Hogyan hat egy beültethető defibrillátor az életmódodra?

Ha valaki megkapja az automatikus beültethető cardioverter-defibrillátort (AICD), a cél mindig az, hogy a beteg a lehető leggyorsabban visszatérjen a normális életmódhoz. Mégis, számos olyan életmód-kérdés van, amelyet figyelembe kell venni, ha egy AICD-t fontolgat.

A műtét utáni időszak

Az AICD implantációs műtétet követő első hónapban el kell kerülnie az erőteljes edzést és különösen a karok jelentős mozgását igénylő tevékenységeket. Ezek a tevékenységek közé tartozik a golf, a tenisz, az úszás, a porszívózás és a néhány fontnál több emelés.

Miután teljesen meggyógyultál

Az első hónap után nagyrészt visszatérhet a szokásos tevékenységekhez. Néhány óvintézkedés még mindig szükséges, mint például a következők:

Kapcsolat: El kell kerülnie az érintkezési sportokat, mint például a labdarúgás és a rendkívül versenyképes kosárlabda.

Mobiltelefonok: Használhatja mobiltelefonját, de meg kell próbálnia tartani a telefont több mint hat hüvelykkel az AICD-től. (Ez azt jelenti például, hogy a melltartóból tartjuk.) Ezt az elővigyázatosságot javasoljuk, mert a mobiltelefonok által generált rádióhullámok néha „összekeverhetik” az AICD-t, mivel folyamatosan elemzi a szívritmust.

Orvosi felszerelés: Különleges óvintézkedéseket kell tenni az AICD védelme érdekében, mielőtt MRI-vizsgálatra, litotripsziára (a vesekő kezelésére használt hanghullámú gépre) vagy bármilyen műtétre lenne szükség. Tehát a legbiztonságosabb intézkedés az, hogy egyszerűen emlékeztessük az orvost, hogy bármilyen orvosi eljárás előtt van AICD.

mágnesek: Az AICD közvetlen közelében elhelyezett (hat hüvelykes) mágnesek gátolhatják az AICD-t a terápia beadásától (ha ez szükségessé válik); egyes esetekben a 20-30 másodpercig tartó AICD-vel szemben tartott mágnesek teljesen kikapcsolhatják a készüléket. Tehát kerülni kell a mágneseket. A mágnesek sok helyen megtalálhatók környezetünkben, és az AICD-kről beszámoltak arról, hogy a bingó pálcák, a hűtőszekrény mágnesek és a sztereó hangszórók a mellkas felé hatnak. Tehát ha van egy AICD-je, akkor tisztában kell lennie a környezetében lévő mágnesekkel, és több centiméterre kell tartania a készüléktől.

Biztonsági berendezések: Mivel az AICD elindíthatja a repülőtéri átjáró biztonsági szkennereket, kap egy olyan kártyát, amely azonosítja magát az AICD-vel, amelyet a biztonsági személyzet számára mutathat be. Továbbá, a kezelt fémdetektorok, amelyek segítségével testüket szkennelik, mágneseket tartalmaznak, ezért egyszerűen csak emlékeztesse a biztonsági személyzetet, hogy ne helyezze a szkennelő pálcát az AICD-jére több mint 20-30 másodpercig. (A pálca gyors áthaladása az AICD felett nem okoz problémát.)

Hegesztők és más áramfejlesztők: A hegesztőberendezések, a motoros generátorok és a nagyfeszültségű transzformátorok erőteljes elektromágneses mezőket hoznak létre, amelyek befolyásolhatják az AICD-t. El kell kerülni, hogy szoros kapcsolatba kerüljön (azaz néhány méteren belül) az ilyen típusú berendezésekkel.

Mi van a vezetéssel?

A betegek és az orvosok között sok zavar van az AICD-vel rendelkező betegek megfelelő vezetési ajánlásaival kapcsolatban.

Az AICD-vel rendelkező emberek többsége megkapja őket, mert megnövekedett a hirtelen szívmegállás veszélye, amely olyan állapot, amely hirtelen eszméletvesztést okoz. A tudatosság hirtelen elvesztése nyilvánvalóan problémát jelentene, ha autót vezetne. De hogyan befolyásolja az AICD az eszméletvesztés kockázatát? Ez a kérdés erőteljes vita tárgyát képezte.

Nagy mértékben a szívmegállás fokozott kockázata (és nem az AICD jelenléte), hogy a legtöbb hatással van a kerék mögött való kockázatra. Sok szakértő úgy véli, hogy az AICD-k - a szívmegállás kezdetétől számított néhány másodpercen belül terápiával történő ellátása - tudatosságvesztést okozhatnak Kevésbé valószínűleg. Másrészről azt állították, hogy a vezetés során bekövetkező hirtelen megrázkódtatás miatt az emberek elveszíthetik az autóik ellenőrzését, még akkor is, ha nem mennek el. Ritkán előfordulhat, hogy az aritmia kezelésénél az AICD első kísérlete felgyorsítja az aritmia helyett a végződést, és a gyorsabb aritmiák nagyobb valószínűséggel kihagynak. Így folytatódik a vita.

A jelenlegi irányelvek arról, hogy az orvosoknak hogyan kell elmondaniuk az AICD-vel rendelkező betegeiket a vezetés megkülönböztetéséről, az AICD-ket kapók között, mert korábban szívmegállást vagy kamrai tachycardia (VT) vagy kamrai fibrilláció (VF), valamint az AICD-ket kapó személyek egyszerűen kockázata magas (de akiknek soha nem volt szívmegállása).

Ha Ön az utóbbi kategóriába tartozik (nincs korábbi szívmegállás vagy VT vagy VF), a legtöbb orvos lehetővé teszi, hogy a műtét utáni helyreállítást követően vezesse.

De ha korábban volt szívmegállás, vagy VT vagy VF, az American Heart Association nem javasol hat hónapos vezetést az AICD beültetése után, vagy hat hónapon belül a sokk bekövetkezése után. De ha hat hónap eltelt az implantáció vagy a sokk után (attól függően, hogy melyik újabb), a vezetés általában megengedett.

Mivel az AICD-vel való vezetés kérdésével kapcsolatban több vélemény van, mint az adatok, a vezetési ajánlások végső soron gyakran egyénre szabottak. Ezenkívül a különböző államok eltérő szabályokkal rendelkeznek az AICD-kkel való vezetés tekintetében, amelyek nem felelnek meg a jelenlegi orvosi irányelveknek. Tehát az AICD-vel való vezetésre vonatkozó politikájáról beszélni fog az orvosával.