Antibiotikus mellékhatások: gyakori és súlyos

Mint minden olyan gyógyszer, amit Ön vagy gyermeke kap, az antibiotikumok mellékhatásai lehetnek. Leggyakrabban ezeknek a gyógyszereknek az előnye meghaladja a kockázatokat, de a mellékhatások előfordulnak. Melyek a leggyakoribb antibiotikum mellékhatások? Milyen kevésbé gyakori, de súlyos mellékhatások fordulhatnak elő? És hogyan lehet csökkenteni a kockázatot, ha ezeket a gyógyszereket szedi?

Gyermekkori fertőzések elleni antibiotikumok

Bár az antibiotikum-felhasználás az elmúlt 10-20 évben csökkent, még mindig a gyermekgyógyászatban leginkább előírt gyógyszerek.

Az antibiotikum-receptek csökkenéséhez való hozzájárulás:

• A Prevnar hozzáadása a gyermekkori immunizálási ütemezéshez, amely közvetlenül vezetett kevesebb fülfertőzéshez
• Az influenza elleni vakcina szélesebb körű használata, ami kevesebb gyermekhez vezethet influenza és másodlagos fülfertőzésekkel
• Nagyobb tudatosság az antibiotikum-rezisztencia kockázatairól, mint például az MRSA
• Jobb antibiotikum-előírások, beleértve azokat az iránymutatásokat, amelyek figyelmet várnak arra, hogy bizonyos gyerekek fülfülekkel és szinuszfertőzésekkel várjanak

A legfontosabb azonban, hogy jobban megértjük az antibiotikum mellékhatásait. Az antibiotikumok által okozott mellékhatások tudatában remélhetőleg még kevésbé szükségtelen antibiotikum-recepteket kapnak a megfázás és más vírusfertőzések esetében, hogy az antibiotikumok akkor működjenek, amikor szükségük lesz rá.

Gyakori antibiotikum mellékhatások

Ha gyermeke mellékhatást észlel az antibiotikum bevétele közben vagy közvetlenül abbahagyása után, győződjön meg róla, hogy elmondja gyermekgyógyászának. A gyakori antibiotikum mellékhatások lehetnek:

• Antibiotikum-asszociált hasmenés - A hasmenés megszerzése, amikor antibiotikumot szed, sokkal gyakoribb, mint sok szülő. Úgy gondolják, hogy a gyermekek 25 százaléka fejleszti a hasmenést, akár az antibiotikumot szedve, akár néhány héttel a befejezés után. Bár néhány antibiotikum valószínűleg hasmenést okoz, beleértve az Augmentin-t és az eritromicint is, az antibiotikumok csaknem bármilyen antibiotikum okozhatnak hasmenést.
• Allergiás reakciók - Az antibiotikumok általában allergiás reakciókat okozhatnak csalánkiütéssel. Sajnos sok vírusreakció olyan bőrkiütéseket okozhat, amelyek összetéveszthetők az allergiás reakcióval, ha gyermekük szükségtelenül antibiotikumot írnak elő, ami problémákat okoz, ha a gyermeknek valóban szüksége van az antibiotikumra később.
• Kábítószer-reakciók - Az antibiotikumra gyakorolt ​​kiütések, mint gyógyszerreakció (nem allergiás reakció) lehetnek viszkető, makulopapuláris kiütések vagy akár késleltetett urticarialis kiütések (mint a csalánkiütés), de nem az IgE által közvetített allergiás reakció, és így nem életveszélyes anafilaxiás reakciókat okozhat.

• Gombás fertőzés - A test különböző régióiban élesztőfertőzések fordulhatnak elő, amelyek lehetnek orális kiütések (thrush) vagy nemi kiütések (Candidal vulvovaginitis).
• Festett fogak - Klasszikusan a tetraciklin-származékok fogakfestést okoznak, amikor kisgyermekeknek adták őket a zománcalkaláció időszakában, ezért ezek az antibiotikumok (tetraciklin, doxiciklin és minociklin) nem használhatók rutinszerűen a 8 év alatti gyermekeknél. Meglepő módon azt gondolják, hogy még az Amoxil is festett fogakat okozhat. Az egyik tanulmány szerint az első három-hat hónapban az Amoxilt szedő gyerekek a fogfestés későbbi kockázatát növelték.
• Láz - Noha mellékhatásként gyakran figyelmen kívül hagyják, néhány antibiotikumot kábítószer okozta lázzal társítottak, amikor intravénásan adják be (IV.).

