Cromolyn Nátrium és Nedocromil az asztmához

Áttekintés

Az Intal (kromolin-nátrium) és a Tilade (nedocromil) kiegészítőként kezelt gyógyszerek és alternatív kezelési lehetőségek az asztma kezelésére. Bizonyos esetekben a belélegzett szteroidok alternatívájaként alkalmazhatók, amelyeket a választásnak tekintik. Néhány szülő és szolgáltató azonban erre a gyógyszercsoportra vonzódik a mellékhatások alacsony előfordulása miatt.

Mindkét gyógyszer az asztma immunválaszának egy részét gátolja.

A Cromolyn-nátrium vagy a nedokromil az enyhe perzisztáló asztma kezelésére vagy asztma tüneteket okozó allergének megelőzése előtt alkalmazható alternatív kezelésként, például:

• zihálás
• Mellkasi szorítás
• Légszomj
• Köhögés

Mivel ezek a gyógyszerek nem olyan hatásosak, mint az inhalált szteroidok az asztma tüneteinek szabályozásában, ezek továbbra is alternatív, de nem előnyös kezelést jelentenek a legtöbb asztmás beteg számára.

Hogyan működnek

A kromolin-nátrium és a nedokromil megakadályozza a gyulladást, ha megakadályozza a hízósejtek hisztamin felszabadulását. A kromolin-nátrium és a nedokromil közvetlenül is befolyásolják az eozinofileket a gyulladás csökkentése érdekében. Ily módon egyes betegek ezeket a gyógyszereket használják, ha allergén expozíciót várnak előre. Mint már említettük, mások hosszú távú fenntartó kezelésként használják, ha nem képesek elviselni vagy nem akarnak valamilyen okból belélegezni szteroidokat.

A csökkent gyulladás végeredménye a zihálás, a mellkasi szorítás, a légszomj és a köhögés csökkenése. Ellentétben a gyorsan megkönnyítő gyógyszerekkel, mint például a rövid hatású béta-agonistával, a kromolin-nátriumot és a nedokromilt naponta többször kell bevenni, hogy hatékonyak legyenek.

Előírások és adagok

A kromolin-nátriumot és a nedokromilt aeroszolként írják elő a mért dózisú inhalátorokban (MDI-k). Általában mindkét gyógyszert naponta négyszer kell bevennie, de a nedokromil a napi kétszeri adagban is hatásos volt. A tünetek javítása érdekében mind a cromolyn nátriumot, mind a nedocromilt naponta kell szedni, függetlenül attól, hogy mennyire jól érzi magát, vagy mennyire jól kezeli az asztma tüneteit.

Ha úgy érzi, hogy az asztma jó állapotban van, beszélhet kezelőorvosával az asztma gondozási tervének megváltoztatásáról.

Mindkét gyógyszer hasonló hatásmechanizmussal rendelkezik, de a nedokromil naponta egyszer előírható, ami növelheti a megfelelőséget. A Cromolyn porlasztott kezelésben kapható, és általában jobb a íze, mint a nedokromil, ami nagyobb valószínűséggel a gyermeknél.

A Nedocromil jelenleg nem érhető el az Egyesült Államokban.

Lehetséges kockázatok és mellékhatások

A kromolin-nátrium és a nedokromil alkalmazása általában biztonságos, de a mellékhatások kockázata is fennáll, mint a legtöbb más gyógyszer. Míg a legtöbb mellékhatás csökken, ha továbbra is használja a gyógyszert, győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának, ha szignifikánsan folytatja vagy zavarja Önt. A mellékhatások a következők:

• Rossz íz a szájban
• Köhögés
• Viszketés vagy torokfájás
• Fejfájás
• Tüsszögés vagy orrfolyás

Győződjön meg róla, hogy azonnal értesíti kezelőorvosát:

• Légszomj
• zihálás

Megfelelő használat

A kromolin-nátrium és a nedokromil asztma tüneteinek javítása szempontjából a legfontosabb tényező a gyógyszerek helyes bevétele. Tudjuk például, hogy az asztmás betegek csak 70% -a veszi be belélegzett szteroidjait az orvosuk utasítása szerint, és általában többször kell szednie a kromolin-nátriumot és a nedokromilt.

Ezenkívül vegye figyelembe, hogy a kromolin-nátrium vagy a nedocromil alkalmazása akkor, amikor jelenleg asztmás tüneteket tapasztal, az asztmát rosszabbá teheti.

A kromolin-nátrium és a nedocromil távtartóval történő használata nemcsak növeli a tüdőbe jutó gyógyszerek mennyiségét, hanem csökkenti a mellékhatásokat is. Ha nem szeretne távtartót használni, nagyon fontos, hogy megtanulják, hogyan kell megfelelően használni az MDI-t.

Mikor kell hívnia orvosát

Hívja orvosát az asztmáról, ha:

• Az asztma súlyosbodik a nátrium-kromolin vagy nedokromil bevétele után
• A mentési inhalátor már nem enyhíti az asztma tüneteit
• A mentési asztmás inhaláló készüléket hetente kétszer többször használja
• A csúcs áramlása romlik
• A teljes mentési inhalátort 2 hónap vagy annál rövidebb ideig használja