Hipotenzió (alacsony vérnyomás): okok, tünet, kezelés

Sokat hallunk a magas vérnyomásról (magas vérnyomásról), és mi történhet, ha nem kontrollált, de abnormálisan alacsony vérnyomása (hipotenzió) csak káros lehet, ha nem megfelelően kezelték.

Ellentétben a magas vérnyomás tünetekkel, amelyek rosszul definiáltak és gyakran teljesen hiányoznak, az alacsony vérnyomás tünetei inkább előzetes és könnyen felismerhetőek. A tünetek kialakulása gyakran egy potenciálisan súlyos alapbetegség figyelmeztető jele. Általánosságban elmondható, hogy a tünetek kialakulása előtt a vérnyomása meglehetősen drasztikusan esik.

Tünetek

A hipotenzió tünetei a vérnyomás csökkenésétől függően változhatnak. Ha gyorsan fejlődik, akkor végül kieshet. ezzel szemben, ha fokozatosan fejlődik, fáradtnak és gyengenek érezheti magát, de egyébként nem tudja, hogy az állapotod.

A hipotenzió tünetei lehetnek:

• Szédülés
• szédülés
• Homályos látás
• Fáradtság
• Gyengeség
• A koncentráció hiánya
• Szív-szívdobogás
• Hányinger

szövődmények

Az alacsony vérnyomás általában a legsúlyosabb, ha a kritikus szervek véráramlásának tartós csökkenését eredményezi. Néhány percen belül a szív vagy az agy csökkent vérellátása visszafordíthatatlan kárt okozhat. A krónikusan alacsony (vagy akár alacsony) vérnyomás káros hatással lehet a vesére is.

Ha a csökkenés hirtelen és súlyos, az emberek gyakran „közelgő végzet” érzését írják le. Ritkán előfordulhat, hogy a drámai csökkenés zuhanáshoz (ájuláshoz), sokkhoz, kómához és akár halálhoz is vezethet.

Még a viszonylag enyhe vérnyomáscsökkenés állva (ortostatikus hipotenziónak nevezhető) veszélyes lehet, ha elveszíti az eszméletét és az esését.

Mikor kell hívni a 911-et

Hívja a 911-et, vagy keressen sürgősségi ellátást, ha sokk tünetei jelentkeznek, beleértve a zavaros bőrt, a halvány sápadt, a megnövekedett tanulókat, a gyors pulzusszámot, a gyors légzést, a gyenge pulzust. zavartság, hányinger, hányás vagy ájulás.

Okoz

Bár számos olyan dolog van, amely a vérnyomás meredek csökkenését okozhatja, az egyik leggyakoribb a túl magas vérnyomáscsökkentő gyógyszer adagolása.

Más okok közvetlenül vagy közvetetten kapcsolódnak olyan körülményekhez, amelyek befolyásolják a vér térfogatát (mennyi a vérkeringést az edényben) vagy a vérkeringés sebességét (milyen erősen mozog a vér az edényeken).

A hipotenzió vizsgálatakor orvosa megvizsgálhatja a következő lehetséges okokat:

• A vérnyomás gyógyszerek túlzott alkalmazása
• Depresszáns gyógyszerek, beleértve az opioidokat és az érzéstelenítőket
• Kiszáradás
• Szív elégtelenség
• Szívritmuszavarok
• Cukorbetegség
• Vérzés, belső vagy külső
• Pajzsmirigy-problémák
• Addison-kór (mellékvese elégtelenség)
• Anafilaxia (potenciálisan életveszélyes allergia)
• Perifériás érbetegség
• Neurogén közvetített hipotenzió

A hypotonia tünetei akkor jelentkeznek, amikor a szervezet nem tudja kompenzálni a vérmennyiség csökkenését (dehidratáció, vérzés vagy más okok miatt) vagy a vérkeringést (a szívelégtelenség vagy a perifériás érrendszeri betegség miatt).

Ehhez a szervezetnek a karok és a lábak perifériás vérerejét kell szűkítenie (a vért az agyra és más létfontosságú szervekre kell irányítania), vagy növelnie kell a szívfrekvenciát, hogy erősebb erővel erőltesse a vért.

Idővel ez a kompenzáció rossz hatással lenne. A karoktól és a lábaktól való vérvesztés izom atrófiához és pazarláshoz vezethet. A belekbe történő véráramlás is eltolódhat, ami szövetkárosodáshoz és súlyos gyomor-bélrendszeri vérzéshez vezethet.

