Myelin javítás a szklerózis multiplexben: a kutatás középpontjában áll

A sclerosis multiplex jelenlegi terápiái egy személy immunrendszerére irányulnak. Miközben azt találták, hogy csökkentik az MS relapszusok számát és súlyosságát, még mindig nincs gyógyulás az MS-ben, így az emberek továbbra is fogyatékosabbak lehetnek a betegségük előrehaladtával.

De most a szakértők vizsgálják a myelinre irányuló terápiákat - az MS-ben sérült és megsemmisült idegszálakat körülvevő védő, zsíros bevonatot.

Nézzük meg közelebbről a myelin szerepét a szklerózis multiplexben, és hogyan javíthatja a neurológiai funkciót, és lelassíthatja vagy akár megállíthatja az MS-t a sávokban.

Myelin funkciója a sclerosis multiplexben

Egy egészséges emberben az idegsejtek impulzusokat küldenek egymáshoz egy vékony roston keresztül, amely az idegsejt-testhez kapcsolódik. Ezeket a vékony kiálló részeket axonoknak nevezik, és egy zsíros, fehér, myelin nevű köpeny veszi körül. Védő vagy szigetelő fedélként szolgálva a myelin lehetővé teszi az idegimpulzusok gyors és hatékony utazását.

A szklerózis multiplexben az egyén immunsejtjei támadják meg a mielint (és végül az axonokat is) agyukban és / vagy gerincvelőben. A mielin ismételt támadások végül hegesedést eredményeznek. Ha a myelin sebhelyes, az idegimpulzusokat nem lehet megfelelően továbbítani - vagy túl lassan vagy egyáltalán nem. Végül a krónikus myelinveszteség következtében az axonok degenerálódtak (elveszítik a működésük képességét), ami idegsejt-halálhoz vezet.

Attól függően, hogy a központi idegrendszerben mikelin támad, a tünetek, mint az érzékszervi zavarok, látási problémák, spaszticitás és húgyhólyag-problémák jelentkeznek. Ez az oka annak, hogy az MS tünetei személyenként nagyon eltérőek, mivel a myelin támadások helye a központi idegrendszeren belül változik.

Az agyi és gerincvelői immunrendszeres támadások változó helyszínein kívül ezeknek a támadásoknak az időzítése is kiszámíthatatlan - bár a szakértők azonosították a potenciális kiváltókat, mint a stressz vagy a szülés utáni időszak.

Myelin javítása: az MS terápia következő lépése

Míg a jelenlegi betegség-módosító MS-terápiák arra összpontosítanak, hogy megakadályozzák, hogy az ember immunrendszere megtámadja a mielint, most a tudósok azt vizsgálják, hogyan javítható a mielin, ha az immunrendszer megsérült. A remény az, hogy ha a myelin javításra kerül, helyreállítható egy személy neurológiai funkciója, és egy személy MS-je leállhat a rosszabbodás (vagy legalábbis lassul).

A jó hír az, hogy néhány tanulmány már kimutatta, hogy az axonokat körülvevő mielin megőrzése és helyreállítása növelheti az idegsejtek túlélését. Mivel egy személy MS-vel kapcsolatos fogyatékossága az idegsejt-halál mértékéhez kapcsolódik, a myelin javításával és az idegsejtek védelmével, a szakértők reméljük, hogy megállíthatjuk a fogyatékosság progresszióját az MS-ben szenvedőknél.

Feltörekvő MS kutatás a myelin javításról

A multiplex szklerózisban a mielin helyreállítására és helyreállítására irányuló kutatás még mindig nagyon korai. Mindazonáltal izgalmas és potenciálisan egy lépéssel közelebb áll az MS végleges befejezéséhez.

Egy tanulmányban Lancet, megvizsgálták a clemastine nevű, a számlán kívüli allergiás gyógyszert, hogy meggyőződhessen arról, hogy elősegítheti-e a mielin javítását az MS-ben szenvedő emberek agyában.

