Hepatitis kezelése pegilált interferonnal

Ha hetente interferont injektál, köszönhetően a vegyésznek. Ez azért van, mert a pegiláció kémia nélkül az interferont hetente háromszor kell beadnia. Röviden, a pegiláció megkönnyíti a gyógyszer bevételét, és valójában jobban működik.

Áttekintés

A pegilált interferon, amelyet általában peginterferonnak neveznek, a standard interferon kémiailag módosított formája, amely a hepatitis C-t és ritkán hepatitisz B-t kezeli. A PEG nem tesz semmit a vírus elleni küzdelemben. Az interferonhoz (amely a vírussal küzd) az interferon sokkal hosszabb ideig marad a szervezetben (különösen a vérben).

Ez az eljárás előnyös az interferont szedő hepatitisz-betegek számára, mivel ahelyett, hogy hetente háromszor injektálni kellene az interferont, csak egy heti injekció szükséges. Ezenkívül magasabb tartós virológiai választ ad.

A peginterferonnak két változata létezik, amelyeket külön-külön forgalmaznak Pegasys (más néven peginterferon alfa-2a) és PegIntron (más néven peginterferon alfa-2b). Mindkettőnek hasonló farmakokinetikai hatása van, és a két között csak kis különbségek vannak.

Hatékonyság

A közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA) bevezetése előtt - többek között a Sovaldi, a Harvoni, a Daklinza és a Viekira Pak - a hepatitis C kezelésének leghatékonyabb módja a peginterferon és a ribavirin kombinációja volt. Ismert, hogy a kettős terápia magas szintű kezelési mellékhatásokkal rendelkezik, amelyek közül néhány mélységes lehet. A kombinációs terápia azonban az esetek körülbelül 50% -ában képes volt tartós virológiai választ (a gyógyulás klinikai meghatározását) elérni.

Ma, az újabb osztályú DAA-kkal, a peginterferon alkalmazása szignifikánsan csökkent, bár előfordul, hogy előrehaladott májbetegségben és / vagy olyan betegeknél, akik korábban nem sikerült kezelni.

Adminisztráció

A peginterferont hetente egyszer adják be. A pontos dózis számos tényezőtől függ, beleértve a vírus genotípusát, a peginterferon típusát és a kísérő gyógyszer (eke) t. A nővér megtanítja, hogyan kell helyesen beadni az injekciót, általában szubkután (a bőr alá). A peginterferont mindig hűtőszekrényben kell tartani, és a tűket soha nem szabad újra felhasználni vagy megosztani.

Mellékhatások

A peginterferon mellékhatásai személyenként változnak, és néhány ember kezeli a minimális betegségeket, míg mások tüneteket tartanak elfogadhatatlannak. A peginterferon alkalmazásával kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások:

• Influenzaszerű tünetek (fejfájás, láz, hidegrázás, izomfájdalom)
• Álmatlanság
• Depresszió és hangulatváltozások
• Ingerlékenység
• Hányinger és hányás
• Bőrkiütések
• Extrém fáradtság
• Étvágytalanság
• Fogyás

A kezelésben részesülő betegek gyakran beszélnek a Riba Rage-ról, az általános ingerlékenység és hirtelen, néha robbanásszerű érzelmi kitörések által jellemzett állapotról. Bár a kifejezés arra utal, hogy az ok a ribavirin, gyakrabban kapcsolódik a peginterferonhoz. Az antidepresszánsokat néha az állapot kezelésére írják elő, különösen olyan betegeknél, akiknek már létező pszichiátriai problémái vannak.

Költség

A peginterferon-kezelés teljes folyamata drága, de szerencsére újabb DAA-k esetén a kezelés időtartama sokkal rövidebb, mint korábban.

A Medicaid, a Medicare és a magánbiztosítás általában fedezi az interferon költségeit, amikor a hepatitis C-kezelést jóváhagyják. Co-pay támogatást lehet keresni a kábítószer-gyártónál képzett betegek számára, valamint a betegbiztosítási programokat (PAP) a nem biztosított vagy alacsony jövedelmű betegek számára.

Ellenjavallatok

Néhány hepatitis C-ben szenvedő ember nem szedheti a peginterferont. Ezek közé tartoznak a következő feltételekkel rendelkező személyek:

• Fejlett máj-, szív-, vese- vagy tüdőbetegség
• Néhány autoimmun betegség
• Súlyos depresszió vagy más pszichiátriai állapot
• Terhesség
• Szoptatás

Mindig győződjön meg róla, hogy kezelőorvosa teljes körű kórtörténetét tartalmazza, beleértve az esetleges egyéb krónikus fertőzésekkel kapcsolatos információkat (pl. HIV, cukorbetegség) vagy bármilyen olyan tervet, amelyre esetleg szüksége lehet.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Katzung, BG. Basic és Clinical Pharmacology, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
• Brenner GM, Stevens, CW. Farmakológia, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
• Genentech. "Pegasys: A felírási információk kiemelkedő pontjai."
• Merck. "PegIntron: A felírási információk kiemelkedő pontjai."