Az IBS növeli az osteoporosis kockázatát?

Tudta-e, hogy az orvosok most megkérdezik, hogy van-e ingerlékeny bél szindróma (IBS), ha csontsűrűségi vizsgálatot végez az osteoporosisra? Ez azért van, mert az IBS jelenleg kockázati tényezőnek tekinthető. Ebben az áttekintésben megvitatjuk, hogy miért van ez, és mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.

Áttekintés

Az osteoporosis olyan egészségi állapot, amelyben az ember csontjai tömegesen csökkentek, és az új csont képződése csökken. Ez olyan csontokat eredményez, amelyek törékenyebbek, és ezért nagyobb kockázatot jelentenek a csonttörések tapasztalatában. Az ilyen törések leginkább a csípő, csigolyák és csuklók esetében fordulnak elő, és nem feltétlenül jelentenek jelentős hatást. Ezek a törések más egészségügyi problémákhoz és a korai halálozás nagyobb kockázatához vezethetnek.

Az osteoporosis kockázati tényezői

Az osteoporózis a normális öregedés eredménye lehet, különösen a posztmenopauzális nőknél. Néhány egészségügyi probléma és egyes gyógyszerek hozzájárulhatnak a problémához. Az alábbiakban olyan tényezők szerepelnek, amelyek a csontritkulás kockázatának fokozását azonosították:

• Nőstény, különösen, ha ázsiai vagy kaukázusi
• Öregedni
• Szteroid gyógyszerek használata
• Alacsony testtömeg-index (BMI)
• Cigaretta dohányos
• Az alkohol túlzott használata
• Egy rokon, aki osteoporosisban szenved
• A D-vitamin és a kalcium alacsony bevitele vagy felszívódása

Bizonyos egészségügyi problémák szintén növelik az osteoporosis kockázatát:

• Magas vérnyomás
• Osteopenia
• II. Típusú cukorbetegség
• Parkinson kór

Emésztőrendszeri betegség

Az alábbi gyomor-bélrendszeri megbetegedéseknél nagyobb a csontritkulás és a törés következtében fellépő betegség kockázata:

Coeliakia:Az oszteoporózis és az ehhez kapcsolódó törések fokozott kockázata a cöliakia betegségében a vitaminhiány (különösen a kalcium és a D és a K vitaminok) következménye, ami akkor következik be, amikor a vékonybél völgyei megsérülnek a gluténtartalmú ételek fogyasztásából. A gluténmentes étrend után megfordíthatja a trendet és csökkentheti a kockázatot.

Gyulladásos bélbetegség: Ezek a nagyobb osteoporosis és a kapcsolódó törések kockázatai mind Crohn-betegségben, mind fekélyes colitisben jelentkeznek. Noha a szteroidok használatának ez a megnövekedett kockázat elsődleges oka volt, néhány kutató úgy véli, hogy a megnövekedett kockázat a betegségben rejlő gyulladásos folyamat eredménye.

IBS és az osteoporosis kockázata

A celiakiás vagy IBD-s betegeknél az oszteoporózis nagyobb kockázata arra késztette a kutatókat, hogy vizsgálják meg, vajon az IBS-nek van-e kockázata az osteoporosisra.

Az egyik nagyszabású tanulmány egy IBS-betegek sorozatát vizsgálta, akik egy sürgősségi helyszíni látogatást tapasztaltak. Ezeknek a betegeknek nagyobb a kockázata az osteoporosis diagnosztizálásának és a csípő, csigolyák vagy csukló oszteoporózis okozta törésének, mint a sürgősségi betegeknél, akiknél nem volt IBS.

Egy másik tajvani nagyszabású tanulmányban az oszteoporózis magasabb volt az IBS-ben szenvedő egyéneknél, mint azoknál, akiknek nem volt rendellenességük. A csontritkulás legmagasabb kockázatát a 40-59 éves nőbetegek jelentették.

Egy kisebb vizsgálatban az osteoporosis kockázatát az IBS-ben diagnosztizált betegeknél vizsgálták, szemben a „nem-celiak búza érzékenységgel” (NCWS) diagnosztizált betegekkel. (A kutatók ezt megkülönböztetik a nem-ciliákus gluténérzékenységtől, mivel azt állítják, hogy nem világos, hogy a búza mely összetevői nemkívánatos emésztési és egyéb tüneteket okoznak.)