Ebben a vizsgálatban 50 relapszusos SM-es és látóideg-károsodást szenvedett véletlenszerűen és vakon, naponta kétszer vagy klemasztinnal, vagy placebo-tablettával 150 napig. A 150 nap 90 napját követően a résztvevők terápiákat cseréltek, vagyis a klemasztint kapók kezdetben placebót kaptak, és fordítva (az elmúlt 60 napban).

A résztvevők vizuálisan kiváltott potenciálokat mentek át, amelyek a szem retinájától a látóidegen keresztül a vizuális kéregig terjedő jelátvitelt mérik - az agy régiója, amely a képeket feldolgozza, vagy más szóval, azt, amit lát, tényleges képké alakít.

Az eredmények azt mutatták, hogy a vizuálisan kiváltott potenciál késleltetése 1,7 milliszekundummal csökkentették szemenként, amíg az embereket klemasztinnal kezelték. Ez az idegátviteli késleltetés csökkenése arra utal, hogy a myelin javítása a látóideg jelátviteli út mentén történik.

A tanulmány egyik meggyőződése, hogy a klemasztin dózisa magasabb volt, mint a normálisan ajánlott maximális dózis, így nem meglepő, hogy a fáradtságot okozta.

Potenciális Myelin-javító gyógyszerek a korai vizsgálatokban

Más korai tanulmányok betegeket toboroznak, vagy jelenleg folyamatban vannak olyan gyógyszerek esetében, amelyek elősegíthetik a myelin javítását és védik az idegsejteket a központi idegrendszerben.

Például Guanabenz és Olesoxime esetében folyamatban vannak az első fázisú vizsgálatok (nagyon korai).

kuanabenz- (az FDA által a magas vérnyomás kezelésére korábban jóváhagyott gyógyszert) állatkísérletekben találták, hogy növeljék a myelin (oligodendrociták) nevű sejtek túlélését. Azt is megállapították, hogy csökkenti az agyban és a gerincvelőben gyűjtött immunsejtek számát.

Egy másik gyógyszert hívtak OlesoximeAz eredetileg amyotróf laterális szklerózis kezelésére kifejlesztettnek bizonyult, hogy felgyorsítja a mielin termelő sejtek érését az agyban és a gerincvelőben, és fokozza a myelinizációt.

Egy harmadik kábítószer Ibudilast megállapították, hogy a Cleveland Clinic-féle II. fázisú vizsgálatban az elsődleges vagy másodlagos progresszív MS-ben szenvedő II.

Egy szó a DipHealth-től

Lenyűgöző az a gondolat, hogy a gyógyszer képes elősegíteni a mielin javítását a központi idegrendszerben. Azt sugallja, hogy az agy önjavíthat, helyreállíthatja az idegrendszeri funkciót, amely egyszer sérült vagy elveszett.

Mindezek ellenére ez még mindig nagyon új és nagyon korai. Tehát, miközben izgalmasak azok számára, akik MS-vel rendelkeznek, próbáljuk meg a páciensek maradni a kutatás kibontakozásakor.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Green AJ és mtsai. Clemastine fumarát mint a sclerosis multiplex remyelinizáló terápia (ReBUILD): egy randomizált, kontrollált, kettős-vak, crossover vizsgálat. gerely. 2017. december 2., 390 (10111): 2481-89.
• Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA.Remyelinizációs terápia a sclerosis multiplexben. Első Neurol. 2015;6:257.
• Nave KA. Myelinizáció és a hosszú axonok trófiai támogatása. Nar Rev Neurosci. 2010 április, 11 (4): 275-83.
• Villoslada P. Neuroprotektív terápiák a sclerosis multiplexhez és más demyelinizáló betegségekhez. Szklerózis multiplex és demyelinizáló rendellenességek. 2016 1:1.
• Zhornitsky S és mtsai. Kvetiapin-fumarát szklerózis multiplex kezelésére: a mielin javítására összpontosít. CNS Neurosci Ther. 2013 okt. 19 (10): 737-44.