Hogyan diagnosztizálták a carpalisalag szindrómát?

Ha karpa alagút-szindróma van (CTS), akkor megértheti, hogy a tünetek hogyan befolyásolhatják a mindennapi munkát és a szabadidős tevékenységeket. A kéz vagy ujjak fájdalma, bizsergése és gyengesége megakadályozhatja, hogy gépeljen a számítógépre, írjon vagy tároljon elemeket. És az egyik legnehezebb jellemzője a carpal alagút szindrómának: pontos diagnózis felállítása.

A kézfájdalom és a bizsergés pontos diagnózisának megszerzése biztosítja, hogy megfelelő állapotban részesüljön az adott állapotban. Szóval hogyan van diagnosztizálva a carpal alagút szindróma, és hogy tudod, hogy a kapott diagnózis a helyes?

Önellenőrzés / Otthoni tesztelés

A CTS tüneteit a mediális ideg tömörítése okozza, amikor az alkarját a csuklójába keresztezi. Ez a terület, melyet a karpa-alagútnak nevezünk, számos ín- és érrendszeri szerkezetet tartalmaz a mediális ideggel együtt. (A kárpitok csuklócsontok, és az alagút tetőjét alkotják.)

A CTS egyik legegyszerűbb önellenőrzése a tünetek elemzése és megértése.A carpalis alagút szindróma tünetei lehetnek:

• Fájdalom a csuklójában és az alkarodban
• Fájdalom a hüvelykujjban, a mutatóujjban és a középső ujjban
• A hüvelykujjával, indexével és középső ujjával rángatás
• Gyengeség a kezedben

A carpalis alagút szindrómát ismétlődő stresszveszélynek tekintik. Ez azt jelenti, hogy valamilyen mozgás vagy mozgás okozza, amely ismételten megismétlődik. Emiatt a tünetek fokozatosan és specifikus sérülés nélkül jelentkeznek. A tüneteket általában súlyosbítja a túlzott számítógépes munka, ami az egér használatával és a gépeléssel jár. Más ismétlődő feladatok, mint például az írás, CTS-t okozhatnak.

Tehát az első, a CTS-jénél fellépő, a tünetek jellege és viselkedése. A hüvelykujj és az első két ujj fájdalma, bizsergése és gyengesége, amely ismétlődő kézhasználattal romlik, azt jelzi, hogy a CTS lehet a bűnös. Ebben az esetben lehet, hogy ideje meglátogatni orvosát.

Klinikai vizsgálatok

Ha azt gyanítja, hogy CTS-je van, az orvosával történő bejelentkezés jó ötlet. A történelem meghallgatása és a tünetek rögzítése után specifikus klinikai vizsgálatokat végezhet a karpa alagút szindróma megerősítésére (vagy kizárására).

A mozgás tartományának mérése

Orvosa mérheti a kéz és a csukló mozgását. Számos CTS-ben szenvedő ember csökkent mozgást mutat a csuklóján. Ez annak köszönhető, hogy az ideg duzzanata, és ez a pálya a kárpátalagon keresztül hajlamos. Ez a duzzanat megakadályozza a normál mozgás előfordulását, és a csukló hajlítása és a hosszabbítás elvesztése jelen lehet.

Tinel jele

A Tinel-jel arra utal, hogy óvatosan megérinti az idegeket a tünetek kiváltásához. A Tinel jelét a CTS-re úgy tesszük, hogy kezelőorvosa megérinti a középső idegét a csuklójánál a tenyér felett. Ha ez a tapadás fájdalmat vagy bizsergést okoz a hüvelykujjban vagy az ujjakban, a karpa-alagút szindróma gyanúja lehet.

Phalen tesztje

A Phalen tesztje magában foglalja a kezed hátsó részének elhelyezését a csuklóddal az extrém pozícióban. Ez a hajlítás összenyomja a karpa alagutat, és okozhatja a tüneteket.

Grip Strength

Néha a CTS erősségvesztést okoz a kézben vagy az ujjakban. Orvosa speciális eszközt használhat, amelyet úgynevezett markolatdinamométernek nevezünk, hogy mérje az erőt. A kézben lévő erősség csökkenése a CTS jele lehet, különösen akkor, ha más tünetei vannak, mint a fájdalom és a bizsergés a kezedben.

