Lesz az alacsony FODMAP diéta Súgó IBD tünetei?

A gyulladásos bélbetegségben szenvedő emberek számára népszerűsített több étrend, de kevés kutatási mód van, amely bizonyíthatja vagy elutasíthatja e táplálkozás IBD-hez való alkalmazhatóságát.

Az alacsony FODMAP étrend egyre inkább népszerűvé válik az emésztőrendszerrel rendelkező embereknél, különösen az irritábilis bél szindrómában (IBS).A FODMAP a Fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok, és az alacsony FODMAP-étrendben ezek az anyagokat tartalmazó élelmiszerek (amelyek szénhidrátok és cukrok típusai) korlátozottak.

Ez a cikk megvizsgálja az alacsony FODMAP-étrendet és azt, hogy hogyan befolyásolta az IBD-t.

Diéta és IBD: Az elefánt a szobában

Az emésztőrendszeri betegek, például az IBD esetében az étrend nagy nyitott kérdés. Történelmileg nem volt sok útmutatás, sőt bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az IBD-vel élő emberek hogyan tudtak enni annak érdekében, hogy a legjobban táplálják testüket egy fellángolás vagy akár a remisszió során.

Vannak anekdotikus történetek is: emberek, akik megpróbáltak egy bizonyos étkezési módot, ami nekik dolgozott. Sajnos ez rendszerint a próba és a hiba eredménye, és egyes étrendek szűkösek ahhoz, hogy hiányoznak a szükséges tápanyagok. Azonban az IBD-ben szenvedő embereknek meg kell enniük, és arról beszélnek, hogy milyen szörnyűek ezek a betegségek, valamint a táplálkozási támogatás túlnyomó hiánya, hogy a betegek hajlandóak megpróbálni a korlátozó étrendet.

Szerencsére a táplálkozás most a kutatások középpontjába kerül, és mivel a tudósok többet tanulnak, az IBD-vel rendelkezők jobb étrendi iránymutatásokat kaphatnak. Az egyik ilyen figyelemfelkeltő étrend az alacsony FODMAP étrend.

Mi a FODMAP?

A FODMAP-ok nem pontosan intuitívak: ez nem olyan, mintha egy élelmiszerre nézne, és kitalálná, hogy alacsony vagy magas a FODMAP-okban. Ezért tesztelik az élelmiszerek FODMAP-tartalmát, és nincsenek olyan listák, ahol az élelmiszereket fel lehet nézni.

A FODMAP betűszó összetevőinek ismerete azonban hasznos lehet azok számára, akik ezt a diétát használják. Az alapfeltétel az, hogy az élelmiszerek bizonyos összetevői nagyobb valószínűséggel fermentálódnak, és néhány embernek kevesebb emésztési tünetük van, ha ezek az élelmiszerek korlátozottak.

F Az ereszthető. Az erjedés folyamata akkor történik, amikor az ételeket élesztők, baktériumok vagy mikroorganizmusok bontják le. Amikor ez megtörténik a bélben, melléktermékek, köztük a rövid láncú zsírsavak és a gázok.

O Oligosacharidok állnak. Az oligoszacharidok olyan szénhidrátok, amelyek valahol 3 és 10 közötti egyszerű cukrot tartalmaznak. Néhány oligoszacharidot nem lehet emészteni az emberben a bélben, mivel a test nem termel megfelelő enzimet (alfa-galaktozidáz) az emésztéshez.

D Diszacharidok. A diszacharid olyan cukorfajta, amely valójában kétfajta cukrot köt össze egymással, amit glükozid kötésnek nevezünk. A diszacharidokat emésztjük az emberi szervezetben lévő enzimek segítségével, de vannak olyanok, akik nem képesek elegendő mennyiségű enzimmel.

M A monoszacharidokra vonatkozik. A monoszacharid egy cukor (ahol a "mono" jön be), amelyet nem lehet kisebb részekre bontani. Az emésztés során a szénhidrátokat monoszacharidokká bontják, amelyeket a vékonybél veszi fel.