Továbbá, a 100 percenkénti tartós szívfrekvencia végül veszélyeztetheti magát a szívizomzatot, növelve a szívelégtelenség és a hirtelen halál kockázatát.

Diagnózis

A hipotenziót vérnyomásmérő mandzsettával lehet diagnosztizálni. A mandzsetta mind a szisztolés nyomást (a véredényekben kifejtett nyomást), mind a diasztolés nyomást méri (a véredények nyomása, amikor a szív a verekedések között nyugszik).

A leolvasást a diasztolés nyomás fölötti szisztolés nyomás jellemzi, mint például a 120/80 (az Egyesült Államokban a felnőttek normál normál leolvasása).

Míg a hipotenziónak nincs pontos definíciója, sok orvos úgy véli, hogy a 90/60 a határérték, amellyel a hipotenzió ésszerűen diagnosztizálható. Sajnos ez nem jelenti azt, hogy az alacsony vérnyomás valójában mit jelent.

A hipotenzió az a pont, ahol a vérnyomás olyan alacsony, hogy a szív már nem tud megfelelő mennyiségű vért biztosítani a szervezetnek. Mivel testünk minden más, a tényleges pont egyénenként változhat.

Például a kiváló fizikai formájú sportolók vérnyomása 85/50 lehet, és nem lehet hipotenzív. Másrészről a koszorúér-betegségben szenvedő személy vérnyomáscsökkentőnek tekinthető 120/70 vérnyomás értékkel.

Megfelelő véráramlás nélkül a szervezet szövetei megfosztják az oxigént és a normális működéshez szükséges tápanyagokat. A szövetek elégtelen oxigénellátása - amit szöveti hipoxiának neveznek - végül sejtsejthez vezethet.

Egyéb tesztek

Ahhoz, hogy pontosan meghatározza az alapot, kezelőorvosa rendelhet vérvizsgálatot annak ellenőrzésére, hogy diabétesz, vérszegénység vagy hipotenzióval összefüggő állapotok vannak-e.

Egy elektrokardiogram (EKG) használható a szívverés szabálytalanságainak, a szerkezeti szívelégtelenségek és a vér és az oxigénellátás problémáinak kimutatására. Hasonlóképpen, az echokardiogram néven ismert ultrahangtípus részletes képet adhat a szíved szerkezetéről és működéséről.

A futópadon vagy álló kerékpáron végzett stresszteszt az EKG vagy az echokardiográfiával végzett tevékenység során értékelheti a szívedet. A dőlésszög-tesztet használhatjuk a vérnyomás változásainak különböző szögekben történő értékelésére, és hasznos az ortostatikus hipotenzió és a neurogén által közvetített hipotenzió diagnosztizálására.

Kezelés

A hipotenzió kezelése a mögöttes okoktól függ. Nem ritka, hogy az emberek magas vérnyomású gyógyszereket írtak le túl alacsony vérnyomással. Egyszerű dózismódosítás szükséges az állapot javításához.

Ha a dehidratáció hozzájárul a problémához, a testtömeg-index (BMI) alapján részben megnövekedett folyadékfelvétel szükséges. Például egy normális BMI-val rendelkező személynek valószínűleg csak nyolc-tíz 8 uncia pohár vizet kellene szüksége naponta, hogy fenntartsa az ideális hidratációt. A magas BMI-vel rendelkező embereknek sokkal többre lehet szükségük. További só hozzáadása az étrendhez szintén segíthet a vérnyomás normalizálásában.

A tömörítő zokni segíthet a vérnek a lábakba történő összevonásában a mag felé. Ez egy gyakori kezelés a szívelégtelenségben szenvedő és más keringési zavarok esetén.

Bizonyos esetekben a gyógyszert felírhatják, hogy ellensúlyozzák a fiziológiai rendellenességeket, amelyeket más beavatkozások nem tehetnek. Ezek közé tartozik a Florinef (fludrocortisone), amely fokozza a vér mennyiségét, és az Orvaten (midodrin), amely korlátozza az ereket és növeli a vérnyomást.

Egy szó a Verywel-tőll

Az alacsony vérnyomás súlyos problémákat okozhat, ha nem diagnosztizálják vagy kezeletlenek. Még ha a tünetek „kezelhetőnek” tűnnek, ne hagyja figyelmen kívül őket, és ne próbáljon velük élni. Keresse fel kezelőorvosát, vagy kérjen további kórházi orvoshoz fordulást. A kezelés rendelkezésre áll.

Öregedés és vérnyomás