Bronchogén karcinóma: tünetek, kezelések és prognózis

történelmileg A bronchogén karcinóma a tüdőrák bizonyos típusainak - nevezetesen a tüdő legnagyobb légutakban és a hörgőkben előforduló - tüdő eredetének leírására használt kifejezés. Most ezt a kifejezést használják felcserélhetően minden típusú tüdőrákkal. Míg a bronchogén karcinóma néha a régi tünetekben használatos - a tüdőrákban a tüdőrészek helyett kialakuló tüdőrákokra utalva - a leggyakrabban a tüdőrák bármilyen típusának vagy altípusának leírására használatos.

A tünetek közé tartozik a tartós köhögés, a vérköhögés vagy a ismételt tüdőfertőzések, a mellkasi CT-vizsgálat és a biopszia a leggyakoribb módja annak diagnosztizálásának. A kezelési lehetőségek jelentősen bővültek az elmúlt években, és most magukban foglalják a műtétet, a sugárterápiát, a kemoterápiát, a célterápiát és az immunterápiát.

Míg a bronchogén karcinóma egyértelműen összefügg a dohányzással, fontos megjegyezni, hogy számos lehetséges oka van, köztük a radon, a levegőszennyezés és még sok más, és jelenleg a rák kialakulásának többsége nem dohányzó (soha nem dohányosok vagy egykori dohányosok).

típusai

Két fő típusú bronchogén karcinóma van:

• Kissejtes tüdőrák: A kissejtes tüdőrák mikroszkóppal (kis sejtek) nevezik a sejtek megjelenését. Ez a fajta rák a tüdőrákban szenvedők mintegy 15 százalékában van jelen.
• Nem kissejtes tüdőrák: A nem kissejtes tüdőrák a legtöbb bronchogén karcinómát (kb. 80 százalék) teszik ki, és a tüdő adenokarcinóma, a tüdő laphámrákja és a nagysejtes tüdőrák.

Történelem

A bronchogén karcinómát (tüdőrákot) ritkán tartották.Egy 1912-ben megjelent könyvben, melynek elsődleges malignus növekedése a hte Lungs és Bronchi, a szerző csak a betegség 374 közzétett esetét tudta ellenőrizni. 2018-ban a tüdőrák a férfiak és nők vezető rákkal kapcsolatos halálozási okai az Egyesült Államokban.

Az elmúlt 5 évtizedben megváltozott a tüdőrák leggyakoribb típusa és helye. A múltban a leggyakoribb formák a laphámsejtes tüdőrák (a nem kissejtes tüdőrák típusa) és a kissejtes tüdőrák (zabsejtes karcinóma) voltak.

Jelenleg a tüdőrák leggyakoribb formája a tüdő adenokarcinóma. Úgy gondolják, hogy ennek a változásnak egy része összefügghet a szűrők cigarettához való hozzáadásával. A tüdők nagy légutakban gyakran előforduló rákok, mint pl. A laphámsejtes tüdőrák és a kissejtes tüdőrák helyett a tüdő perifériájában a távoli légutakban gyakran fordul elő tüdő adenokarcinóma. Úgy érezte, hogy a szűrők hozzáadása lehetővé teszi, hogy a cigarettafüstben lévő mérgező vegyi anyagok tovább kerüljenek a tüdőbe.

Természetesen a tüdőrák soha nem dohányzóknál, valamint a dohányzó embereknél fordulnak elő, és az adenokarcinóma a tüdőrák leggyakoribb formája soha nem dohányzóknál.

Tünetek

A bronchogén karcinóma régebbi definícióját használva a tünetek gyakran a nagy légutakban a rák növekedéséhez kapcsolódnak. Mint ilyen, a tüdőrák gyakori tünetei lehetnek:

• Vért felköhögni
• Ismétlődő tüdőgyulladás a légutak egy tumor által okozott elzáródása miatt
• Tartós köhögés

Jelenleg a tüdőrák leggyakoribb formája a tüdő adenokarcinóma, ami az esetek 40-50% -át teszi ki. Ezek a daganatok inkább a tüdő perifériájában növekednek, mint a központi légutakban, mint a hörgők, és ezért a fentebb említett tipikus tünetek hiányozhatnak. A tüdő adenokarcinóma korai tünetei lehetnek olyan jelek, mint:

• Megmagyarázhatatlan fogyás
• Fáradtság
• Légszomj, különösen edzés közben

Okoz

A legtöbb ember ismeri a dohányzást a tüdőrák okaként, de más fontos oka van a bronchogén karcinómának is. Ezek közül néhány:

• Radon expozíció az otthonban: A radon a tüdőrák második fő oka a dohányzó emberekben, és a dohányzók körében a tüdőrák első számú oka.
• Légszennyeződés
• Passzív dohányzás
• A munkahelyi tüdőkarcinogén hatás

Diagnózis

A bronchogén karcinóma diagnosztizálása többféle módon történhet. Néha az orvos egy mellkasi röntgensugárzási rendellenességet észlel, ami további vizsgálatot indít mellkasi CT-vizsgálat vagy más képalkotó módszer segítségével. PET vizsgálatot lehet végezni, mivel ez a legérzékenyebb módja a tüdőrák terjedésének megtalálásának és a betegség pontos megtervezésének. Ez fontos, mivel a műtét a korai stádiumú tüdőrák kezelésének választásaként nem ajánlott metasztatikus tüdőrákos betegek számára.