EMG

Az elektromográfiai (EMG) tesztelés során kis tűket helyezünk a karodba a mediális ideg folyamán. Ezek a tűk a nyakától és a karjától a kezedig futhatnak. Miután a tűket helyezték, egy kis áramütés kerül a karodba és a kezedbe. A speciális eszközök mérik ennek a villamos energiának a sebességét. Ha a mediális ideg összenyomódik, az elektromos jel lelassul, amikor áthalad a csuklóján, jelezve a carpal alagút szindrómát.

A diagnózis megszerzése

Néha elegendő ahhoz, hogy ezeket a speciális teszteket és intézkedéseket elvégezzék, hogy megerősítsék a carpalis alagút szindróma diagnózisát. Orvosa ezután kezeléseket írhat elő a tünetek csökkentése és az általános funkciók javítása érdekében. Ez magában foglalhatja a fizioterápiára vagy a foglalkozási terápiára való utalást.

Ha a tünetei súlyosak vagy a konzervatív kezelésben való aktív részvétel után is folytatódnak, előrehaladottabb képalkotás végezhető el.

leképezés

A carpalis alagút szindrómát nagyrészt a csukló és a kéz vizsgálata, valamint a klinikai tünetek leírása határozza meg. Néha fejlettebb képalkotást használnak az állapotának teljes diagnosztizálására. Ezek a képek tartalmazhatnak:

Röntgen

A röntgenfelvétel megmutatja kezelőorvosának az alkar, a csukló és a kéz csontjait, és az itt fellépő törés okozhat néhány tünetet. (Ne feledje, hogy a csuklótörést általában traumatikus esemény okozza, és a CTS általában fokozatosan jön létre.)

MRI

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehetővé teszi az orvos számára, hogy megjelenítse a csukló és a kéz lágy szövet szerkezeteit. Ez magában foglalja a mediális idegének, a csuklójában lévő inaknak és a csuklóját és a kezét támogató szalagok részletes képét.

CT vizsgálat

A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata a csukló és a kéz csontjainak háromdimenziós képe, és orvosa megkaphatja az ízületi gyulladás vagy törés kizárását.

A képek eredményei, a történelemmel és a klinikai vizsgálatsal kombinálva, orvosával véglegesen diagnosztizálhatja a karpa-alagút szindrómát.

Megkülönböztető diagnózis

Vannak más körülmények is, amelyek hasonló tüneteket mutathatnak a CTS-nek. Ezek a következők lehetnek:

A méhnyak radikulopátia

A méhnyak radikulopátia akkor fordul elő, ha a nyakában lévő ideg egy herniated lemez, arthritis vagy arclapos problémák miatt tömörül. Ez az állapot fájdalmat okozhat a nyakból és a karodból és a kézből való utazáshoz, ami a karpa-alagút szindróma néhány tünetét utánozza.

Ulnar Nerve Compression

A ulnar idege a karjain és a kezében, a pinky oldalán mozog. (Ha valaha is elengedte a könyökét a vicces csontodon, ez tényleg az Ön nyálkás idege.) Az ulnar idegét a könyökében összenyomhatja és bizsergést és zsibbadást okozhat a kezedben és a gyűrűdben és a rózsaszínes ujjakban. Noha ezek a tünetek kissé eltérnek a csuklóban az ideg-kompressziótól, ezek összekeverhetők a CTS-sel.

Thumb Arthritis

Az ízületi gyulladás befolyásolhatja a hüvelykujj carpometacarpalis (CMC) ízületét. Ez gyengeséget és fájdalmat okozhat a hüvelykujjban és a kézben, ami arra enged következtetni, hogy CTS-t kap.

Csukló Arthritis

A csuklójának ízületi gyulladása szintén kéz, hüvelykujj és ujj fájdalmat okozhat, ami összekeverhető a CTS-szel.

Ha gyanítod, hogy karpa-alagút-szindrómád van, fontos, hogy orvosod legyen.Ő végezhet alapos klinikai vizsgálatot és rendelheti el a helyes vizsgálatokat a megfelelő diagnózis biztosítása érdekében. A pontos diagnózis megszerzésével elkezdhetjük az Ön állapotának legjobb kezelését.

Hogyan lehet megkönnyíteni a kárpát-alagút szindrómát? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Hultman, C. S. (2014). A karpa-alagút szindróma. Tizenhét éves tapasztalat hatszáz ötven-négy kéz diagnózisában és kezelésében. Ban ben 50 Tanulmányok Minden plasztikai sebésznek tudnia kell (59-65. o.). CRC Nyomja meg.