A szklerózis multiplexben bekövetkezett mobilitási zavarok komplikációja

A sclerosis multiplexben (MS) szenvedők, akik a mobilitási korlátok miatt hosszú ideig ülnek vagy fekszenek, nagy kockázatot jelentenek olyan komplikációk kialakulására, mint a sebgyulladás, a kontraktúrák (amikor az ízület megfagynak) és a csontgyengeség (osteoporosis).

Miközben meghallgatják a fejüket, az, hogy ezek a komplikációk megakadályozhatók a szeretteik vagy a gondozó partnerek gondos gondozásával és segítségével.

Nyomásos sebek

A nyomásgyulladások (más néven ágynyálkahártyák, nyomássérülések vagy nyomásfekélyek) a hosszabb ideig tartó nyomás következtében fellépő bőrtörések. A túlzott nyomás megszakítja a vér és az alatta lévő szövetek áramlását. Megfelelő oxigénellátás nélkül fájó formák.

A nyálkahártyák a test „csontos” részén képződnek, leggyakrabban a hátsó csípő, a csípő és a sacrum, amely a gerinced alsó területe a fenék felett. További példák olyan helyekre, ahol a nyomásgyulladás alakulhat ki: a sarok, a lapocka, a belső térd, a könyök és a fej hátulja.

A szorongásos dolog az, hogy nem kezd túl rosszul keresni (gyakran piros bőrfelület), de gyorsan haladhatnak ahhoz, hogy nagyon súlyosak legyenek, ha nem kezelik azonnal a nyomást.

A nyomást keltő egyik jelzőfény egy bőrpirosodott vagy bordázott bőrterület, amely a préseléskor piros marad, ahelyett, hogy visszatérne a normál színéhez (ezt úgy nevezik, hogy az első fokozatú fekély).

Ahogy a nyomást károsodik, a bőr vörös területe megduzzadhat, buborékfóliát okozhat, és végül leállhat. A fájó ezután elmélyülhet, kiterjedve a bőr alatti zsírrétegre és végül az izomra, és esetleg a csontra (ezt úgy nevezik, mint egy négyfokozatú nyomásfekély).

A nyomásgyulladások egyik legnagyobb problémája a fertőzés kockázata, amely életveszélyes lehet. Egy olyan fertőzés jele, amely azonnal orvosi segítséget igényel:

• Láz
• A fájó szagból eredő rossz szag
• Megnövekedett bőrpír, duzzanat vagy melegség
• Vastag fehér / sárga / zöld kisülés

Végül fontos megemlíteni, hogy az immobilizáció mellett más tényezők is vannak, amelyek növelik az ember kockázatát a sebgyulladások kialakulására. Ezek közül néhány:

• Szegényes táplálkozás
• Kiszáradás
• Más betegségek, például cukorbetegség vagy szív- és érrendszeri betegségek
• Zavar a testnek a nyomásnak kitett területein
• Elhízott (extra súly a már feszült bőrre)
• Alacsony súlyúak (a test több csontos része nyomás alatt van)

Megelőzés

A megelőzés kulcsfontosságú a nyomásgyulladás esetén. Ez azt jelenti, hogy a lehető legmobilabb marad (ha lehet), hidratált marad, és tápláló, kiegyensúlyozott étrendet fogyaszt, amely gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és egészséges fehérjékben gazdag (zsíros hal, sovány hús, bab, és hüvelyesek).

Azok számára, akik alultápláltak, elengedhetetlen a táplálkozási szakember látása, mivel tanácsot adhat Önnek (vagy szeretettének) a fehérje és a kalóriabevitel optimalizálására.

Ha Ön mozgássérült, szüksége lesz egy speciális matracra az ágyára és / vagy párnájára a kerekesszék számára, amely segíthet a nyomásgyulladások megelőzésében (úgynevezett nyomáscsökkentő támogató eszközök). Annak biztosítása érdekében, hogy megkapja a megfelelő eszközöket, a legjobb, ha találkozik egy fizikussal (rehabilitációs orvos, aki tapasztalattal rendelkezik az immobilizációval kapcsolatos következmények megelőzésére és kezelésére).

Ha nem tudja fenntartani a mobilitást (ágyas vagy székhöz kötött), fontos, hogy legalább két óránként változtassa meg pozícióját. Ez szükségessé teheti az ápolási segély vagy gondozó gondozását.

kontraktúra

A mobilitás csökkenésével csökken a rugalmasság a kötőszövetekben, amelyek a csontokhoz vagy az izmokhoz kötődnek. Ez a rugalmasságvesztés szöveti merevséghez és közös mozgási tartománybeli korlátozáshoz vezet.

A sclerosis multiplexben tapasztalt mozdulatlanság mellett az izomzatban is előfordulhatnak kontraktúrák (ha az izom hosszabb, és meghúzódik). Az izomösszehúzódások az MS-ben spaszticitás eredményeként jelentkeznek - ez egy olyan tünet, amely az idegrendszeri károsodás következtében alakul ki.

