Urticaria (csalánkiütés): jelek, tünetek és szövődmények

Bár a csalánkiütés (csalánkiütés) tünetei viszonylag magától értetődőnek tűnhetnek, gyakran összetévesztik más bőrbetegségek, például ekcéma, rosacea és pityriasis rosea. De ugyanúgy, mint a csalánkiütés biológiai mechanizmusa, így a közös bőrkiütés jelei és jellemzői is vannak - ha gondosan gondolja őket. Míg a csalánkiütés (más néven vadak vagy kócsagok) eltérhetnek az eloszlásukban és megjelenésükben, a viszkető, a bőr felszínén megnövekedett, vörös vagy bőre színezett gerincek jellemzik.

Gyakori tünetek

Az urrtikáriát egy gyulladásos reakció okozza, amely a dermisben (a külső réteg alatt lévő szövetrétegben) kapillárisokat kipufog a folyadék szivárgására. Amikor ez megtörténik, a folyadék felhalmozódása egy meghatározott, felemelt bőrfelületet eredményez, amely addig tart, amíg a folyadék végül be nem szívódik a környező sejtekbe.

A csalánkiütésnek olyan sajátos jellemzői vannak, amelyek különböznek őket más bőrbetegségektől:

• A megnövekedett bőrfelületnek világosan meghatározott határa van.
• Ha megnyomja a kiütést, akkor „fehérek lesznek”.
• Ezek viszketőek lesznek, néha intenzíven. A fájdalom vagy égő érzés is párosítható.
• A test bármely részén megjelenhetnek, és alakzatot változtathatnak, mozoghatnak, eltűnhetnek, és rövid idő alatt újra megjelennek.
• Amikor feloldódnak, a bőr hegesedés nélkül visszatér a normál állapotba.
• A legtöbb nem jár olyan szisztémás reakciókkal, mint a láz, hányinger, izomfájdalom, ízületi fájdalom vagy fejfájás.

Az urrticaria akut vagy krónikusnak minősül a kitörés időtartamától függően. Az akut csalánkiütés kevesebb, mint hat hétig tart, míg a krónikus csalánkiütés jóval hat hétnél tovább tart.

Akut urticaria gyakoribb a gyermekek és a fiatal felnőttek körében. A többség idiopátiásnak minősül, ami azt jelenti, hogy nem tudjuk az okot. A legtöbb esetben önmaguk korlátozottak; az egyes elváltozások néhány órán belül önmagukban oldódnak. A kitörés ritkán több napot vesz igénybe, bár ez többször is visszatérhet. Ha okot találunk, általában fertőzéssel, rovarcsípéssel vagy élelmiszer- vagy gyógyszerallergiával kapcsolatos.

Krónikus csalánkiütésezzel szemben gyakran orvosi kezelést igényel. Egy 2014-es tanulmányban a krónikus csalánkiütések 75 százaléka hosszabb, mint egy évig tartott tüneteket mutatott, míg 11 százaléknak öt vagy több évig tünetei voltak. Az esetek felében a sértő ügynököt soha nem találták.

Ismert, hogy az urrticaria a népesség legfeljebb 20 százalékát érinti, és az életkortól, fajtól vagy nemtől függetlenül sztrájkolja az embereket. A csalánkiütés leggyakrabban az ébredés után jelenik meg este vagy kora reggel. A viszketés általában rosszabb éjszaka, gyakran zavarja az alvást.

Típus szerint

A csalánkiütés eloszlása ​​és megjelenése jelentősen változhat. Némelyik elterjedt, míg mások diffúz, vagy csak egy kis, kis sebekre korlátozódhatnak. A kaptár megjelenése néha nyomot adhat a mögöttes okról.

Például:

