Vastagbélrák: jelek, tünetek és szövődmények

A rákkal kapcsolatos halálesetek harmadik vezető oka az Egyesült Államokban, ezért fontos, hogy ismerjük a vastagbélrák tüneteit, hogy a lehető legjobban el tudják érni, ha a leginkább kezelhető. Egyesek közé tartozik a görcsös hasi fájdalom, sötét vagy világos vörös vér a székletben, vagy a székletfrekvencia változása, mint a tartós hasmenés vagy székrekedés. A teljes test tünetei, mint a véletlen súlycsökkenés, étvágytalanság vagy szokatlan fáradtság is előfordulhatnak vastagbélrákban. A vastagbélrákos szövődményként előforduló vashiányos anaemia és sárgaság is kialakulhat.

A kutatások kimutatták, hogy jelentős késés van a vastagbélrák jeleinek észlelésének és a tényleges diagnózis között. Ez a késleltetési idő, amely átlagosan körülbelül öt hónap, a vastagbélrák tovább terjedhet, és csökkenti a gyógyulás esélyét. Bár igaz, hogy a legtöbb embernek ezek a tünetek ne a vastagbélrák, soha nem lehet biztos, hogy ez a helyzet.

Anatómia

Annak érdekében, hogy megértsük, milyen érzéseket okozhat a vastagbélrák tünetei, röviden áttekintheti a vastagbél anatómiáját.

A vastagbél a vastagbél legnagyobb részét teszi ki, amely körülbelül hat méter hosszú, az utolsó hat hüvelyk, vagyis a végbél és az anális csatorna. Sokan úgy gondolják, hogy a vékonybél "felülről" van, a vastagbél pedig alul van, de valójában átfedés van, és a vastagbél nagy része a vékonybél felett helyezkedik el.

A vastagbél olyan, mint egy sovány, a felemelkedő vastagbél felfelé a has jobb oldalán, a keresztirányú vastagbél vízszintes úton halad át a felső hasán, és a csökkenő vastagbél a bal oldali bordái alól, a végbél és végbél.

Gyakori tünetek

A vastagbélrák korai szakaszában az embereknek gyakran nincsenek tünetei. Ezért fontos, hogy a 45-nél (és korábban a kockázati tényezőkkel rendelkező) rendszeres szűrés fontos egészségügyi beruházás.

Kulcsfontosságú megjegyezni, hogy az alábbiakban említett tünetek semmiképpen sem a vastagbélrák diagnózisának „slam dunkja”. Tény, hogy egy másik problémát jelezhetnek a bélben, mint egy fertőzés (például akut divertikulitisz), aranyér vagy gyulladás (például Crohn-betegség). Ezért kritikus az orvos által végzett értékelés.

A vastagbélrák tünetei két általános fajtából állnak, a helyi tünetek (a vastagbélben található daganat alapján) és a szisztémás vagy egész test tünetei.

Helyi: A helyi vastagbélrák tünetei befolyásolják a fürdőszoba szokásait és a kettőspontot. A vastagbélrák gyakori helyi tünetei közé tartozik:

A bélgyógyászati ​​szokások változásai: Nincs olyan dolog, mint az univerzálisan "normális" bélmozgás. Tény, hogy az orvosa tényleg csak arra törődik, ami normális az Ön számára. Más szavakkal, mindenki székletmérete, színe és konzisztenciája egyedülálló. Végül a különböző embereknek különböző bélmódjaik vannak.

Fontos, hogy figyelmeztesse a változásokat a te normális bélmozgási mintázat.

A bélmozgás változásának jellege a következő módon írható le:

Székletfrekvencia módosítása: A székletfrekvencia tartós változása (több mint néhány nap) a vastagbélrák egyik lehetséges jele. Például, ha normális, hogy egy személynek naponta három bélmozgása van, és naponta csak egy, vagy minden második nap van, ez a székrekedést jelezheti. Másrészről, egy másik személy tipikus bélmintája lehet, hogy a bélmozgás minden második nap. Ebben az esetben a napi egy bélmozgás szokatlan gyakorisággal járhat, és a tipikus bél szokások változását jelezheti.

Székletforma változása: A vastagbélrák kialakulásának jelei lehetnek vékony vagy keskeny székletek, amelyeket gyakran szalag- vagy ceruzaszerűnek neveznek. Egy másképp egészséges emberben a vastagbél szűkítése okozhat vékony székleteket, más néven a vastagbél részleges elzáródását a vastagbélrák miatt. Gondolj a vastagbélre, mint egy üreges csőre, mint egy ivószalagra: ha egy daganat növekszik a vastagbélen belül, elkezdheti megzavarni a széklet átáramlását rajta, csakúgy, mint egy borsó egy ivószalagon belül, ami megakadályozná vagy lelassítaná folyadékok.