P A poliolok számára áll. A poliolok a gyümölcsökben és zöldségekben található cukoralkoholok. Vannak olyan mesterséges poliolok is, mint a mesterséges édesítőszerek, mint a szorbit és a xilit. Egyes poliolok nem teljesen emészthetőek, ezért alacsonyabbak a kalóriák, mert áthaladnak a testen.

Lesz egy alacsony FODMAP diéta súgó IBD?

Jelenleg nincs konszenzus abban, hogy az alacsony FODMAP étrend mennyire segíthet az IBD-ben szenvedő embereknek. Ennek ellenére van néhány árnyalat, mert az IBD nem egy betegség, hanem számos olyan betegség, amely különböző jellemzőkkel bír. Ismeretes, hogy a FODMAP-ok csökkentése valószínűleg nem segít az IBD által okozott gyulladásban. Azonban néhány IBD-n szenvedő betegnek tünetei vannak még akkor is, ha nincs gyulladása (és lehet, hogy valamilyen remisszió tapasztalható).

Az alacsony FODMAP étrend a legnagyobb figyelmet fordítja az IBS kezelésére. Mivel az IBD-vel rendelkezőknek is IBS-je van, előfordulhat, hogy az alacsony FODMAP-étrend segíthet az IBD-vel rendelkezőknek, akiknek az IBS-je is van vagy gyanítható.

Van egy kis tanulmány, amely azt mutatja, hogy az alacsony FODMAP segítette az IBD-s embereket, akiknek az úgynevezett "funkcionális bél tünetei", amelyek magukban foglalják az IBS-szerű tüneteket, mint például a gáz, a puffadás és a hasmenés. A vizsgálatban résztvevő betegeket „stabilnak” tartották IBD-jük tekintetében, de a kutatók nem végeztek külön vizsgálatot annak megállapítására, hogy IBD gyulladás vagy más, IBD-vel kapcsolatos problémák merültek-e fel a vizsgálat során. Ily módon az eredmények némileg korlátozottak, de ez az első lépés a megértés felé, ha az alacsony FODMAP segíthet az IBD-ben szenvedő embereknek, akiknek funkcionális emésztési problémájuk lehet.

Egy másik tanulmány azt vizsgálta, hogy az alacsony FODMAP-étrend segíthet-e olyan tünetekben, akiknek j-tasak (IPAA vagy csípő-anális-anasztomosis) műtétük volt. Azt találták, hogy a j-tasakú emberek hajlamosak voltak a szénhidrát felszívódására. Ebben a nagyon kicsi vizsgálatban olyan betegeknél, akiknél nem volt pouchitis (amely a tasak gyulladása) volt, kevesebb volt a széklet, amikor a FODMAP-ok csökkentek.

Az élelmiszerek alacsony FODMAP-nak tekinthetők

Mivel a FODMAP nem olyan, amit egy élelmiszerre nézve lehet látni, az élelmiszerek listája hasznos lesz mindenkinek, aki megpróbálja az alacsony FODMAP étrendet. Az alábbiakban egy kezdő lista található, amely segít abban, hogy megértsük, mely élelmiszerek működhetnek ezzel a diétával:

• Gyümölcsök: Banán, áfonya, eper, málna, narancs, ananász, szőlő, sárgadinnye, mézharmat
• Zöldségek: Paradicsom, saláta, kelkáposzta, spenót, uborka, sárgarépa, zöldbab, paprika, cukkini, squash, padlizsán
• Gabona és keményítő: Rizs; quinoa; krumpli; zab; kukorica tortillák; gluténmentes kenyér, tészta, keksz, sütemény és gabonafélék
• Dairy: Laktózmentes tej, joghurt, túró, fagylalt; kemény vagy öreg sajtok; vaj; krém
• Fehérje: Csirke, hal, pulyka, marhahús, sertés, tojás, tofu, földimogyoró vagy mandula vaj, magvak, néhány dió, apró adag konzerv csicseriborsó és lencse

