Otalgia (fülfájás) okai és kezelése

Az Otalgia a fül fájdalom orvosi kifejezése. Kétféle otalgia létezik: elsődleges és másodlagos. Az elsődleges otalgia a fülhöz közvetlenül kapcsolódó fülfájás, például fülfertőzés. A fülfertőzések valószínűleg a fülfájás leggyakoribb oka a gyermekeknél. Felnőtteknél azonban a fülfertőzések nem annyira gyakori okok, hogy a fülfájdalmat tapasztalják. A másodlagos otalgia fülfájás, amely a test másik forrásából származik.

Mit tegyek, ha az Otalgia-t tapasztalom?

Az első állomás valószínűleg egy családi orvos vagy gyermekorvos. Azonban a bonyolultabb esetekben, amelyek nem könnyen diagnosztizálhatók, az ENT szakember (otolaryngologist) keresése jobb megoldás lehet.

Számos oka van a fülfájdalomnak, és kezelőorvosa értékelni fogja a tüneteit, az egészségügyi előzményeket, és fizikai vizsgálatot végez, hogy szűkítse meg a lehetséges diagnózisokat. A fülfájás okának meghatározásakor orvosa megpróbál egy fertőzést, növekedést, izom-csontrendszeri problémát vagy más rendellenességet észlelni.

Mi okozza a fülfájást?

A fülfájás lehetséges okait ezekre a kategóriákra lehet osztani:

• A fertőzés okozta fülfájás
  • középfülgyulladás, a gyermekek leggyakoribb oka az otalgiának
  • úszó fülébe
  • orrmelléküreg gyulladás
  • perichondritis
  • masztoiditisz
• A rendellenes növekedés által okozott fülfájás
  • a fül, a parotid mirigy vagy az aerodigesztív traktus által érintett rákok
  • jóindulatú / rosszindulatú növekedés bizonyos idegeken vagy azok közelében
• Izom-csontrendszeri fülfájás
  • feszültség fejfájás
  • Temporomandibularis (TMJ) rendellenesség, az otalgia leggyakoribb oka a normális fülvizsgálattal rendelkező felnőtteknél
• Más
  • migrénes fejfájás
  • fülzsír felhalmozódása
  • GERD
  • a fül, az állkapocs vagy a nyak trauma

Készen kell állnia arra, hogy alaposan megismertesse a tüneteit, és fizikai vizsgálatnak kell alávetni, ha orvosának irodájában meglátogatja a fülfájdalmat. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a kérdéseket, amelyeket az orvos kérdezhet:

• Mikor kezdődött a fájdalom?
• Ön halláskárosodást, fülelvezetést vagy fülzúgást okoz (cseng a fülben)?
• A fájdalom állandó, vagy jön és megy?
• Önnek nehézségei vannak az egyensúlyban vagy szédülésben?
• Gyakori fülfertőzésben szenved?
• Gyermekkor gyakori fülfertőzése volt?
• Tapasztalt-e valamilyen rekedtség vagy más hidegszerű tünet?
• Önnek nehézsége vagy fájdalma van a nyeléssel kapcsolatban?
• Elveszett a váratlan súlya a közelmúltban?
• Dohányzik vagy dohányterméket használ? Milyen gyakran (azaz hány csomagot naponta)?
• Alkoholt fogyaszt, és ha igen, milyen gyakran?
• Azt mondták, hogy éjszaka őrölte a fogait?
• Észreveszed, hogy a nap folyamán összeszorítja a fogait, amikor stresszérzetet tapasztal?
• Folyamatosan rágógumira találja magát?
• Volt-e újabb balesete vagy sérülése a fülében, arcában, állkapcsában vagy fejében?

Az ilyen kérdések megválaszolására való felkészülés különösen akkor hasznos, ha a látogatás egy háziorvosnál történik, mivel lehet, hogy nem ismeri a fülfájás sok különböző diagnózisát.

Fizikai vizsga Otalgia számára

A fülcsatorna és a tüskés membrán (füldugó) egy otoscope-val történő ellenőrzése valószínűleg a középfülgyulladásra kerül. Orvosa megvizsgálja a külső fülét is, hogy ellenőrizze a fertőzés jeleit (úszó fül) vagy sérüléseit.A Weber Tuning Fork segítségével az orvos megállapíthatja, hogy van-e csont- vagy légvezető halláskárosodás.

Orvosa meg fogja vizsgálni az orr- és szájüregeket is. Orvosa megvizsgálhatja a hátsó nyakát is, hogy ellenőrizze a fogak csiszolásának vagy gyakori összeszorításának jeleit. A nyak értékelését úgy végezzük, hogy a nyirokcsomók, a megnagyobbodott pajzsmirigy vagy más tömegek megismerésére kerüljön sor. Mivel a Temporomandibularis ízületi rendellenesség (TMJ) a otalgia gyakori oka a felnőtteknél, ezt az ízületet az orvos orvosolhatja.

Más vizsgálatokra lehet szükség az otalgia okának teljes azonosításához. Más vizsgák lehetnek laryngoszkópia, endoszkópia, CT-vizsgálat, MRI, röntgensugarak és audiometria.

Otalgia kezelése

Mivel az otalgia sok különböző oka van, hasonlóan sokféle lehetséges kezelés is lehetséges. A választás kezelése kifejezetten a fül fájdalmának okától függ. A kezelés ugyanolyan egyszerű lehet, mint az antibiotikumok és néhány, a pulton kívüli fájdalomcsillapító. A bonyolultabb esetek több invazív kezelést igényelhetnek, mint például a műtét (azaz a miringotomia, a teljes pajzsmirigy-eltávolítás, a rák eltávolítása stb.). Szerencsére az otalgia esetek többsége gyógyítható.