PUBS teszt: Felhasználások, mellékhatások, eljárás, eredmények

Perkután köldökzsinórvér mintavétel, vagy a PUBS, a magzati rendellenességek diagnosztizálására szolgáló vizsgálat, mielőtt a baba megszületne. Ez a teszt különbözik az amniocentézistől, és segít azonosítani a nem született baba többszörös aggályait. Kevésbé gyakori, mint az amniocentézis és a chorion villus mintavétel (CVS), de még mindig olyan esetekben használják, amikor ezek a tesztek és eljárások nem tudják biztosítani a PUBS által nyújtott információkat vagy előnyöket.

Célja

A PUBS-tesztet is nevezik cordocentesisnek. A terhesség alatt számos magzati probléma tesztelésére és diagnosztizálására szolgál. Annak ellenére, hogy nem képes tesztelni a neurális csövek hibáit, gyakran használják fel diagnosztizálására:

• Genetikai vagy kromoszóma rendellenességek
• Magzati vérszegénység és egyéb vérzavarok (Rh rendellenességek, thrombocytopenia)
• Magzati oxigén szint
• Magzati fertőzések (toxoplazmózis, nem immunhidrok)

A PUBS-t arra is használják, hogy gyógyszereket adjanak a magzatnak, és vérátömlesztést végezzenek. Az aggodalomtól függően a PUBS felhasználható a magzat betegségének vagy rendellenességének kezelésére, mielőtt a baba megszületne.

Kockázatok és ellenjavallatok

Mint minden eljárás, a PUBS-nek nincs kockázata. A legtöbb esetben a teszt elvégzésének előnyei meghaladják a kockázatokat, de ha aggályai vannak, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval.

A PUBS-t tipikusan körülbelül 18 hetes terhesség vagy terhesség alatt végezzük, de szükség esetén később is elvégezhető a terhesség alatt.

A leggyakoribb kockázatok és szövődmények a következők:

Vérzés

Az eljárás vérzéshez vezethet a tű behelyezésének helyén a köldökzsinórba. Vérátömlesztés elrendelhető, ha jelentős magzati veszteség van.

Egyes esetekben a kötélhematoma - a köldökzsinórban lévő vérgyűjtemény - történhet. A legtöbb esetben ez nem jelent problémát, és figyelemmel kísérhető. Ha a baba szívfrekvenciáját lassítja, és nem áll helyre, szükség lehet vészhelyzeti c-szakaszra.

A magzat-anyai vérzés az esetek körülbelül 40% -ában fordul elő. Ez az, amikor a magzati vér belép az anya keringési rendszerébe.Ez tipikusan kis mennyiségű, és nem okoz problémát.

Fertőzés

Ritkán maga az eljárás is okozhat fertőzést az anyában vagy a magzatban. Ennek kockázata alacsony, ha az egészségügyi szolgáltató megfelelő tisztítási és sterilizálási technikákat alkalmaz az eljárás előtt, alatt és után.

A baba szívritmusának lassulása

Általában ideiglenes, ha a baba szívfrekvenciája lassú. Az anyákat az eljárás után figyelemmel kísérik, hogy mindkét anya és a magzat megfelelő módon helyreálljon.

Terhességvesztés

Mint minden más, a prenatális vizsgálat során bekövetkező invazív formákhoz hasonlóan, az eljárás során fennáll a terhességi veszteség kockázata. A terhességi veszteség aránya a PUBS eljárásnál 1,4 és 1,9 százalék között van. Sokan azonban ezt a tesztet kapják, ha tudják, hogy komoly probléma merül fel, ezért nehéz megállapítani, hogy ez az arány magas-e az eljárás miatt, vagy ha a terhességvesztés egyébként betegség vagy rendellenesség miatt bekövetkezne volna.

A teszt előtt

Az eljárás megkezdése előtt széles körű beszélgetést kell folytatnia kezelőorvosával, hogy megértse a kockázatokat és az előnyöket. Megosztják a teszt részleteit is, amelyek segítenek csökkenteni az esetleges szorongást.

Időzítés

A tényleges PUBS eljárás nem tart sokáig - általában csak néhány perc. Lehet, hogy néhány órát tölthet az irodában vagy a kórházban papírmunkára, előkészítésre és helyreállításra.

Elhelyezkedés

Néha a tesztet az orvos irodájában vagy járóbeteg-ellátásban végzik. Más esetekben kórházi környezetben történik, hogy az anya és a baba is nyomon követhető legyen az eljárás után.

Mit viselni

Viseljen kényelmes ruhát a kinevezéséhez. Orvosa valószínűleg kórházi ruhába vált, hogy könnyebben hozzáférhessen a hashoz.

Étel és ital

Orvosa elmondhatja, hogy nem kell enni vagy inni az éjszaka előtti éjszaka után, ha szükség van sürgősségi műtétre.

Költség és egészségbiztosítás

Ezt az eljárást általában a legtöbb biztosítási terv fedezi, mivel általában csak orvosi szempontból szükséges. A zsebéből eredő költsége a biztosítási fedezetétől, a levonható összegektől stb. Függ.

