Az ACL sebészeti beavatkozása
Tartalomjegyzék:
- Határozza meg az ACL graft típusát
- Diagnosztikai artroszkópiai sebészet
- „Betakarítás” és az ACL graft készítése
- Tibi alagút
- Femorális alagút
- Tegye át a graftot
- A graft biztonságos femorális oldala
- A graft biztonságos tibiai oldala
ACL injury treatment at Boston Children's Hospital (Szeptember 2024)
Az ACL könnyek gyakori sportkárosodás, amely gyakran sebészeti beavatkozást igényel. Miután úgy döntött, hogy folytatja az ACL műtétet, elkötelezte magát amellett, hogy egy új ACL-t helyez a térdízületbe. Ismerje meg az ACL műtét lépéseit és azt, hogy egy ACL-t készítsünk és rögzítsünk a térdízületben.
Határozza meg az ACL graft típusát
Háromféle ACL graftot használnak általánosan. Ide tartoznak a patelláris ín, a hörgő ín és a cadaver (donor) graftok. Az egyes graft típusok különböző előnyeiről és hátrányairól van szó, és a döntés, hogy melyik a legjobb az Ön számára, nehéz döntés lehet.
Diagnosztikai artroszkópiai sebészet
A műtét első lépése az arthroszkóp beillesztése a térdízületbe, hogy megvizsgálja a csuklónak okozott károkat. Orvosa megerősíti az ACL szakadás diagnosztizálását, és megvizsgálja, hogy nincs-e más károsodás. A meniszkusz, a porc és egyéb kötőszövetek megvizsgálhatók az esetlegesen bekövetkezett károk tekintetében. Gyakori a meniszkusz könnyek és a porc sérülések kezelése egyidejűleg az ACL rekonstrukció végrehajtásával.
„Betakarítás” és az ACL graft készítése
Miután az ACL szakadás megerősítést nyert, a graftot meg kell szerezni, a graft "betakarításának" nevezett eljárást. A donor graft esetében a szövetet fel kell olvasztani. Azokban az esetekben, amikor a graft az ACL rekonstrukciójú betegből származik, bemetszést kell végezni a szövet előállítására.
A graft beszerzése után az új ACL létrehozásához használt szövetet a megfelelő hosszúságnak és szélességnek tekintjük. Néhány vágás elvégezhető a graft megfelelő méretének biztosítása érdekében. A graftot ezután félretesszük mindaddig, amíg a térd készen áll az új ACL-re.
Tibi alagút
A következő lépés az, hogy hozzon létre egy helyet az új ACL számára, hogy a térdön belül üljön. Az ACL a térdízület közepén helyezkedik el, és a csukló fölé és alá kell csatolni. Ezért az új kötést a combcsont végén kell elkezdeni, és a szálcsont tetején kell végezni.
A fúrót arra használják, hogy alagutat készítsenek a csillogó csontban. Ennek az alagútnak a vége a térdízületben közvetlenül ott van, ahol az ACL-nek hozzá kell kapcsolódnia a csillogó csonthoz.
Femorális alagút
Az újonnan létrehozott tibialis alagúton keresztül a fúró közvetlenül a térdízület közepén halad át. Egy második csontalagút készül a térd belsejéből a combcsont végéig. Ez a csontalagút az új ACL egyik végét fogja tartani, és a tibiális alagút a másikat fogja tartani.
Tegye át a graftot
Két csontalagúttal - az egyik a combcsont végén, a másik pedig a sípcsont tetején - az új ACL graftot be kell vezetni. Egy nagy csap áthalad mind a csontalagutakon, mind a csapszeg végén található az új ACL. Az új ACL felemelkedik a combcsatornába, így az egyik véget a combcsontba lehet rögzíteni. A másik vég a tibiális alagútban van, és a graft központi része a térdízület közepén van, a régi ACL helyére.
A graft biztonságos femorális oldala
Az ACL graft pozíciójában a graftot szilárdan rögzíteni kell az új helyzetében. A graftot számos módon lehet biztosítani. Ennek egyik módja az, hogy egy csavart használunk a graft végének az alagútban tartására. A csavar fémből, műanyagból oldható anyagból vagy egy kalcium alapú anyagból készülhet, amely csontokká alakul. Orvosa egy bizonyos típusú anyagot ajánlhat, bár egyik sem bizonyult "jobbnak" a graft rögzítésénél.
A graft biztonságos tibiai oldala
Amint a graft szilárdan rögzül a combcsont oldalán, a graft végére feszültséget helyezünk, így az új ACL szoros lesz. Az új ínszalag tibiális oldalát ezután rögzítik, hasonlóan a femorális oldalhoz. Ismét különböző anyagok használhatók a graft helyére történő rögzítésére. Idővel a graft a környező csontra fog gyógyulni, így a rögzítőeszközök feleslegesek. Időnként körülbelül egy év elteltével el lehet távolítani egy kiemelkedő csavart vagy tűzőkapcsot, amelyet a graft helyén tartására használtak. Ha nem okoz problémát, ezek az anyagok általában a helyükön maradnak.
Sebészeti ajak és palate sebészeti javítása
A szülők tájékoztatása a műtéteken végzett, a hasított ajak és a hasadék szájpad javításával kapcsolatban, beleértve: technikákat, a műtét legjobb korát stb.
10 tipp az ACL sebészeti beavatkozásból való gyorsulás érdekében
A lehető legjobb és leggyorsabb helyreállítást szeretné elérni az ACL javítási műtétből. Kövesse az alábbi 11 tippet a kezelés és a rehabilitáció után.
10 módja a sebészeti beavatkozás utáni helyreállításának
Néhány módja van a sebészet gyorsabb helyreállításának. Egyesek, mint például a fertőzés megelőzése, nyilvánvalónak tűnhetnek, de vannak más dolgok is.