Hepatitis és akut májelégtelenség

Ha Ön vagy szeretett ember szerződött vírusos hepatitiszben, tisztában kell lennie azzal, hogy az akut májelégtelenség a fertőzés ritka, de súlyos lehetséges eredménye.

Mi az akut májelégtelenség?

Az akut májelégtelenség gyorsan fejlődő orvosi vészhelyzet. Az állapotot a fulmináns májelégtelenség, az akut nekrózis, a fulmináns májkárosodás és a fulmináns hepatitis is említi.

Ez akkor fordul elő, ha a májsejtek olyan gyorsan megsérülnek, hogy a szerv nem tudja elég gyorsan megjavítani magát. A máj részei meghalnak, vagy már nem működnek. Egy ilyen esemény megakadályozhatja a máj működését, ami problémákat okoz a test más területein.

Mivel a máj olyan fontos része a testnek, ha megsérül, más szerveket is érint. Az agy egyike a májelégtelenségben érintett fontosabb szerveknek, és az agy sérülése egy encefalopátiának nevezett állapotot eredményez.

A májelégtelenséget általában akutnak tekintik, nem pedig krónikusnak, ha a betegség kezdete kevesebb mint 26 héten belül jelentkezik.

Akut májelégtelenség tünetei

Mielőtt az orvos diagnosztizálná a fulmináns hepatitist, a páciensnek az agyi megbetegedések jeleit kell mutatnia. A legfontosabb tünetek a következők:

• Zavar
• A viselkedés változása
• Az éberség változása
• A mentális folyamatokon keresztül végzett munka nehézsége

Ezek a tünetek kómához és akár halálhoz vezethetnek, ha a májelégtelenség nem fordul elő.

Az akut májelégtelenség egyéb tünetei:

• Fáradtság / gyengeség
• Letargia
• Étvágytalanság
• Hányinger és / vagy hányás
• Jobb felső kvadráns fájdalom
• Viszkető
• Sárgaság
• Hasi duzzanat

Az akut májelégtelenséget a májvizsgálatok rendellenességei (pl. Bilirubinszint-vizsgálat), a hepatikus encephalopathia és a tartós protrombinidő alapján diagnosztizálják, amely a vérplazma vérrögképződésének ideje.

Az akut májelégtelenség okai

Az akut májelégtelenség a vírus hepatitis fertőzés egyik legsúlyosabb szövődménye. Valójában minden orvosnak van ilyen gondja az akut vírusos hepatitisben szenvedő betegek kezelésében.

Az akut májelégtelenség nagyon ritka. Ha ez előfordul, a leggyakoribb a hepatitis A és a hepatitis B fertőzés. Még akkor is, ha a hepatitis B fertőzésben szenvedőknek kevesebb, mint 1 százaléka, valamint az A-hepatitisben szenvedő emberek még kevesebb százaléka alakul ki fulmináns hepatitiszben.

Az E-hepatitis akut májelégtelenséget is okozhat, bár ez a fertőzés az Egyesült Államokban ritka.

Az akut májelégtelenség másik fontos oka, különösen az Egyesült Államokban, az acetaminofen toxicitás. Az acetaminofen, általában Tylenol néven ismert, egy fájdalomcsillapító gyógyszer, amely hasonló az aszpirinnal, és vény nélkül kapható. Túl sok a gyógyszer károsítja a májat, és májelégtelenséghez vezethet. Azok az emberek, akik gyakran alkoholt fogyasztanak, és túl sok acetaminofent szednek, fokozott kockázattal járhatnak az akut májelégtelenségben.

Sok más lehetséges oka az akut májelégtelenségnek, ideértve az idioszinkratikus (kiszámíthatatlan) gyógyszerreakciókat, autoimmun hepatitist, Wilson-betegséget és gomba-mérgezést.

Kezelés és prognózis

Az akut májelégtelenségben szenvedő személyeket kórházi kezelésben kell részesíteni egy kórházban, amely májtranszplantációt végez.

A cél az, hogy a páciens elég hosszú ideig életben maradjon ahhoz, hogy a szervezet kórházi idejét helyreállítsa, vagy amíg a beteg májtranszplantációt végez. Sajnos, a májtranszplantációk nem orvosi szempontból mindenki számára ajánlottak, és néha nincsenek transzplantációra alkalmas májok.

A vírusos hepatitis okozta akut májelégtelenség esetén a vírusellenes terápia segíthet elkerülni a májátültetés szükségességét.

Becslések szerint az akut májelégtelenségben szenvedő betegek 40 százaléka transzplantáció nélkül fog helyreállni, ha megfelelő gondossággal rendelkeznek. Az új májban részesülő betegeknél az egyéves túlélési arány nagyobb, mint 80%.