás és a sperma összejönjen.

Az endometriosis által okozott tapadások általában a medenceüregben fordulnak elő. Lehetnek jelen a petevezetékek vagy petefészkek közelében. Az endometriális tapadások zavarhatják az ovulációt.

Néha az endometriális tapadások megakadályozzák, hogy a petevezeték cső természetes úton mozogjon.

A petefészek nem kapcsolódik közvetlenül a petevezetékhez. Az ovuláció során, amikor a petesejtet felszabadítják a petefészekből, meg kell találnia utat a petevezetékbe.

Ha az adhéziók zavarják a petevezeték csövének természetes mozgását, egy tojás nem teheti meg a petevezetékbe. Ez csökkenti a termékenységet.

Diagnózis

Három elsődleges módja van a diagnózishoz való tapadásnak:

• HSG (hysterosalpingogram)
• hiszteroszkópia
• A laparoszkópia

A HSG egy speciális röntgensugár, amely fel lehet használni a méhformát, és hogy a petevezetékek tisztaek-e. A blokkolt petevezetékeket HSG diagnosztizálhatja.

Histeroszkópiával a méhnyakon keresztül a méhbe egy vékony, megvilágított cső, amelyet hiszteroszkópnak neveznek. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a méh üreg belsejét és a petevezetékek nyílásait.

A hysteroszkópiát használhatjuk a méhüreggel kapcsolatos problémák diagnosztizálására, beleértve az Asherman-szindrómát is. Ugyanez az eljárás alkalmazható az intrauterin tapadás eltávolítására és gyógyítására.

A laparoszkópia egy olyan eljárás, ahol egy kis metszést végeznek a hasban. Ezután egy kicsi, megvilágított csövet helyeznek be a kamera eszközzel, a hangszerekkel együtt.

A laparoszkópos sebészet az egyetlen módszer az endometriózis diagnosztizálására.

Normál eredményeket kaphat HSG és hysteroscopia esetén, de enyhe vagy súlyos endometriózisuk van.

Az egyébként normálisan nem gyógyuló betegek körülbelül 50% -át laparoszkópiát követően kismedencei adhézió vagy endometriózis diagnosztizálhatja. Néha a "megmagyarázhatatlan" meddőség valójában csak nem diagnosztizált kismedencei adhézió vagy endo.

Az adhéziók kezelésére és eltávolítására ugyanazt a műtétet alkalmazzák, amellyel diagnosztizálják az endometriózist vagy a kismedencei adhéziókat. Így kétszer nem kell műtéten átmennie.

Beszéljen kezelőorvosával az eljárás megkezdése előtt.

Termékenységi kezelés

Ha a tapadások a petevezetékben vannak, sebészeti javítás lehetséges. Az IVF kezelés azonban sikeresebb és költséghatékonyabb lehet.

Ha az Asherman-szindróma a meddőség oka, akkor az adhéziók operatív hiszteroszkópia során eltávolíthatók.Természetesen később is elképzelhető, vagy a műtét mellett termékeny kezelést is igényelhet.

A kismedencei adhéziók vagy az endometriózis esetén az adhéziók eltávolítása csökkentheti a fájdalmat, és javíthatja a terhességi siker esélyeit. Azonban a helyzettől függően még műtét után IVF vagy fertilitási kezelésre lehet szükség.

Mindig beszéljen orvosával az összes lehetőségéről. Kérdezd meg, mi várható a műtét után.