Szerencsére ezek a mellékhatások többsége átmeneti, nem életveszélyes, és eltűnik, ha a gyermek megállítja az általa bevitt antibiotikumot. Az allergiás reakciókat esetleg antihisztaminokkal vagy kortikoszteroidokkal kell kezelni, és az élesztő fertőzésekre helyi gombaellenes gyógyszerekkel kell kezelni.

Egyéb súlyos antibiotikum mellékhatások

Az antibiotikumok nem csak hasmenést és kiütést okoznak. A vészhelyzetben a vényköteles gyógyszerek 2011-ben bekövetkezett mellékhatásai miatt történt látogatások több mint 22 százaléka antibiotikumok okozta.És az egyik legmagasabb aránya a sürgősségi helyszíni látogatásoknak, amelyek a gyógyszeres mellékhatásokat jelentik, az öt éven aluli gyermekek. Ez nem meglepő, ha úgy véli, hogy a súlyosabb mellékhatások némelyike ​​lehet:

• Az anafilaxia- Az anafilaxia olyan életveszélyes allergiás reakció, amely több allergiás tünetet, különösen nehéz légzést és / vagy csökkent vérnyomást tartalmaz.
• Stevens-Johnsons szindróma - Stevens-Johnsons szindróma életveszélyes túlérzékenységi reakció. A Stevens-Johnson-szindrómás gyerekek influenzaszerű tüneteket okoznak a száj, az orr, a szem és a genitális nyálkahártya fájdalmas fekélyeivel vagy erózióival, gyakran krémesedéssel.
• Mérgező epidermális nekrolízis (TEN) - Stevens-Johnson-szindróma súlyos formája.
• Izom-csontrendszeri problémák - Cipro (ciprofloxacin) és más fluorokinolonok általában nem használhatók gyermekeknél. Fennáll az ín szakadás és az esetlegesen állandó idegkárosodás kockázata, különösen a gyermekeknél. A Cipro csont-, ízületi- és ínproblémákat okozhat, beleértve a fájdalmat vagy a duzzanatot.
• Clostridium difficile fertőzések - A C. diff egy olyan baktérium, amely hasmenést és más gyomor-bélrendszeri tüneteket okozhat, különösen gyakori azoknál a gyermekeknél, akik nemrégiben antibiotikumokat alkalmaztak.
• Vörös ember szindróma - A IV-es vankomicin, vörösvörös szindrómában szenvedő gyermekeknél fellépő reakció magában foglalja a fej és a nyak öblítését és néha komolyabb életveszélyes reakciókat.
• ototoxicitás - Egyes antibiotikumok, különösen az aminoglikozidok, mint a gentamicin, cochlearis vagy vestibularis károsodást okozhatnak, ami hallásvesztéshez vezethet. Ezért fontos a drogszintek figyelése, amikor a gyermekek, különösen az újszülöttek kapják ezt az antibiotikumot. Megjegyzendő, hogy ezeket az antibiotikumokat nem használják, kivéve, ha a gyermeknek súlyos fertőzése van, amely nem valószínű, hogy más antibiotikumokra reagál.
• Tablettás nyelőcsőgyulladás - A gyermek nyelőcsőjét irritálhatja az általa bevitt antibiotikum-pirula, különösen, ha doxiciklinet írtak fel, ami meglehetősen nagy.
• Fényérzékenység - Sok antibiotikum, különösen akne kezelésére használt antibiotikumok érzékenyebbé tehetik a gyerekeket a napra. Ide tartoznak az antibiotikumok, a tetraciklin, a minociklin és a doxiciklin, amelyeknél a tizenéves szedése közben különös gondot kell fordítani a napsugárzás csökkentésére.
• Kábítószer-indukált lupus - A gyermekek szisztémás lupus erythematosus (SLE) tüneteit fejleszthetik, miközben bizonyos gyógyszereket, különösen a nagy mennyiségű minociklin hosszú ideig tartanak.
• Jóindulatú intrakraniális hypertonia - A minociklin néha jóindulatú intrakraniális hipertóniát vagy pseudotumor cerebri-t okozhat, amelyben a gyógyszert szedő gyermekek krónikus fejfájást, hányingert és hányást fejtenek ki.

Sajnos 2005 óta 69% -kal nőtt az antibiotikum mellékhatások sürgősségi helyszíni látogatása. Ezért fontos, hogy megtanulják, hogyan kell őket elkerülni.