Élelmiszerek magas FODMAP

Az összes magas FODMAP-étel nem azonos: egyesek magasabbak, mint mások. A dietetikusokkal való együttműködés segíthet a magasabb FODMAP élelmiszerek bármelyikének beépítésében az étrendbe. Vannak, akik kis mennyiségben képesek elviselni a magasabb FODMAP-ételeket, míg mások nem. Általánosságban elmondható, hogy a magasabb FODMAP-élelmiszerek közül néhány:

• Gyümölcsök: Alma, mangó, körte, őszibarack, görögdinnye
• Gabonafélék: Búza, rozs, árpa
• laktóz: Tej, fagylalt, joghurt
• Növényalapú tej: Szója, rizs, zab
• hüvelyesek: Sült bab, szójabab, fekete bab
• Az édesítőszerek: Agave, méz, nagy fruktóz kukoricaszirup
• Zöldségek: Spárga, karfiol, fokhagyma, hagyma, borsó

Alacsony FODMAP túlságosan korlátozza az IBD-t?

Az IBD hatással van az emésztésre, és néhány IBD-vel rendelkező ember nem kap elegendő tápanyagot, mert nem képes táplálék-sűrű ételeket fogyasztani, vagy mert a vékonybél nem szívja fel a vitaminokat és ásványi anyagokat.

Az egyik aggodalomra ad okot, hogy az alacsony FODMAP étrend kivágja a különféle ételeket, és túlságosan korlátozó lesz, ami még több táplálkozási problémát okoz. Az egyik vizsgálat kimutatta, hogy az IBD-ben szenvedő emberek már alacsony FODMAP-ot fogyasztanak. Ebben az esetben a kutatók azt ajánlják, hogy dolgozzanak egy dietetikussal, hogy a legjobb módja az alacsony FODMAP étrend kipróbálásának, és még mindig megkapja a szükséges vitaminokat és ásványi anyagokat. Ezen túlmenően az alacsony FODMAP étrend nem jelent hosszú távú étrendet, hanem egy általános étrend-terv része.

Az alacsony FODMAP étrend elfogadása azonban nem mentes a próbától és a hibától. Minden embernek különböző FODMAP-sorozatai lesznek, amelyek napi szinten tolerálhatóak lesznek. Ezt életmóddal és ízléssel kell összekapcsolni: nem jó, ha alacsony FODMAP étrend-tervet tartalmaz, amely olyan ételeket tartalmaz, amelyek nem tetszenek, nem könnyen beszerezhetők, vagy nehéz elkészíteni és főzni. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb alacsony FODMAP-vizsgálatban a résztvevők nem találták meg az étrendet, amelyet nehéz követni vagy korlátozni, ami valószínűleg az alacsony FODMAP-ként besorolt ​​élelmiszerek széles körének köszönhető.

Egy szó a DipHealth-től

Még mindig nem tudjuk, hogy mennyire hasznos az alacsony FODMAP étrend az IBD-vel rendelkezők számára. Volt néhány tanulmány, de nem elég nagyok vagy eléggé átfogóak ahhoz, hogy még döntéseket hozzanak.

Azoknál a betegeknél, akiknek IBD-je jól működik a gyulladás vagy más IBD-markerek tekintetében, de akiknek még mindig vannak tünetei, az alacsony FODMAP étrend hasznos lehet. Ez segíthet az IBS-szerű tünetek csökkentésében, amelyek az IBD szabályozásakor jelentkeznek.

Számos online erőforrás áll rendelkezésre ahhoz, hogy segítséget nyújtson az alacsony FODMAP élelmiszerek megtalálásában, amelyek beleférnek egy IBD-barát étrendbe. Fontos azonban, hogy a megfelelő étrend megfogalmazásában konzultáljanak egy dietetikusgal.