Epesav malabszorpció és IBS hasmenés

Az irritábilis bél szindróma (IBS) mögötti okozó tényezők mélyebb megértése érdekében egyes kutatók figyelmét az idiopátiás epesav malabszorpció (I-BAM) néven ismert állapotra fordították.

Mi az I-BAM?

Az epesavak a máj által előállított és az epehólyagban tárolt anyagok. Az epesav segít a zsírok emésztésében, ami a vékonybélben történik. Általában az epesavak felszívódnak a vékonybélben, és visszatérnek a májba, hogy újrahasznosítsák és naponta 10 alkalommal használják fel. Csak egy kis mennyiségű epesav (5%) jut át ​​a vastagbélbe, a vastagbélbe.

De ha túl sok epesav jön be a vastagbélbe, serkentik a folyadék szekrécióját, ami laza, vizes székletet és hasmenést eredményez. Ez az állapot epesav malabszorpció (BAM) néven ismert. Bármilyen azonosítható gyomor-bélrendszeri betegség vagy sérülés hiányában a malabszorpciót 2-es típusú BAM-ként jellemezzük, más néven idiopátiás vagy primer BAM-ként (I-BAM vagy P-BAM).

Az I-BAM-ot általában ritka állapotnak tartják. Azonban egy kutatási áttekintés megállapította, hogy az IBS-D típusú tünetekkel rendelkező betegek kb. 25-30% -a pozitívan vizsgálták az I-BAM-ot egy 75SeHCAT vizsgálat segítségével.

A felülvizsgálat részeként az adatok azt mutatták, hogy az epesav szekvenáló szerek célzott gyógyszeres dózisával kezelt betegeknél a nukleáris gyógyászat vizsgálata alapján mérhető malabszorpciós szint tünetei javultak.A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az I-BAM alul diagnosztizálása annak elterjedtségének tudatlansága és a szkenneléshez való hozzáférésének hiánya miatt (ez nem áll rendelkezésre az Egyesült Államokban) sok IBS-D beteg nem vezet megfelelő és hatékony kezeléshez..

Egy lehetséges elmélet

A kutatók megpróbálták jobban megérteni, mi lehet az epesav malabszorpciós problémája mögött. Az egyik lehetséges bűnös egy olyan csípő (vékonybél) hormon, az FGF19, amely felelős az epesav-termelés szabályozásáért. Előfordulhat, hogy a hormon alacsony szintje túlzott mennyiségű epesavat eredményez, ami a bélbe jutáshoz vezet. Folyamatban van a kutatás annak érdekében, hogy jobban megértsük ezt a diszfunkciót, azzal a reménnyel, hogy olyan gyógyszerekhez vezethet, amelyek közvetlenül a problémára irányulnak.

Alsó vonal

A lenyűgöző, mint a 25-30 százalékos szám, fontos megjegyezni, hogy ezt a vizsgálati területet a kutatók egy bizonyos csoportja vezérli. Sajnos, mivel a 75SeHCAT vizsgálat nem érhető el az Egyesült Államokban, nem olyan, mintha gyors vérvizsgálat történik, hogy megtudja, hogy az IBS-D valóban I-BAM. Ha azonban a tünetek részeként következetesen laza, vizes székletei vannak, érdemes beszélni kezelőorvosával, hogy lássa-e, hogy a BAM kezelésére használt gyógyszerek vizsgálatára jelentkezne-e.