Az antibiotikum mellékhatások elkerülése

Természetesen a legjobb módja az antibiotikum mellékhatások elkerülésének, ha csak egy antibiotikumot kapnak, ha a bakteriális fertőzés kezeléséhez szükség van, és azt az előírt módon kell bevenni.

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia ösztönzése mellett, amikor az antibiotikumok már nem képesek megölni a baktériumokat, az antibiotikumok szükségtelenné válása esetén a gyermeke veszélyeztetheti a mellékhatások kockázatát. Végtére is, az Amoxil vagy a Zithromax receptje nem okozhat hasmenést vagy allergiás reakciót, ha azt soha nem írták először.

Ha azonban antibiotikumokra van szükség, például amikor gyermeke sztrájktáji vagy tüdőgyulladást okoz, akkor előfordulhat, hogy elkerülheti vagy legalábbis csökkentheti gyermeke esélyét a mellékhatások kialakítására:

• Probiotikum bevétele - Számos tanulmány kimutatta, hogy a probiotikumok megakadályozhatják az antibiotikummal összefüggő hasmenést gyermekeknél.
• Egy pohár vizet iszik, hogy megakadályozzák a tabletták nyelőcsőgyulladását, ha gyermeke doxiciklint vagy más nagy tablettát vagy kapszulát szed.
• Legyen óvatos, hogy megvédje gyermekét a naptól, ha olyan antibiotikumot szed, amely fokozottan veszélyezteti a napégést a fényvédő használatával, védőruházat viselésével és a napsugárzás korlátozásával, ha a legerősebb.
• Az antibiotikumot az előírt módon kell bevenni, beleértve az egész recept befejezését, hogy ne maradjon fennmaradó gyógyszer.
• A más gyógyszerekkel való kölcsönhatások elkerülése a gyermekorvos megismerésével minden más gyógyszerről, beleértve a gyermekfelügyeletet és a gyermek által igénybe vett természetes jogorvoslatokat.
• Az antibiotikum megfelelő tárolása, különösen, ha hűtőszekrényre van szükség.
• Kövesse az utasításokat, hogy az antibiotikumot étellel vagy üres gyomorban vegye be vagy sem.

A legfontosabb azonban, hogy nézze át a legújabb antibiotikum-előírásokat, hogy ne keressen antibiotikumot minden alkalommal, amikor gyermeke orr, torokfájás, vagy kisebb fülfertőzés van.

Mit kell tudni az antibiotikum mellékhatásokról?

Bár néha csak kellemetlen, az antibiotikumok mellékhatásai komolyak lehetnek. Az antibiotikum mellékhatásokkal kapcsolatos egyéb tudnivalók a következők:

• Habár nem gyakran használják a kisgyermekek kezelésére, a doxiciklin Ehrlichiosis és Rocky Mountain pettyes lázas gyermekek számára van feltüntetve, még akkor is, ha nyolc évesnél fiatalabbak. Ezekben az esetekben ezeknek a súlyos kullancs által okozott betegségeknek a kockázatait felülmúlja az antibiotikum bevételének kockázata.
• Gyermekeknél a Cipro komplikált húgyúti fertőzések és pyelonefritisz (vesefertőzés) kezelésére van t Escherichia coli. Ez azonban nem az első választott gyógyszer a kisgyermekekben.
• Az Omnicef ​​(cefdinir) néha a gyermek székletét vöröses színűvé teheti a vas-vitaminokkal, a vasformával és más vastartalmú termékekkel való kölcsönhatás miatt.
• Az amoxil (amoxicillin) néha viselkedési változásokat okoz, beleértve a hiperaktivitást és a keverést.
• A glükóz-6-foszfatázhiányos (G6PD-hiány) gyermekek nem szedhetnek bizonyos antibiotikumokat a hemolitikus anaemia kialakulásának kockázata miatt. Ilyen antibiotikumok például a szulfonamidok és a nitrofurantoin.
• Az antibiotikumok az életveszélyes fertőzést kezelik, és csodáként írták le, és a 20. század tíz nagy közegészségügyi eredményének egyike. Ne hagyja, hogy a mellékhatások aggódjanak attól, hogy antibiotikumokat szedjenek, amikor szükségük van rá.

Ha a gyermeknek van egy komoly mellékhatása, amely az antibiotikum bevételéhez kapcsolódik, akkor jelentheti azt az FDA-nak a MedWatch online önkéntes jelentési űrlapján keresztül.