Amikor egy képalkotó vizsgálat során egy rendellenességet észlel, az orvosok gyakran javasolnak valamilyen formájú tüdőbiopsziát a diagnózis megerősítésére, valamint a tüdőrák molekuláris profiljának (genetikai vizsgálat) megismerésére. Ez rendkívül fontos, mivel a tüdőrák egyes altípusai esetében újabb kezelések állnak rendelkezésre. Ha Önnek nem kissejtes tüdőrákja van, különösen tüdő adenokarcinóma vagy laphámsejtes karcinóma, beszéljen beszélgetéséről a daganat lehetséges génmutációiról. Bár a tüdőbiopszia még mindig az arany standardja ennek a vizsgálatnak, 2016-ban egy vérvizsgálat, amelyet folyékony biopsziának hívtak, ezeknek a mutációknak a vizsgálatára engedélyezték.

A PD-L1 teszt, és most a tumor mutáció terhelésének vizsgálata olyan tesztek, amelyek néha becsülhetik, hogy ki fog a legjobban reagálni a tüdőrákra jelenleg rendelkezésre álló immunterápiás gyógyszerekre.

árnyékolás

Az alacsony dózisú CT szűrés most már rendelkezésre áll a bronchogén karcinóma esetében, azoknál az embereknél, akik megfelelnek bizonyos feltételeknek. Megállapítást nyert, hogy az 55 és 80 év közöttiek számára, akiknek az elmúlt 15 évben a dohányzásuk és a dohányzásuk vagy a kilépésük 30 évente történtek, a szűrés 20% -kal csökkentheti a tüdőrák halálozási arányát. Ha Ön megfelel ezeknek a kritériumoknak, vagy ha más kockázati tényezője van a tüdőráknak, beszéljen kezelőorvosával a szűrésről.

kezelések

A kezelőorvosa által javasolt kezelések több tényezőtől is függenek, beleértve a diagnosztizált tüdőrák típusát és stádiumát. Fontos, hogy megismerjék a diagnózist, mivel a tanulmányok arra utalnak, hogy a tüdőrák kezelésében aktívan részt vevő embereknek jobb eredményük van. A kezelés magában foglalhatja a tüdőrák műtétét, a kemoterápiát, a célzott terápiákat, a sugárterápiát és az immunterápiát.

Prognózis

Sajnos a bronchogén karcinóma prognózisa továbbra is gyenge, az 5 éves túlélési ráta csak egy kicsit több mint 18 százalék. A prognózis a tüdőrák típusától és stádiumától függően változik, a túlélési arány sokkal jobb, ha a betegség korábbi szakaszaiban diagnosztizálják. Bár ezek a statisztikák józanok, a tüdőrák kezelésének előrehaladása javítja a túlélést még a metasztatikus (4. stádiumú) betegségben szenvedők számára is.

Kezelés és támogatás

Sokan együtt dolgoznak a tüdőrák "dohányos betegségének" megbélyegzésének csökkentése érdekében. Nemcsak a dohányosok és az emberek, akik már régen kiléptek, tüdőrákot alakítanak ki, de a dohányzás történetétől függetlenül minden tüdőrákos beteg megérdemli a szeretetet, együttérzést és a legjobb orvosi ellátást.

Ellenőrizze a tüdőrák-támogató csoportokat a közösségben vagy az interneten. Tanulj meg magadról a betegségedről és az új előrelépésekről, amelyek Önre vonatkozhatnak. Ha a szeretteit tüdőrákban diagnosztizálták, nézd meg ezeket a tippeket a szeretett embernek a rákos megbetegedés támogatására, és megbirkózzon, ha a szeretett ember tüdőrákkal rendelkezik.

Egy szó a DipHealth-től

A bronchogén karcinóma a múlt században viszonylag ritka betegségből a rákhoz kapcsolódó halálesetek világszerte vezető oka. Természetesen a dohányzás ezeknek a rákoknak a jelentős hányadáért felelős, de szükség van más okok kutatására. Miért? Bár a tüdőrák általános előfordulási gyakorisága az elmúlt években csökkent, jelentősen nőtt azok a fiatal nők, akik soha nem dohányoztak.

Pozitívan megjegyezzük, hogy a betegség túlélési arányának sokéves korlátozása után a várható élettartam most javul. A célzott terápiák most már lehetővé teszik sok ember számára, hogy orális gyógyszerekkel több hónapig vagy évig szabályozzák betegségüket. Az immunterápiás gyógyszerek néha „tartós választ” eredményeztek, így egyes orvosok úgy vélik, hogy bizonyos fejlett tüdőrákokat lehet gyógyítani. Remélhetőleg a bronchogén karcinóma dohányzási betegségként való megbélyegzése a jövőben nagyobb finanszírozáshoz és jobb kezelésekhez vezet.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Nemzeti Rákintézet. Nem kissejtes tüdőrák kezelés (PDQ) - Egészségügyi szakmai verzió. Frissítve: 08/31/18.

• Spiro, S. és G. Silvestri. 100 éves tüdőrák. Amerikai Journal of Respiratory és Critical Care Medicine. 2005. 172 (5): 523-9.

• Nemzeti Rákintézet. Kissejtes tüdőrák kezelés (PDQ) - Egészségügyi szakmai verzió. Frissítve: 07/19/18.