Egy MRI olvasása a sclerosis multiplexben

A mágneses rezonancia képalkotó teszt vagy az MRI a legszélesebb körben használt teszt a sclerosis multiplex (MS) diagnózisában és monitorozásában. A jó hír az, hogy az elmúlt évek során ezek a nem invazív képalkotó vizsgálatok még pontosabbak és célzottabbak lettek, lehetővé téve, hogy az MS-t hamarabb diagnosztizálják, mint valaha.

Hogyan használják az MR-ket MS-ben?

Három fő oka van annak, hogy az MS értékelését hogyan használják fel az MS:

diagnosztizál

Az agy, a gerincvelő és a látóideg MRI-jei (amelyek a központi idegrendszert alkotják) a leghatékonyabb, érzékeny eszközök az MS diagnosztizálására. Pontosabban, az MRI képes észlelni a léziókat, amelyek egy MS-relapszusra utalnak. Jóllehet, szem előtt tartva, az SM-ben szenvedő betegek körülbelül öt százaléka normális MRI-ként (nincs sérülés) a diagnózis idején.

Betegség Progresszió

Az MRI-ket az MS betegség progressziójának követésére használják. Ezek a kifinomult képalkotó vizsgálatok biztosítják az orvosok számára azt a jelzést, hogy egy személy milyen mértékben reagál az MS-betegség-módosító terápiájára. Ezenkívül az MRI segíti a neurológusokat abban, hogy meghatározzák-e, hogy az egyén MS-je átalakul-e a relapszus-remitáló MS-ből a másodlagos progresszív MS-be.

Míg az időzítés változik, sok neurológus évente ajánlja az MRI-k nyomon követését egy beteg betegségének megfigyelésére és annak meghatározására, hogy szükséges-e új betegségmódosító gyógyszert alkalmazni.

Érzékelnie kell a relapszust

Az agy és / vagy a gerincvelő MRI-je alá eshet, ha új neurológiai tüneteket mutatnak ki, jelezve a potenciális MS-relapszulást. A gadolíniummal ellátott kontrasztanyaggal "felgyulladó" sérülések a központi idegrendszeren belül aktív gyulladást jeleznek. Másrészt, ha egy MRI-vel kapcsolatos elváltozás nem világít a gadolíniummal, akkor valószínűleg ez a sérülés az, ami legalább két-három hónappal korábban következett be.

Az MRI típusai

Az egyén multiplex szklerózisának megértéséhez használt MRI-k két típusa a T1 súlyozott és a T-2 súlyozott vizsgálat.

T1-súlyozott MRI

A T1-súlyozott mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálat azt mutatja, hogy a hypointense elváltozások, más néven "fekete lyukak" -nak is nevezik, mert a képeken sötétnek tűnnek. Ezek a "fekete lyukak" az állandó myelin és axonális károsodás vagy veszteség területét jelenthetik, különösen, ha nagyon sötétek. Más szóval, minél sötétebb a helyszín, annál több kár történt.

Amikor a myelin és az axonok megsérülnek vagy megsemmisülnek, az idegsejtek nem képesek egymásnak hatékonyan vagy egyáltalán kommunikálni egymással - ez okozza az egyén egyedi tüneteit.

Fontos megjegyezni, hogy az állandó axonális veszteség mellett a "fekete lyuk" vagy a T1 súlyozott elváltozás ödéma vagy duzzanat területeit is jelenti, amelyek átmenetiek és eltűnnek a későbbi vizsgálatok során. Ez az oka annak, hogy egy neurológus gyakran összehasonlítja a jelenlegi MRI-jét a régi MRI-kkel, hogy megnézze, sérültek-e a sérülések.

T2-súlyozott MRI

A T2-súlyozott mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálat az MS-sérülések teljes számát mutatja. Ez egy jó jelzés az egyén MS-betegségének terhére az előző évhez képest. A T2-súlyú MRI-vel kapcsolatos MS-elváltozások hiperintenzív elváltozásokként vagy "fényes foltokként" jelennek meg, és gyakran plakknak nevezik őket. Ha a plakkok továbbra is újra gyulladnak, akkor végül "fekete lyukakká" válhatnak. Ezt mondják, néha plakkok gyógyíthatják, javíthatják magukat és eltűnhetnek.

Kontraszt fogadás MRI alatt

Míg egy személy MRI alatt van, az MRI-technikus kontrasztot adhat a vénájuknak, a gadolíniumnak. Ha a gadolínium MRI-be lép egy MS-sérülésbe, akkor felgyullad. A kigyulladó lézió aktív MS-vel kapcsolatos gyulladás területét jelzi, ami azt jelenti, hogy az elmúlt két-három hónapban demielinizáció történt.

A Word DipHealthtől

Fontos megérteni, hogy miközben egy MRI kulcsfontosságú diagnosztika és az MS kezelési eszköz, az MRI értelmezése gondos gondot igényel. Ez azért van így, mert az MRI-vel kapcsolatos elváltozások nem mindig tökéletesen korrelálnak az egyén tüneteivel. Az MRI például olyan sérüléseket tárhat fel, amelyek nem okoznak semmilyen tüneteket egy személy számára ("csendes sérülések"). Ezenkívül az MRI-ben kisméretű elváltozások természetesen előfordulhatnak az öregedési folyamat részeként, és így nem feltétlenül kapcsolódnak az egyén betegségéhez.

Ez az oka annak, hogy egy neurológus arra összpontosít, hogy egy személy hogyan érez és mûködik mindennapi életében. Más szóval, a neurológus remélhetőleg kezeli a tüneteit, az MRI eredményeit az Ön gondozásában, és nem az egyetlen diktátorban.