Súlyos spaszticitás esetén egy személy fájdalmas és kontrollálhatatlan izomgörcsöket és merevséget alakíthat ki. Sajnos, súlyos spaszticitással, mobilitási problémák merülnek fel, ami tovább növeli az egyén esélyét a szerződések kialakítására (ördögi kör).

Megelőzés

A spaszticitás kezelése elengedhetetlen a kontraktúrák megelőzéséhez. Ez két fő stratégiát tartalmaz:

• Fizikai terápia nyújtási gyakorlatokhoz
• Az izmok, mint például az izomlazító szerek (pl. Baklofen) pihenésére szolgáló gyógyszerek. A Botox injekciók az érintett izomzatba szintén segíthetnek a spaszticitás csökkentésében, a mozgás növelésében és ezzel a szerződések megelőzésében.

Ritkán a műtétre van szükség az izom és az ín meghosszabbítása, valamint a mozgási tartomány javítása érdekében.

Csont gyengül

Az MS-vel kapcsolatos problémák, mint például a fájdalom vagy a fáradtság miatt mozgássérült vagy ülőgazdagság, hozzájárulhat a csontritkulás kialakulásához - a csontcsökkenés és a veszteség olyan állapotához, amely növeli a csonttörések vagy törések kockázatát.

Az oszteoporózis megtévesztő része, hogy csendes betegség, vagyis nem okoz tüneteket, például csontfájdalmat vagy ízületi fájdalmat. Valójában az oszteoporózist gyakran nem diagnosztizálják, amíg egy személy nem esik esés és egy későbbi törés, mint például a csípő, a gerinc vagy a csukló.

A mozgékonyság mellett a csontritkulás kialakulásának egyéb kockázati tényezői közé tartozik a családtörténet, a megnövekedett életkor, a menopauza elérése, a dohányzás története vagy túlzott alkoholfogyasztása, és vékony. Bizonyos gyógyszerek, mint például a kortikoszteroidok (amelyeket a legtöbb ember az MS-ben vettek), növelhetik a csontritkulás kialakulásának kockázatát is.

Megelőzés

A csontok mozgatása és erősítése a súlyt gyakorló gyakorlatokkal a legjobb módja az osteoporosis megelőzésének, és különösen a csonttöréseknek.

A csont-erősítő kezelés megkezdése előtt a legjobb, ha olyan fizikoterapeutát látunk, aki tapasztalattal rendelkezik a csökkent mozgásképességű emberekkel. Így olyan súlyt hordozó edzésprogramot dolgozhat ki, amely megfelel az Ön számára, hiszen figyelembe kell vennie a többi lehetséges MS problémát, például az izomgyengeséget, a fáradtságot és a spaszticitást.

A súlytartó gyakorlatok példái közé tartozik a tenisz, a tánc, a súlyemelés, a gyaloglás sebessége és a kocogás (míg az úszás és a kerékpározás nem súlyt jelent).

Ha kerekesszékben tartózkodik, ne érezze magát korlátozottnak - próbálkozhat a kerekesszékes jóga, a Tai chi, a kosárlabda vagy a pálya. Ha ez túlságosan nehéz, vagy nem a teáscsésze, próbáld meg a karját erősítő gyakorlatokat, miközben a kerekesszékben ülsz egy ellenállási zenekarral vagy súlyzóval.

Végül egy kicsit messzire megy, de próbálja meg napi 30 percig dolgozni, hogy optimalizálja a csont egészségét.

A testmozgás mellett a jó csontok megőrzése szempontjából is fontos az étkezés. Mint a nyomásgyulladások megelőzése, ez azt jelenti, hogy gyümölcsöt, zöldséget és sovány fehérjét gazdag ételeket eszik.

A kalcium is jó a csontjaidhoz, bár kérdezd meg orvosoddal, hogy a kalcium-kiegészítés megfelelő-e az Ön számára. Egyesek megfelelő kalciumot kaphatnak a táplálkozásukból, míg másoknak a kalciumban gazdag táplálékfelvételük kiegészítéseként kell kiegészíteniük.

Végül, a megfelelő D-vitamin szint biztosítása fontos eleme az erős csontok építésének. A jó hír az, hogy a legtöbb embernek a D-vitamin szintje ellenőrzött és / vagy D-vitamin-kiegészítést alkalmaznak. Bár nincsenek iránymutatások a D-vitamin szedésére az MS-ben szenvedő emberek számára, a kutatás erősen utal az előnyére.

Egy szó a DipHealth-től

Miközben kissé zavarba ebbe a komplikációba olvasni, a jó hír az, hogy megfelelő gondossággal és a kockázati tényezők minimalizálásával ezek a problémák megelőzhetők - és bár a megelőzési taktika kimerítő lehet, kifizetik.

Továbbra is proaktívan tanuljon az MS-ről, és továbbra is látja a neurológusát (és esetleg a fiziológust és / vagy a fizioterapeutát).

Az MS-vel való élet egy utazás, így minden nap egyenként vegyen részt, legyél kedves magadnak a pillanatok alatt, megtanulod, mit tudsz, mozoghatsz előre, és kincset kincselhetsz.