Sustiva (Efavirenz) HIV-fertőzési információ

A Sustiva (efavirenz) antiretrovirális szer a HIV kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél.

A Sustiva nem-nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor (NNRTI) besorolású, és az Atripla (tenofovir + emtricitabin + efavirenz) fix dózisú kombinációs gyógyszer összetevőjeként is szerepel, amelyet általában az USA-beli elsővonalbeli terápiában alkalmaznak.

A Sustiva-t 1998. szeptember 21-én hagyták jóvá az USA Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hivatala (FDA). Az Európában és a világ számos más részén a kábítószert egy másik kereskedelmi néven forgalmazzák, a Stocrin-t.

Kábítószer-készítmény

A Sustiva 600 mg-os tablettában kapható. A sárga, hosszúkás tabletta filmbevonatú és mindkét oldalon "SUSTIVA" számmal van nyomtatva.

A Sustiva 200mg és 50mg kapszula formájában is kapható. A 200 mg-os kapszulák arany színűek, "SUSTIVA" -val vannak nyomtatva a kapszula testén és a "200 mg" a sapkán. Az 50 mg-os kapszulák "SUSTIVA" -val nyomtatott arany sapkával és "t0 mg" méretű fehér testtel vannak nyomtatva.

A Sustiva soha nem használható monoterápiaként, hanem más megfelelő antiretrovirális szerekkel kombinálva.

Az adagok

Felnőtteknél naponta egyszer vegyen be egy 600 mg-os tablettát, ideális esetben lefekvés előtt és üres gyomorban. Addtionally:

• Ha a rifampinnel együtt adják (gyakran alkalmazzák a tuberkulózis coinfection kezelésében), növelje az adagot 800 mg-ra naponta egyszer a 50 kg-nál nagyobb testsúlyú betegeknél.
• Ha vorikonazollal (gombaölő szerrel a HIV-vel összefüggő opportunista fertőzések kezelésére használják) együtt adva, növelje a vorikonazol fenntartó dózist naponta kétszer 400 mg-ra, és csökkentse a Sustiva-t 300 mg-ra naponta egyszer.

A legalább hároméves és 35 kg feletti gyermekek esetében a következőket írja elő:

• 3,7 kg (3,5 kg) és 5 kg alatti: 100 mg
• 5 kg-tól 7,5 kg-nál kevesebbig: 150 mg
• 16,5 font (7,5 kg) és 15 kg alatti: 200 mg
• 15 kg-tól 20 kg-ig kisebb: 250mg
• 20 kg (20 kg) és 25 kg (25 kg) között kevesebb: 300 mg
• 25 kg-tól 55 kg-ig (32,5 kg) kevesebb: 350 mg
• 32,5 kg, 40 kg-nál kisebb: 400 mg
• 40 kg-os vagy annál nagyobb: 600mg

A Sustiva kapszulát egészben vagy permetezve lehet lenyelni. Sustiva tabletta formájában, soha nem szabad összetörni, mivel ez a gyermekek nem megfelelő adagolását (vagy potenciális túladagolását) okozhatja.

Gyakori mellékhatások

A Sustiva használatával kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások (az esetek 10% -ában vagy annál kevesebb) a következők:

• Kiütés
• Hányinger
• Szédülés
• Fejfájás
• Fáradtság
• Álmatlanság
• Hányás
• Károsodott koncentráció
• Gyomorrontás
• Rendellenes, élénk álmok
• Hasmenés
• Depresszió
• Idegesség / szorongás

A tünetek nagy része általában rövid ideig tartó, gyakran több héten belül egy hónapra. Néhány központi idegrendszeri hatás (szédülés, csökkent koncentráció) enyhíthető a Sustiva közvetlenül lefekvés előtt.

Sustiva-társuló bőrkiütések

Kontrollált klinikai vizsgálatokban a Sustiva-val szemben újonnan kitett betegek 26% -a tapasztalt bizonyos fokú bőrkiütést, bár a legtöbbjük enyhe vagy közepesen súlyos volt, és általában az iniciálás első két hetében jelentkezett.

Ha a Sustiva beindítása után azonnal kiütések jelentkeznek, forduljon orvosához vagy az egészségügyi szolgáltatóhoz. Ritka esetekben (az esetek kevesebb mint 1% -ában) a bőrkiütés súlyos lehet, lázzal és hólyagokkal jelentkezik, jelezve a Stevens-Johnson szindróma nevű potenciálisan halálos all-body gyulladást, amely nem csak a terápia befejezését, hanem azonnali orvosi Figyelem.

Minden más esetben a kiütés leggyakrabban megoldódik, anélkül, hogy le kellene állítania a kezelést.

Ellenjavallatok

A Sustiva-t soha nem szabad más non-nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorokkal együtt alkalmazni: Edurant (rilpivirin), Intelence (etravirin), Rescriptor (delavirdin) vagy Viramune (nevirapin).

A Sustivával szembeni korábbi túlérzékenységi reakció - beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát (lásd fent) vagy toxikus bőrkiütések - nem szabad újra feloldani ezzel a gyógyszerrel vagy az Atripla-t, egy fix dózisú, kombinált gyógyszerkészítményt, amely a Sustivát tartalmazza.

A Sustiva nem ajánlott a hepatitis C (HCV) Victrelis (boceprevir) és az Olysio (simeprevir) együttes beadása esetén, mivel a két HCV vírusellenes gyógyszer terápiás hatást vált ki.

Kezelési szempontok

A Sustiva számos állatkísérletben magzati rendellenességekkel jár együtt. Bár továbbra is vitatott, hogy a Sustiva valódi kockázatot jelent-e az emberi szervezetben, ajánlatos elkerülni a Sustiva terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. Az anyákat nem szabad szoptatni a Sustiva bevétele során.