A MUGA vizsgálja a szívbetegség diagnosztizálását

A MUGA szkennelés (MUltiple Gated Acquisition scan) egy nem invazív teszt, amelyet a szívfunkció értékelésére használnak. A MUGA szkennelés mozgó képet készít a szívverésről, és ebből a képből számos fontos tulajdonság határozható meg a bal és jobb kamra egészségéről (a szív fő szivattyúk). A MUGA szkennelés különösen jó, ha leolvassa a szív szivattyúzási képességét.

• Íme egy áttekintés a szív kamráiról és szelepeiről.

Hogyan működik a MUGA Scan?

Ha Önnek MUGA-vizsgálata van, akkor a véráramba egy kis mennyiségű Technetium 99 (radioaktív anyag) kerül beadásra. A Technetium 99 a vörösvértestekhez kötődik, és a véráramban kering. Ezután egy speciális kamera (gamma kamera) alá kerül, amely képes észlelni a technécium-jelzett vörösvértestek által kibocsátott alacsony szintű sugárzást. Mivel a vörösvérsejtek szívkamrákat töltenek be, a gamma kamera képes arra, hogy lényegében a szívverés filmjét készítse el. Ez a digitális „film” különböző számítógépes algoritmusokkal elemezhető, amely sok hasznos információt meghatározhat a szíved általános egészségi állapotáról.

Mit lehet megtudni a MUGA szkennelésből?

A szívműködés számos fontos jellemzője mérhető a MUGA vizsgálatból. Ha valaki szívrohamot szenvedett, a MUGA szkennelés meg tudja állapítani, hogy a szívizom milyen része működik rendellenesen. A szívizom-károsodást okozó területek lokalizálásával a MUGA-szkennelés fontos nyomokat ad az orvosnak, hogy az ateroszklerózis valószínűleg blokkolja vagy részben blokkolja a szívkoszorúéreket.

A MUGA vizsgálat nagyon jó a szív általános funkciójának mérésére. Ez különösen fontos, ha bármilyen mértékű dilatált kardiomiopátia van jelen. a MUGA szkennelés pontos és reprodukálható eszközt ad a szív kamrai „kidobási frakciójának” mérésére és ellenőrzésére. A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) a teljes szívfunkció kiváló mérce, és nagyon hasznos abban, hogy segítse az orvosokat a szívelégtelenségben szenvedők értékelésében és kezelésében.

Mikor hasznosabb a MUGA Scan, mint a többi szív teszt?

A MUGA két általános előnye van a többi funkció (pl. Az echocardiogram) vizsgálatára a szívfunkció értékelésére.

Először is, a MUGA szkenneléssel kapott LVEF nagyon pontos, és pontosabbnak tekinthető, mint más típusú szívvizsgálatokkal kapott LVEF mérések.

Másodszor, a MUGA szkennelés-ejekciós frakcióval mért LVEF nagyon reprodukálható. Ez azt jelenti, hogy ha a későbbi MUGA-vizsgálat a LVEF különbségét méri, ez a különbség valószínűleg a szív állapotának tényleges változását tükrözi (és nem egy pontatlan mérés műterméke). Más vizsgálatoknál az ismételt LVEF mérések változékonysága nagyobb.

Ez a két funkció különösen hasznos lehet a MUGA-szkennelésben, hogy a személyi szívfunkciók időbeli változásait észlelje.

Egy gyakori példa arra, hogy az ismételt MUGA-vizsgálatok hasznosak, az egyén szívműködésének értékelése a rákos kemoterápia során. Egyes kemoterápiás szerek (az adriamicin a legjelentősebbek) nagyon mérgezőek lehetnek a szívizomra.

A MUGA szkennelés pontos és reprodukálható ahhoz, hogy érzékelje a finom, korai változásokat a szívfunkcióban, ami más technikákkal könnyen kihagyható. Az LVEF rendszeres MUGA szkenneléssel történő mérésével az onkológusok meghatározhatják, hogy biztonságos-e a kemoterápiával folytatni, vagy bizonyos gyógyszereket le kell állítani.

A MUGA Scan korlátozásai

Mint minden, az orvostudományban alkalmazott diagnosztikai vizsgálathoz hasonlóan, a MUGA szkennelésnek vannak hátrányai.

Mivel a MUGA vizsgálat egy radioaktív anyag használatát igényli, az a személy, aki ezt a vizsgálatot végzi, kis mennyiségű sugárzásnak van kitéve. A MUGA vizsgálathoz kapcsolódó sugárzás mennyisége körülbelül 6,2 mSv, ami nagyjából kétszerese a normál háttérsugárzásnak, amelyet egy személy egy év alatt kap, és körülbelül 10-szerese a mammogrammal kapott sugárzásnak.

Továbbá, a MUGA szkenneléssel kapott LVEF pontossága szabálytalan szívritmussal, különösen a pitvarfibrillációval rendelkező betegekben csökken.

A MUGA szkennelés általában nem ad sok információt a szívszelepek működéséről, vagy arról, hogy van-e kamrai hipertrófia. Ezzel szemben az echokardiogram kiválóan alkalmas az ilyen információk megszerzésére. Tehát a szívbetegség gyanúja esetén a MUGA vizsgálatot más szívvizsgálatokkal kombinálva kell használni, hogy a lehető legteljesebb képet kapjunk a személy teljes szívbetegségéről.