Széklet színváltozás: A vastagbélben a vastagbélrák okozta vérzés fényes vörös vagy sötét vörösvért eredményezhet a székletben. Pontosabban, ha a vérzés a növekvő (jobb oldali) vastagbélben van, akkor a széklet lehet bíborabb vagy lila színű, mivel a vérzés távolabb van a végbéltől.Ha a tumor a csökkenő (bal oldali) vastagbélben van, a vérzés fényes vörös székletet eredményez (a friss, vörösvér áthaladása hematochezia).

A székletürítés nehézségei: A vastagbélrák tünete lehet az a folyamatos érzés, hogy a bélmozgásnak szüksége van még akkor is, ha éppen volt (tenesmus).

Időszakos (váltakozó) székrekedés és hasmenés: Nem ritka, hogy a vastagbélrák váltakozó hasmenés és székrekedés tüneteit eredményezi. Ez akkor fordulhat elő, ha részleges obstrukció van a bélben a tumor következtében. A székrekedés előfordulhat az obstrukciót elszívó széklet nehézsége miatt, amelyet hasmenés követ, ha a tartalék tartalmát ezután átvisszük.

Hasi diszkomfort: A hasi fájdalom vagy görcsök számos oka lehet a vastagbélrákos betegeknél. Leggyakrabban a hasi fájdalmak vagy görcsök a rákos megbetegedésekhez kapcsolódnak a vastagbél bal oldalán. A görcsök előfordulhatnak a fejlett vastagbélrákban is: Mivel a daganat a vastagbélen vagy a vérzésen keresztül nő, irritálhatja a hasi bélést.

Gáz és puffadás: Bár normális a napi 23-szoros gáz átadása, a túlzott gáz és puffadás a vastagbélrák jele lehet. Az étrend-kiváltók (például szénsavas italok, tejtermékek, magas rosttartalmú élelmiszerek) és az emésztési zavarok (például gyulladásos bélbetegség) azonban gyakrabban merülnek fel.

Ha a gáz és a puffadás a vastagbélrák miatt következik be, hajlamosak a késő tünetekre, amelyeket a vastagbélben lévő elzáródó tumor okoz. A duzzanat is előfordulhat a közeli nyirokcsomókra terjedő rák következtében.

Hányinger és / vagy hányás: Ha a hányinger és hányás a vastagbélrák tünetei, ez általában azért van, mert a tumor bélelzáródást okoz, általában a proximális vastagbélben (ami a vékonybélhez közelebbi végét jelenti). Hányinger és hányás előfordulhat a vastagbélrák bármely szakaszában, de gyakrabban fordul elő előrehaladott betegség esetén.

Fontos megjegyezni, hogy a hányinger és a hányás előfordulása önmagában, anélkül, hogy más vastagbélrák tünetei lennének, nem valószínű, hogy a rák jelzése. Rengeteg oka van a rosszullétnek és a dobásnak. Ez azt jelenti, hogy ha a hányinger és a hányás más aggodalomra utaló jelekkel jár, mint például székrekedés, hasi görcsök és / vagy hasi feszültség, akkor a vastagbélrák okozhat okot.

szisztémás: A szisztémás vastagbélrák tünetei azok, amelyek az egész testet érintik és tartalmazzák:

Véletlen súlyvesztés: Ha súly nélkül veszít, próbálkozás nélkül, először is elégedett lehet. A véletlen fogyás azonban fontos tünet, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. A vastagbélrák csak egyike a számos súlyos állapotnak, amely először váratlan súlyvesztéssel nyilvánulhat meg.

A véletlen súlycsökkenést úgy írják le, hogy a testtömeg 5% -át vagy annál többet veszít egy hat-12 hónapos időszak alatt. Például, ha egy 150 fontos nő évente 7,5 fontot veszített nyilvánvaló ok nélkül, forduljon orvosához.

Elvitel:

A véletlen súlycsökkenést úgy írják le, hogy a testtömeg 5% -át vagy annál többet veszít egy hat-12 hónapos időszak alatt. Például, ha egy 150 fontos nő évente 7,5 fontot veszített nyilvánvaló ok nélkül, forduljon orvosához.

A rák véletlen súlycsökkenésének alapja az, hogy a daganatok a szervezet vérét és tápanyagait használják, hogy virágzanak és növekedjenek. Ezen túlmenően, néhány daganat felszabadítja a szervezet anyagcseréjét növelő vegyi anyagokat, ami további megmagyarázhatatlan fogyást eredményezhet.

Étvágytalanság: A daganat mint saját életformája ötlete is részben magyarázhatja, hogy a rákos betegek sokan nem akarnak enni; a szokatlan étvágytalanság egy másik jele annak, hogy vigyázzon. Míg az étvágytalanság leggyakrabban előrehaladott daganatoknál fordul elő, bizonyos korai vastagbélrákos betegeknél észlelték.

Megmagyarázhatatlan fáradtság: A szélsőséges fáradtság nem specifikus tünet, de nagyon gyakori a fejlettebb rákos betegekben. A rák fáradtsága különbözik a „hétköznapi” fáradtságtól, hogy általában nem nyugtatja a pihenést, és nem ellensúlyozza a jó csésze kávét.