Mit hozni

Bár a tesztet gyakran orvosi rendelőben végzik, és általában csak néhány percet vesz igénybe, a legjobb, ha egy extra ruhát és kelléket szállítanak a kórházba egy éjszakára. Mivel ezt a tesztet általában csak akkor végezzük, ha az orvos aggódik a baba problémájával, szükség lehet további beavatkozásra, tesztelésre vagy műtétre, amelyet eredetileg nem vártak el. A házastársakat, a partnereket vagy egy másik megbízható barátot az érzelmi és fizikai segítségnyújtáshoz kell hoznia, ha szükséges.

A teszt során

Pre-teszt

Valószínűleg a fertőzés kockázatának csökkentése előtt 30-60 perccel IV-es antibiotikumot kapnak. Orvosa és egy asszisztense ultrahanggal fogja használni a baba és a placenta helyzetét.

A teszt során

Miután meglátják, hol kell behelyezniük a tűt, fertőtlenítőszerrel tisztítják a bőrt, és az üreges tűt a hasba helyezik. Ha a méhlepény a méh elejéhez van kötve, a tűnek nem kell átmenni a magzatvízen. Ha a méh hátsó részéhez van kötve, a tű áthalad a magzatvízen, mielőtt behelyezné a vénába a köldökzsinórba, ahol a placentához kapcsolódik. Orvosa a vért kéri a vizsgálathoz. Ha nincs szükség további kezelésre - például gyógyszeres kezelésre vagy vérbevitelre -, a tűt visszavonják, és az eljárás befejeződik.

Teszt teszt

Orvosa vagy a nővér azonnal ellenőrizze az injekció beadásának helyét a vérzéshez. Orvosa valószínűleg néhány óráig marad, hogy figyelemmel kísérje mind a babát, mind a babát. Esetenként a magzati szívfrekvencia csökken a PUBS-eljárás után, és szükség lesz a monitorozás folytatására annak biztosítása érdekében, hogy visszatérjen a normális értékhez.

A teszt után

Az elvégzett teszt típusától függően néhány naptól néhány hétig várnia kell a vizsgálati eredményeket. Miután hazatért, figyeljen a fertőzés jeleire, például:

• Láz
• Vörösség vagy duzzanat, különösen azon a helyen, ahol a tűt behelyezték
• Hidegrázás
• Betegség vagy rosszullét

Egyéb jelek, amelyekkel az orvoshoz kell fordulni, és a következőt hívják:

• Vérzés a behelyezési helyről
• A membránok korai szakadása (túl hamar "törés")
• A magzatvíz szivárgása
• Vaginális vérzés

Az eredmények értelmezése

Mivel a PUBS-eljárást olyan állapotok diagnosztizálására használják, amelyek gyakran életveszélyesek a baba számára, a várakozás és az eredmények megszerzése nagy szorongás és aggodalom idejét jelentheti. Ha orvosa egy adott diagnózis miatt aggódik, segíthet a diagnózis vizsgálatában a vizsgálat előtt, és amíg az eredményeket várja.

Fontos azonban, hogy információt kapjon jó hírű forrásokból. Sok téves információ áll rendelkezésre, ami még nagyobb stresszt és aggodalmat okozhat. Kérdezze meg orvosát, hogy mutasson be olyan webhelyeket és erőforrásokat, amelyek pontos információkat nyújtanak. A nonprofit szervezetek és csoportok, amelyek a kutatásra és az adott betegséggel vagy betegséggel küzdő emberek életének javítására irányulnak, jellemzően jó információforrások, valamint a kórházi és egyetemi alapú honlapok.

Készítsen egy listát az orvosnak, mielőtt megkapná az eredményeket, hogy megbizonyosodjon róla, hogy megkapja a szükséges információkat. Ha különösen nehéz diagnózist kap, amely azt mutatja, hogy a születendő gyermeknek jelentős fogyatékossága lesz, vagy valószínűleg nem fog túlélni, időbe telik, hogy megbirkózzon, beszéljen családjával és barátaival, és tájékozott döntést hozjon arról, hogyan lehet a helyzetet legjobban kezelni.

Hogyan kell megbirkózni a terhességvesztéssel

Egy szó a DipHealth-től

A PUBS-t nem használják a magzati rendellenességek diagnosztizálására olyan gyakran, mint más vizsgálatok, mint amniocentesis és CVS, de bizonyos esetekben még mindig használják. Hasznos lehet és sikeres lehet a vérbetegségek és a magzati hidrops kezelésében. Nem használják olyan gyakran, hogy diagnosztizálják a kromoszóma rendellenességeit, mivel a rendelkezésre álló tesztek kevesebb kockázatot jelentenek.

Ez a teszt félelmetes és stresszes lehet a szülők várakozásában. Valószínű, hogy orvosa aggasztja a potenciálisan súlyos állapotot, és az eredmények megszerzése után nehéz döntésekkel szembesülhet. Ha specifikus diagnózist kap, segíthet a családok számára, akik ugyanazzal a dologgal is szembesültek. Előfordulhat, hogy orvosa helyi erőforrásokat tud biztosítani, vagy olyan online csoportokat talál, amelyek támogatást és segítséget nyújthatnak.