• A hideg csalánkiütés, melyet hideg hőmérséklet okoz, általában olyan hüvelyekkel fejti ki hatását, amelyek egynegyed hüvelyk és egy hüvelyk méretűek, vagy kissé vöröses vagy bőrszínűek. Az ájulás akkor fordulhat elő, ha nagy bőrfelületek vannak.
• A kolinerg urticaria, amelyet heveny kiütéseknek is neveznek, a túlzott izzadás okozza, és nagyon kicsi fénnyel jelennek meg, amelyeket fényes vörös fáklyák veszik körül. Az éles gyakorlat gyakori ok.
• A dermográfia urticaria-t a bőr szilárdsága okozza, és a csalánkiütésen keresztül érintkezik. A sebek az érintkezés után 5-10 percig jelennek meg, és általában 10-15 perccel eltűnnek.
• A nyomáseső csalánkiütést a bőrre gyakorolt ​​nyomás okozza, beleértve a szűk ruhát, vagy túl hosszú a lábadon. Sűrűbb, lokalizáltabb kitöréssel nyilvánul meg, amely vörös, viszkető, és talán még egy kicsit fájdalmas is.
• Az ultraibolya (UV) fény hatásának kitett napsütéses csalánkiütés az expozíciós helyeken, gyakran az expozíció után néhány percen belül jelenik meg. A kiütés nagyon viszkető, és gyakran "dühös", gyakran intenzív vörösséggel és melegséggel. A hideg csalánkiütéshez hasonlóan az ájulás akkor is előfordulhat, ha a csalánkiütés széles körben elterjedt.
• A vibráló csalánkiütést bármilyen vibráció okozhatja, beleértve a tapsolást vagy a dudoros autózást. Ez egy rövid ideig tartós, egy órán belül megjelenő és eltűnik. A rezgéses csalánkiütéseket gyakran egyedülállóan megkülönböztetik, de néha olyan szokatlan tünetekkel járnak, mint az öblítés, fejfájás, homályos látás vagy fém íz a szájában.
• A víz csalánkiütés (aquagenic urticaria) a vízzel való érintkezés okozta ritka csalánkiütés. A csalánkiütés általában kicsi, és leggyakrabban a nyakán, a felső törzsén és a karjain alakul ki. A vibrációs csalánkiütéshez hasonlóan egy óra múlva is jön és megy.

Ritka tünetek

Kevésbé gyakori, hogy az urticaria megelőzheti az anafilaxia néven ismert súlyos, minden testre kiterjedő allergiás reakciót. Az anafilaxiát gyakran a hiperallergiás válasz okozza, amely kiváltja a csalánkiütést, az angioödémát (a bőr mélyebb rétegét érintő bőrbetegséget) és súlyos légzési tüneteket.

A gyakori allergia kiváltó okok az élelmiszer, a gyógyszerek, a vakcinák és a rovarcsíkok, bár egyes esetekben nem ismert okok. Az anafilaxiás tünetek a következők:

• Széles körű csalánkiütés és forró bőrű angioödéma
• Köhögés, tüsszentés és zihálás
• Torokszűkület és légszomj
• Az ajkak és / vagy nyelv megduzzadása
• Gyors vagy szabálytalan szívverés
• Szédülés vagy fejfájás
• Gyomor görcsök
• Hányinger, hányás és hasmenés
• Mellkasi fájdalmak
• Légzési korlátozás, amely a légutak elzáródásához vezet
• Zavar
• A közelgő ítélet érzése
• Ájulás és összeomlás
• A rohamok

Kezelés nélkül az anafilaxia sokkhoz, fulladáshoz, kómához, szív- vagy légzési elégtelenséghez és halálhoz vezethet.

Mikor kell meglátogatni az orvost

Ha a csalánkiütés nem komplikált, a viszketésen kívül egyéb kísérő tünetek nélkül, akkor általában otthon kezelheti. A legtöbb esetben néhány óra és néhány nap között megoldódik. Ha több mint egy hétig fennáll, vagy rosszabbodik, forduljon orvoshoz a lehető leghamarabb.

Ha a tünetei ismétlődnek és megmagyarázatlanok, kérdezze meg orvosát, hogy forduljon egy bőrgyógyászhoz, aki teszteket végezhet a lehetséges kiváltók azonosítására, vagy egy allergológus, aki ellenőrizheti, hogy az allergén (allergiás trigger) hibás-e. Előfordulhat, hogy orvosa ellenőrizni kívánja a nem diagnosztizált fertőzések (például a hepatitis B) vagy az autoimmun betegségek (például a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása) vizsgálatát, amelyek esetében gyakori a visszatérő csalánkiütés.

Másrészt, ha csalánkiütései olyan tünetekkel járnak, mint a légzési nehézségek, a széles körben elterjedt duzzanat, a szívverés szabálytalansága és / vagy hányás, hívja a 911-et, vagy kérjen valakit a legközelebbi sürgősségi helyiségbe.

Miért kapok csalánkiütést? Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Ferrer, M.; Bastra, J.; Gimenez-Arnau, A. és mtsai. Az urticaria kezelése: nem túl bonyolult, nem egyszerű. Clin kísérleti allergia. 2014 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
• Schaefer, P.Akut és krónikus Urticaria: értékelés és kezelés. Am Fam orvos. 2017-re; 95 (11): 717-724.