Érzés "Ki": Nem ritka, hogy az embereknek van értelme, hogy a testükben valami baj van, még akkor is, ha nincsenek sajátos tünetei az érzés biztosítására. Bízz az intuícióban. Ha aggódik, hogy valami rossz, akkor lehet. Találkozzon és beszéljen orvosával.

Ritka tünetek

Ha a vastagbélrákot nem diagnosztizálják a fejlett szakaszokig, ezek a tünetek egy vagy több okát okozhatják:

Láz: Ha a vastagbélben a tumor megszakad a bélben, előfordulhat, hogy lázzal járó tályog fordulhat elő.

Légbuborékok a vizeletben: A vizeletben lévő légbuborékok (pneumaturia) akkor fordulhatnak elő, ha a vastagbélben a daganat behatol a hólyagba.

Problémák Légzés: Ha a vastagbélrák elterjedt a tüdőbe, légszomj, köhögés és / vagy mellkasi fájdalom léphet fel.

Fejfájás és neurológiai problémák: Ha a vastagbélrák terjed az agyra vagy a gerincvelőre, fejfájás, látásváltozások, zavartság és / vagy rohamok léphetnek fel.

Csontfájdalom: Ha a rák a csontokra terjed, a törések, a csontfájdalom és a magas kalciumszint (a vérvizsgálat során látható) előfordulhatnak.

szövődmények

Van néhány komplikáció, ami a vastagbélrák következtében jelentkezhet.

Vashiányos vérszegénység: A tumorból származó mikroszkópos vérzés miatt a vastagbélrák első jele lehet a vashiányos anaemia. A vérszegénységet vérvizsgálattal diagnosztizálják, amit teljes vérszámnak neveznek, és szokatlan fáradtságot, szédülést, szívdobogást és légszomjat okozhat.

Bélelzáródás: A vastagbélrákos bélelzáródás azt jelenti, hogy a tumor fizikailag blokkolja a beleket.Az elzáródás súlyosságától függően megakadályozható, hogy a szilárd anyagok, folyadékok és még a gáz is áthaladjon a vastagbélen. Ez fájdalmas gyomor görcsökhöz, puffadáshoz és székrekedéshez, néha hányingerhez és / vagy hányáshoz vezethet.

Míg a nazogastrikus csövet ideiglenesen be lehet helyezni a duzzanat csökkentésére és a bélelzáródás folyadék- és gázfelépítésének eltávolítására, gyakran szükség van a gátló tumor eltávolítására szolgáló műtétre vagy a stent elhelyezésére (a blokkolt terület megnyitásához).

Sárgaság: A vastagbélrák másik lehetséges szövődménye a sárgaság, olyan állapot, amelyben a bőr és a szemfehérje sárgás megjelenésű. Sárgaság előfordulhat, ha a vastagbélrák terjed a májra, ami a metasztázis közös helye. Előfordulhat a vastagbélrák által a májhoz kapcsolódó fontos szerkezetekre gyakorolt ​​nyomás miatt is.

Mikor kell meglátogatni az orvost

Bár sokan hallották, hogy vérük a székletben jele lehet a vastagbélráknak, a bélmódosítások bármilyen változását érdemes megvizsgálni. Bár lehet, hogy aggódik a vastagbélrák kialakulásának lehetősége, a korai diagnózis a legjobb lehetőséget nyújt a kezelés sikerességére. Ezenkívül fennáll annak a lehetősége, hogy valami mást teljes egészében folytat - valami kevésbé súlyos, mint a rák.

Mi növeli az esélyét a vastagbélrák kialakítására? Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• American Cancer Society. (2017). Mi az a vastagbélrák?

• Esteva M és mtsai. A tünetek időtartamára vonatkozó tényezők a szimptómás kolorektális rák diagnózisáig és kezeléséig. BMC rák. 2013. 13:87.

• Del Giudice, M., Vella, E., Hey, A. és mtsai. A feltételezett kolorektális rák klinikai jellemzőinek szisztematikus áttekintése az elsődleges ellátásban. Kanadai család orvos. 2014. 60 (8): e405-15.
• John SK, S George, JN Primrose, JB Fozard. A vastagbélrákos betegek tünetei és tünetei. Colorectal Dis. 2011 Jan; 13 (1): 17-25.
• Libutti, S.; Salz, L.; Willett, C. és Levine, R. “57. fejezet: A vastagbélrák.” DeVita, Hellman és Rosenberg Rák: Onkológiai elvek és gyakorlat. 10. ed. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, szerk. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2015.

• Mearin F és mtsai. Bélrendellenességek. Gastroenterology. 2016 február 18. pii: S0016-5085 (16) 00222-5.

• Nemzeti Rákintézet. (2018). Vastagbélrák kezelés (PDQ) - Egészségügyi szakmai verzió.

• Nemzeti Rákintézet. (2016). Emésztőrendszeri szövődmények - páciens verzió.