Neovaszkuláris glaukóma - szembetegség

A neovaszkuláris glaukóma egy potenciálisan pusztító típusú glaukóma, amely vakságot okozhat, ha nem kezelik gyorsan. A neovaszkuláris glaukóma másodlagos glaukómának minősül, mivel más egészségügyi feltételek okozzák. A legtöbb ember, akik glaukómát alakítanak ki, nagyon lassan, évek alatt fejlődnek ki. A neovaszkuláris glaukóma azonban hirtelen előfordulhat.

Kinek van kockázata?

A neovaszkuláris glaukóma kialakulásának megnövekedett kockázata azok, akik diabétesz, magas vérnyomás, magas koleszterinszint vagy más kardiovaszkuláris probléma. A legtöbb neovaszkuláris glaukóma szenvedő ember régebbi.

"90 napos glaukóma"

A neovaszkuláris glaukómát néha "90 napos glaukóma" -nak nevezik, mert nagyon közel 90 napig alakul ki bizonyos típusú ischaemiás vaszkuláris események után. Az ischaemiás vaszkuláris esemény olyan esemény, amelyben a szövet hirtelen véráramlást vagy vérellátás és oxigén lassú perfúzióját fejtheti ki egy bizonyos területre. A legtöbb neovaszkuláris glaukóma esetén az előző események egyike lesz:

• aktív diabéteszes retinopátia
• nyaki artériás betegség
• retina véredény elzáródása
• retina leválás

Ischaemiás esemény után a szövet gyorsan elveszíti az oxigént. A szemben lévő szövetek jeleket adnak az új erek növekedésére (a neovaszkularizációnak nevezett folyamat), hogy az oxigént és a táplálékot a szövetbe hozzák. Ezek az új erek azonban törékenyek és gyengék, és hajlamosak a vér szivárgására. Ez a válasz immunrendszeri tényezőket hoz létre, amelyek gyulladást okoznak.

Mivel az írisz hátsó része vérerekkel gazdag, ezek az új hajókirályok ott nőnek. Az új edények a tanulón és az írisz elülső részén, végül a szem szögébe nőnek, ahol a szaruhártya megfelel az írisznek. A szem szöge magában foglalja a trabekuláris hálót, amely egyfajta leeresztő cső, amely a szem belsejében lévő intraokuláris folyadékot kiszűri és elvezet.

Ezek az új erek és más rostos szövetek eltömítik ezt a lefolyócsövet, és szögzárást okoznak. Amikor a szög bezárul, a szemnyomás nagyon megemelkedik, homályos látást és piros, fájdalmas szemet okozva. Ez a folyamat körülbelül 90 napot vesz igénybe - így a "90 napos glaukóma" név.

Gyors kezelés

Gyors, agresszív terápia szükséges a vakság elkerülése érdekében. A neovaszkuláris glaukómát a szemnyomás gyors csökkentésével és a gyulladás csökkentésével kezelik. Amikor a gyulladás a szem elülső részén jelentkezik, a szövet tapad, ami még több problémát okoz. Amint a nyomás és a gyulladás csökken, a legtöbb orvos pan-retinális fotokonagulációt (PRP) végez. A PRP széles körben elterjedt a perifériás retinában, hogy elpusztítsa az ischaemiás retinát, hogy ezek az új erek megálljanak. Ez általában a vérerek regresszióját okozza. Mivel a PRP elpusztítja a retina egy részét, a betegek csökkent perifériás látást okozhatnak. Leggyakrabban a központi látás sértetlen marad.

Egy szó a DipHealth-től

Az új kezelések kezdetei a retina-szakemberek, akik antiangiogén gyógyszerek, például Avastin állnak. Ezek a gyógyszerek módosítják az immunrendszer válaszát, hogy megállítsák az új véredények növekedését és gyulladását. A vizsgálatok azt mutatják, hogy ezek a hajók gyors felbontást mutatnak, de néha az állapot ismétlődik, ha az alapot nem kezelik. Emiatt a PRP-vel együtt antiangiogén hatóanyagokat használnak. Amint a szem komplikációit kezelik, meg kell oldani az alapvető okot, amely általában a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az carotis arter betegség vagy más érrendszeri problémák.