A migrénes fejfájás és a pajzsmirigy-betegség

A Nemzetközi Fejfájás Társaság szerint a pajzsmirigy alatti (hypothyreosis) betegek mintegy 30 százaléka fejfájást szenved. Annak ellenére, hogy ennek okait rosszul értik, tudjuk, hogy a nőket aránytalanul érinti, és a fájdalom általában egyoldalú (egyoldalú), pulzáló, és gyakran émelygés vagy hányás következik. Ráadásul a feleknek a diagnózisuk előtt a migrén története volt. A tünetek súlyossága általában a betegség súlyosságával párhuzamosan emelkedik és csökken.

Fejfájás és pajzsmirigy funkció

A hipotireózis definíciója szerint az anyagcsere szabályozásához szükséges pajzsmirigyhormonok elégtelen termelése - a kalóriák és az oxigén energiává történő átalakítása, hogy a testnek a normális működéséhez szükséges üzemanyaggal rendelkezzen.

Ha a pajzsmirigyhormonok kimerültek, akkor azok tünetei léphetnek fel, amelyek befolyásolják az anyagcserét (súlygyarapodást és fáradtságot okoznak), agyi funkciókat (depresszióval és kognitív károsodással jelentkeznek), valamint a hormonális szabályozást (ami hangulati ingadozást, szabálytalan menstruációt és hajhullás). A hypothyreosis egyik leggyakoribb tünete a fejfájás.

Bár célszerű feltételezni, hogy a hypothyreosis "fejfájást" okoz, még mindig nem világos, hogy a fejfájás okai vagy következményei, vagy csak tangenciálisan összekapcsolódnak-e a hypothyreosis. A bizonyítékok nagyrészt megosztottak.

Férfiak vs. nők

Statisztikailag a John Hopkins Egyetem kutatásai szerint a nők háromszor nagyobb valószínűséggel tapasztalják a migréneket, mint a férfiak (18 százalék, szemben a 6 százalékkal). A nők ezen populációján belül a migrénes események mintegy 55 százaléka összefügg a menstruációs időszakokkal.

Hasonlóképpen, a nők 18-szor nagyobb valószínűséggel rendelkeznek hypothyreosissal, mint a férfiak, az Endokrinológiai Társaság szerint.

Bár ez arra utalhat, hogy a migrén egyszerűen a menstruáció során bekövetkező hormonális ingadozások következménye, fontos megjegyezni, hogy az amerikai nőknél a hypothyreosis kialakulásának átlagos életkora 51. Ez az az idő, amikor a nők menopauza (vagy átesett) és a migrénes tünetek enyhülése, és nem a növekedés kezdete.

Az a tény, hogy a migrén a menopauza után is fennállhat, a hypothyreosisot a migrén kockázatának kulcsfontosságú tényezőjeként igazolja.

A fejfájás hipotiroidizmus kockázati tényező?

Egyes kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a fejfájás és a migrén története valójában hajlamosíthatja a személyt hypothyreosisra.

A folyóiratban közzétett tanulmány szerint Fejfájás, 8122 ember között, akiket 20 éven keresztül orvosi felügyelet alatt tartottak, a már meglévő fejfájási zavarokkal küzdő betegeknél 21% -kal megnövekedett az újonnan kialakuló hypothyreosis kockázata, mint a fejfájást nem mutató embereknél.

Az általános népességhez képest a kifejezetten migrénben szenvedők (a feszültség-típusú fejfájásokkal ellentétben) 41% -kal megnövekedett kockázata van az újonnan kialakuló hypothyreosisnak.

Érdekes a vizsgálat, hogy a résztvevők pajzsmirigy-funkcióit háromévente mértük a 20 éves időszakban, és hogy a vizsgálat kezdetén kizárták mindenkit, aki előzőleg kilépett pajzsmirigy-betegséggel vagy rendellenes pajzsmirigy-olvasással.

Bár ez semmiképpen sem utal arra, hogy a fejfájás a hypothyreosis "oka", akkor arra a következtetésre jut, hogy a fejfájás története nagyobb kockázatot jelenthet a hypothyreosisra.

Fejfájás és pajzsmirigy kezelés

Míg a pajzsmirigyhormon-helyettesítő terápia, leggyakrabban levotiroxin formájában, segíthet a hypothyreoid tünetek minimalizálásában, néhány ember még a kezelés után is visszatérő fejfájást tapasztal. Ismét nem világos, hogy a fejfájás összefügg-e a pajzsmirigy-betegséggel.

A legtöbb esetben a migrénes és szubklinikai hypothyreosis (hipotireózis, nem észlelhető tünetek) esetén a fejfájás tünetei javulni fognak a levotiroxinra való helyezést követően.

Az Európai Neurológiai Akadémia kongresszusán 2017-ben bemutatott kutatások szerint 45 szubklinikai hypothyreosis és migrén nélküli aurában szenvedtek a migrén előfordulási gyakoriságának csökkenése - átlagosan 14,68 támadás havonta és 1,86 támadások között havonta -, miután elhelyezték őket levotiroxin terápia.

Nem biztos, hogy ugyanolyan előnyökkel járna-e az emberek, akiknél nyilvánvaló (tüneti) hypothyreosis van.

Fontos megjegyezni, hogy a fejfájás a levotiroxin gyakori mellékhatása. Közepesen súlyos vagy súlyos hypothyreosisban szenvedő betegeknél, akiknek szükségszerűen nagyobb dózisra van szükségük, a gyógyszer valójában fejfájást okozhat, vagy súlyosbíthatja a meglévő tüneteket.

Egy szó a DipHealth-től

Nem ritka, ha a hypothyreosisban szenvedőknek fejfájásuk van. Míg a levotiroxin segíthet enyhíteni az ismétlődő tüneteket, különösen a szubklinikai vagy enyhe hypothyreosisban szenvedőknél, az eredmények személyenként változhatnak.

Egyes esetekben a tünetek szokás javul, különösen akkor, ha migrén vagy feszültség-típusú fejfájás tapasztalható. Még lehetséges, hogy a levotiroxin rosszabbá teheti a dolgokat.

Ilyen esetekben fejfájást vagy migrént kell diagnosztizálni és külön rendellenességként kezelni. Ez magában foglalhatja a vérvizsgálatokat, a képalkotási tanulmányokat és az ilyen kezelési lehetőségeket, mint a pulton kívüli fájdalomcsillapítók, triptánok és ergot-gyógyszerek.

A hypothyreosis és a menopauza átfedő tünetei