Az acetabularis törés törött csípőcsatlakozó

Az acetabulum a golyócsúcs csípőcsatlakozójának aljzata. A combcsont teteje (combcsont) képezi a labdát, és a foglalat (acetabulum) a medence csontjának része. Számos csont csatlakozik egymáshoz, hogy kialakuljon a kerek medence: az ilium, az ischium és a pubis. A medence hátsó részén a sacrum és a coccyx is összekapcsolódnak. A medence mindkét oldalán egy csípőaljzat található. Ez az acetabulum kerek, és sima, porccal borított. Ez a porc a csípőízület sima felületét képezi.

A csípőcsukló aljzatának törése esetén acetabularis törés lép fel. Ez sokkal kevésbé gyakori, mint a legtöbb csípőtörés, ahol a combcsont károsodott, nem a foglalat. Nagyon ritkán fordul elő, hogy a csípőízület mindkét oldalán sérülést szenvednek; tipikusan a repedés vagy a labda vagy az aljzat, de nem mindkettő.

Az acetabularis törések nagy energiájú traumával (pl. Automatikus ütközésekkel, esésekkel, stb.) Vagy hiányossági törésként fordulnak elő. A fiatalabb betegeknél szinte mindig jelentős trauma, és általában más kapcsolódó sérülések fordulnak elő, amikor acetabularis törés történik. Idős betegeknél az osteoporosis miatt gyengült csontok miatt acetabularis törések fordulhatnak elő. Ezekben az esetekben egy egyszerű bukás után acetabularis törés léphet fel.

Kezelési beállítások

Számos tényezőt kell figyelembe venni, hogy meghatározzuk az acetabularis törés optimális kezelését. Mivel a sérülés a csípőízületet is magában foglalja, függetlenül attól, hogy mi a kezelés, a betegek nagyobb esélye van a csípőízület ízületi gyulladásának kialakulására. A csípő ízületi gyulladásának oka lehet, hogy a csípő aljzatát sima porc borítja, amely a törés idején sérült. A csípőízület normális beállításának gondos helyreállítása segíthet lassítani az ízületi gyulladás progresszióját.

Ezért a kezelés a porc elmozdulásának mértékétől és a csípőízület stabilitásától függ. A csípőízületnek stabilnak kell lennie (a golyót szorosan a foglalatban kell tartani), és a porcot simán kell körvonalazni. A sebészet gyakran ajánlott:

• A porcfelszín összehangolása
• A törmelék (csont) eltávolítása a csípőízületből
• A csípő stabilitásának helyreállítása

A nem sebészeti kezelés általában olyan törésekre van fenntartva, amelyek nem túl helyzetben vannak, vagy olyan betegek, akik nem elég egészségesek ahhoz, hogy elviseljék a nagy műtétet. Néha a nem sebészeti kezelést azzal a tervvel folytatják, hogy az ízületi gyulladás belsejében kialakuló ízületi gyulladás esetén egy tipikus csípőcserét végezzen.

Akár a műtétet is elvégezték, akár nem, a betegeknek kerülniük kell a súlyt az érintett végtagokra, gyakran a sérülés után több hónapig. A betegeknek általában engedik, hogy a lábukat a talajra helyezzék (súlycsökkentés), de a lábon nincs több erő. A végtagokon való séta túl hamar veszélyezteti a csont törött töredékeinek elmozdulását.

A Hip Socket törések szövődményei

Sajnos az acetabularis törések hosszú távú prognózisa számos potenciális szövődményt jelent. A korai időszakban az acetabularis törésekkel járó betegek gyakran járnak sérülésekkel, beleértve a fejsérüléseket, hasi sérüléseket, urológiai sérüléseket és egyéb izom-csontrendszeri sérüléseket (gerinc és térd a leggyakoribb). Ezeknek a betegeknek nagy a kockázata a vérrögök kialakulásának a lábakban és a medencében. Azok a betegek, akik sebészeti fertőzéssel, ideg- és véredénykárosodással és sebgyógyulási problémákkal rendelkeznek.

Hosszabb távon a gyakori probléma a csípő arthritis kialakulása. A betegeknek gyakran szükségük van csípőcsere-műtétre. További lehetséges problémák közé tartozik a csípő osteonecrosis és a heterotópos csont (felesleges csont) képződése.