Figyelembe véve, hogy ez egy kis tanulmány, és ezért nem lehet határozott következtetéseket levonni, az eredmények érdekesek. A kutatók azt találták, hogy az NCWS-betegeknél a csonttömeg-mérések szignifikánsan alacsonyabbak voltak, mint az IBS-ben. Ami ezt a megállapítást zavarja, az, hogy a tanulmányos betegek többnyire fiatalabbak és a menopausa előtti nők voltak. A kutatók azt állítják, hogy ez a csonttömeg csökkenése az önmaguk által kivetett táplálkozási korlátozások miatt az alultápláltság eredménye.Támogatják ezt a feltevést azzal a megállapítással, hogy az NCWS betegek alacsonyabb kalciumbevitelt kaptak, mint az IBS betegek, és azt a további megállapítást, hogy az NCWS-ben szenvedő betegek, akiknek több élelmiszer-érzékenysége volt, nagyobb csonttömegvesztés volt, mint a többi beteg esetében.

Miért a megnövekedett kockázat?

Az IBS-ben szenvedő embereknél a csontritkulás megnövekedett kockázatának okait mostanában is megőrzi. A segélykérő tanulmányok mögött álló kutatók három lehetséges elméletet hordoznak:

1. Módosított szerotoninszint: A szerotonin egy neurotranszmitter, amely az emésztőrendszerben megtalálható. Úgy találták, hogy szerepet játszik a csontsűrűségben, és úgy gondolják, hogy szerepet játszhat az IBS tüneteihez.
2. Alacsony kalciumbevitel: Lehetséges, hogy az oszteoporózis megnövekedett kockázata abból fakad, hogy az IBS-ben szenvedő sok ember elkerülte a tejtermékeket az észlelt laktóz-intolerancia miatt, vagy azért, mert az IBS alacsony FODMAP-étrendjét követi.
3. Gyulladás: Bár az IBS-ben definíció szerint nincs látható bélgyulladás jele, a kutatók megállapítják, hogy az IBS-betegeknél magasabb a citokinek - gyulladással összefüggő anyagok - szintje. Úgy gondolják, hogy a citokinek szerepet játszanak a csonttömeg csökkenésében.

Megelőzés

A csontritkulás kockázatának csökkentésére vonatkozó klasszikus ajánlások a testmozgás és a táplálkozással kapcsolatosak. Fordítsuk le ezeket az ajánlásokat az IBS számlájára …

Rendszeres testmozgás: A csontnövekedést ösztönző gyakorlatok azok, amelyek súlyt hordoznak, és azok, amelyek ellenállást jelentenek. A súlytartó gyakorlatok közé tartozik a gyaloglás, a futás, a tánc és az erőteljes sport. Ha az IBS megtartja Önt a fürdőszobába való belépéshez, továbbra is választhat, hogy sétál egy futópadon, vagy követ egy tánc- vagy aerobic edzés videót. Az ellenállási gyakorlatok magukban foglalják a szabad súlyok, súlygépek, ellenállás sávok és jóga használatát, amelyek mindegyike otthon végezhető.

Győződjön meg róla, hogy a D-vitamin szintje megfelelő: Kérdezze meg orvosát, hogy ellenőrizze, hogy elegendő D-vitamint szed-e, ami elengedhetetlen a csont szilárdságához. A D-vitamin a napsugárzás és a kiegészítők segítségével érhető el.

Győződjön meg róla, hogy elég kalciumot fogyaszt: A legjobb kalciumforrása az ételek, amelyeket eszik. A zöld leveles zöldségek, mint például a bok choy, a collard zöldek és a kelkáposzta, jó kalciumforrások, amelyek szintén IBS-barátok. Ha elkerüli a tejtermékeket az IBS miatt, előfordulhat, hogy elviselheti a laktózmentes tejet és az alacsony FODMAP sajtokat, például a cheddart és a mozzarellát. Van néhány kérdés az esetleges egészségügyi kockázatokról, valamint a kalcium-kiegészítő alkalmazásának előnyeiről. Végezze el a kutatást, és beszélje meg orvosával.

Kerülendő dolgok:

• Figyelje meg a sófelvételét, mivel a túl sok nátrium okozhat, hogy túl sok kalciumot ürít a vizelettel
• Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást.
• Ne dohányozzon.