Megakadályozza a csípő cseréjét

A csípőcsere műtét az arthritis által okozott csípő fájdalom hatékony kezelése. Ízületi csípője van, de a csípőízület sima porcfelülete elhasználódott. A csípőcsere műtétje az elhasználódást a mesterséges implantátummal a normál csípőízület újbóli létrehozásával helyettesíti., A combcsont teteje közötti sima artikuláció, a gyaloglás, a lépcsőfokok felemelkedése és az ülőhelyről való felemelkedés egyszerű mozgása újra fájdalommentes lesz. A csípőcseréhez használt implantátumok fémből, műanyagból és kerámiából állhatnak.

A csípőpótló műtétek szövődményei nem gyakoriak, de előfordulhatnak. A komplikációk előfordulása esetén szükség lehet egy ismételt csípőcsere-módosításra, melyet a csípőcsere helyettesítésének neveznek, ami a beültetett csuklóval kapcsolatos probléma megoldásához szükséges. Az ismétlődő csípőcsere-műtét igénylésének leggyakoribb oka a csípőcsere elcsúszása. A diszlokáció akkor következik be, amikor a golyót elválasztjuk a csípőcsere aljzatától. Míg a csípőcserélő labda és aljzata nagyon szorosan illeszkedik egymáshoz, valójában nem kapcsolódnak egymáshoz, és ha elegendő erőt alkalmaznak, elválnak egymástól. Bár a csípőcsere-diszlokáció kockázata az elmúlt évtizedben csökkent, ez még mindig a leggyakoribb oka a csípőcsere pótlásának.

Csípőcsere-diszlokáció

A csípőcsere-eltolódások akkor fordulnak elő, amikor a golyóscsapos csuklócsere gömbje kiugrik a foglalatból. Bár gyakran lehetséges a csípőcsere áthelyezése műtéti metszés nélkül, a további diszlokációk vagy az implantátumok károsodásának esélye magas. Ezért a csípőcsere-diszlokáció a leggyakoribb oka annak, hogy a csípőcsont-csere kiigazításra kerül.

A megfelelő kezelés meghatározásához fontos meghatározni a csípőízület eloszlását. A csípőhelyettesítés diszlokációjának lehetséges okai közé tartozik az alkalmazott implantátum típusa, az implantátumnak a szervezetben való elhelyezése, a traumás sérülés vagy a beteg (pl. Parkinson-kór) által okozott egészségügyi állapotok. Ha a diszlokáció okát meghatároztuk, ajánlott a megfelelő kezelés, amely tartalmazhat egy második műtéti eljárást a csípőcsere újrakezdésére és esetleg más típusú implantátum alkalmazására.

Csípőcsere-eltolódások megelőzése

A közelmúltban végzett vizsgálatok azt vizsgálták, hogy az adott páciensnél nagyobb valószínűséggel fordulhat elő csípőcsere-diszlokáció. Nem minden tényező szabályozható; például a Parkinson-kórban szenvedő beteg nem tudja csökkenteni a diszlokáció kockázatát állapotuk megváltoztatásával.Egy másik tényező, amely nem szabályozható, az életkor; a 85 év feletti betegeknél nagyobb esély volt a csípőcsere-diszlokációra. Vannak azonban olyan tényezők, amelyekről kimutatták, hogy hozzájárulnak a csípőhelyettesítő diszlokációhoz, amelyet ellenőrizni lehet:

• Implantátum mérete
  • Femoralis fejméret, vagy a golyó- és aljzatgolyó mérete növelhető, hogy megakadályozzák a csípőcsere elcsúszását. A nagyobb méretű femorális fejek kevésbé valószínű, hogy eltolódnak a foglalatból. A speciális implantátumok, például a fém-csípő csípőcserék használata lehetővé teszi a sebészének, hogy nagyobb méretű combcsontfejet használjon, és ezáltal csökkentsék a diszlokáció kockázatát. A femoralis fej méretei az elmúlt évtizedben drámaian növekedtek.
• Sebész tapasztalat
  • A csípőcsere-diszlokáció szabályozásának másik tényezője a sebész térfogata. Azok a sebészek, akik évente kevesebb, mint 5 csípőcserét végeznek, sokkal nagyobb eséllyel rendelkeznek egy csípőcsere-diszlokációval rendelkező beteg számára. Másrészről, a sebészek, akik évente több mint 50 csípőcserét végeznek, sokkal kisebb eséllyel rendelkeznek a beteg csípőcsere-diszlokációval.

Egy másik tényező, amelyet a közelmúltban vizsgáltak, a csípőízülethez való hozzáféréshez használt sebészeti megközelítés típusa. Egyre több csípőcsere történik anterior sebészeti megközelítésen keresztül, és néhány sebész úgy érzi, hogy a diszlokáció esélye ennél alacsonyabb. Ellentmondó adatok állnak rendelkezésre arról, hogy mekkora lehet egy faktor-sebészeti megközelítés, de ez egy újabb lépés lehet a diszlokáció esélyének csökkentésében.

Alsó sor: Mit tegyek?

A csípőpótláson átesett betegeknek tisztában kell lenniük a csípőcsere helyettesítésének lehetséges kockázatával. Azoknál a betegeknél, akik a leginkább veszélyeztetettek a diszlokáció fenntartásában, speciális implantátumok választhatók ki, amelyek segítenek megelőzni a komplikáció esélyét. Ha csípőcsere-diszlokáció következik be, gondosan meg kell vizsgálni a szövődmény okát. Azok számára, akik különösen aggódnak a diszlokáció miatt, megvitathatják a sebészükkel, hogy a specifikus implantátumok vagy sebészeti megközelítések csökkenthetik a diszlokációs komplikáció kockázatát.