Peronealis Tendon Tears és Tendonitis kezelés

A peronealis inak azok az inak, amelyek összekapcsolják a borjú külső oldalának izmait a lábig. A két fő peronealis izom (peroneus longus és peroneus brevis) a láb külső részén található, csak a borjú izmok mellett. Az izmokat az inak kötik össze a csontokkal, melyik a boka külső oldala mentén, és a lábhoz csatlakozik.

A peronealis izmok fontosak a lábfej kiütésében - a lábfej elfordulása a boka felé. A normális járásban a peronealis izmok mozgását kiegyensúlyozza az izmok, amelyek megfordítják a lábát (a lábát befelé rángatják a bokától).

A két peronealis inak nagyon szorosan kapcsolódnak egymáshoz - sőt, egymás mellett ülnek egymás mögött. Úgy gondoljuk, hogy ez a szoros kapcsolat hozzájárul a peronális íneknél fellépő problémák egy részéhez, mivel összeragadnak a boka mögött.

Peronealis Tendonitis

A peronális inaknál a leggyakoribb probléma a gyulladás vagy az íngyulladás. Az inak általában gyulladnak a bika csuklójánál a bokaízületen. A csípő ez a része a boka külső részén (az úgynevezett oldalsó malleolus) is a dudor, és a peronealis inak csak a csont kiemelkedés mögött találhatók.

A peronealis tendinitis lehet az ismétlődő túlzott használat vagy az akut sérülés eredménye. A peronealis tendonitis tipikus tünetei közé tartozik a boka mögötti fájdalom, a peronealis inak megduzzadása és az inak érzékenysége. A fájdalom általában rosszabbodik, ha a lábát lefelé és befelé húzzák, a peronális íneket nyújtva. A boka röntgenfelvétele jellemzően normális, és az MRI gyulladást és folyadékot mutathat az inak körül.

A peronealis tendonitis tipikus kezelése néhány egyszerű lépéssel történik, beleértve:

• Jég alkalmazás: A jég alkalmazása a területre segíthet csökkenteni a duzzanatot és segít a fájdalom szabályozásában.
• Pihenés: A pihenés kulcsfontosságú, és gyakran segített a mankó vagy a nád használatában.
• Gyulladásgátló gyógyszerek: A gyógyszerek, mint például a Motrin vagy az Aleve, gyulladáscsökkentő hatásúak, és csökkenthetik az ín körüli duzzanatot.
• Fizikoterápia: A fizikai terápia hasznos lehet a normális bokaízület-mechanika helyreállításában.
• Gyalogló csizma / boka karkötő: A nadrágtartó és a csizma egy másik módja annak, hogy csökkentse az inak stresszét, és lehetővé teszi a pihenést és a gyulladást.
• Kortizon injekciók: A kortizon injekciókat ritkán alkalmazzák, mert ínkárosodáshoz vezethetnek. Azonban a nem javuló ismétlődő íngyulladás esetén megfontolható a kortizon lövése.

Peroneal tendon könnyek

A peronealis inak könnyei szokatlanok, és szinte mindig a peroneus brevis ínben fordulnak elő. Úgy gondolják, hogy a könnyek az ín két kérdésének eredménye. Az egyik probléma a vérellátás.A peroneus brevis könnyei szinte mindig a vízgyűjtő övezetben fordulnak elő, ahol a vérellátás, és ezáltal az ín táplálása a legszegényebb. Másodszor, a két inak szoros kapcsolata, ami a peroneus brevis-eket a peroneus longus ín és a csont között ékelték.

Sok orvos megpróbálja kezelni a peroneus brevis könnyeit ugyanolyan kezelésekkel, mint a fent említett tendinitis. Sajnos ezek közül a betegek közül sokan nem találják meg a tartós tünetek enyhülését, ezért szükség lehet a műtétre. A peroneus brevis könnyek két sebészeti lehetősége van:

• Tendon kiesés és javítás: Az ínhulladék eltávolítása során a sérült ín és gyulladásos szöveti környezet eltávolítható. Az ín szakadás javítható, és az ín "táblázatos" formában állítható vissza. A hajlításmentesítés és a javítás a leghatékonyabb, ha az ín 50% -ánál kisebb a szakadás.
• Tenodesis: A tenodesis olyan eljárás, ahol a sérült ínt a szokásos ínhez varrják. Ebben az esetben a peroneus brevis sérült szegmense eltávolodik (általában néhány centiméter), és a hátrahagyott végek a szomszédos peroneus longus ínhöz vannak varrva. A tenodesis alkalmazása ajánlott az ín 50% -át meghaladó könnyek esetében.

A műtét utáni helyreállítás több hetes korlátozott súlyt és immobilizálást jelent, az elvégzett műtét típusától függően. Az immobilizálás után a terápia megkezdődhet. A helyreállítási idő általában 6-12 hét, a műtét mértékétől függően. A műtét kockázatai közé tartozik a fertőzés, a merevség és a tartós fájdalom. Ez azt jelenti, hogy a műtét nagyon sikeres, a betegek 85-95% -os sikerességi arányt jelentettek.