Mire számíthat az egészségbiztosításra?
Tartalomjegyzék:
- Mire számít az egészségbiztosítási levonható összeg
- Mit számít az Ön egészségbiztosítási levonása felé?
OPENING SUBSCRIBERS SLIMES | You guys sent me slimes!!??! Slimeatory #261 (Szeptember 2024)
Az egészségbiztosítás levonható és a havi díj valószínűleg a két legnagyobb egészségügyi költség. Annak ellenére, hogy a levonható számít az egészségügyi kiadások költségvetésének oroszlánrészének, megérti, hogy mit számít az egészségbiztosításnak, és mi nem könnyű.
Az egyes egészségügyi tervek kialakítása azt határozza meg, hogy mit számít az egészségbiztosítási levonható összeg, és az egészségügyi tervek tervei lehetnek bonyolultak. Ugyanezen egészségbiztosító által értékesített egészségügyi tervek különböznek egymástól a levonhatónak számít. Ugyanez a terv is változhat egy évről a másikra. El kell olvasnia a finom nyomtatást, és meg kell értenie, hogy megértse, hogy pontosan mit fog fizetni, és mikor pontosan meg kell fizetnie.
Mire számít az egészségbiztosítási levonható összeg
A pénz beszámítható a levonható összegének függvényében, attól függően, hogy az egészségügyi terv költségmegosztása hogyan strukturált. Sok mód van a költségmegosztás strukturálására, de a legtöbb két fő tervezési kategóriába sorolható.
- A „Először fizet, a biztosítás fizet később” design: Előfordulhat, hogy az egészségbiztosítás nem fizet semmit, csak megelőző ellátást, amíg el nem érte a levonható összegét az évre. A levonható összeg teljesítése előtt fizetnie kell az orvosi számláján. Miután a levonható összeg teljesült, fizet csak a kifizetéseket és a biztosításokat; az egészségbiztosítás felveszi a fül többi részét.
- Ezekben a tervekben általában az egészségügyi ellátásra fordított pénz az Ön egészségbiztosítása felé számít, amennyiben az egészségügyi terv fedezett haszna, és az egészségügyi terv szabályai szerint érkezik.
- A „levonható egy bizonyos szolgáltatás esetében eltekint”: Az egészségbiztosítás a fül néhány részét felveszi néhány nem megelőző szolgáltatásra, még akkor is, ha eleget tett a levonhatónak. Ebben a tervtípusban általában a levonás alól mentesített szolgáltatások olyan szolgáltatások, amelyek megfizetéseket igényelnek. Függetlenül attól, hogy a levonható összeg teljesült-e vagy sem, csak a visszafizetést fizeti. Az egészségbiztosítás a szolgáltatás költségeinek fennmaradó részét fizeti.
- Olyan szolgáltatások esetében, amelyek nem biztosítják a viszontbiztosítást, akkor a szolgáltatás teljes költségét a levonható összeg teljesítéséig fizetik. Miután a levonható összeg teljesült, csak a biztosítási összeget fizeti; az egészségügyi terved megfizeti a többit.
- Ezekben a tervekben azokra a szolgáltatásokra fordított pénz, amelyekre a levonható jog megszűnt, általában nem kerül levonásra a levonható összegre.Például, ha 35 dollár összegű összeget szeretne látni egy szakértővel, függetlenül attól, hogy találkozott-e a levonható összeggel, akkor a 35 dolláros összegű összeg valószínűleg nem számít bele a levonhatóba.
- Ez azonban az egészségügyi tervtől egészen az egészségügyi tervig változik; olvassa el figyelmesen az előnyök és lefedettség összefoglalóját, és ha nem biztos benne, hívja fel egészségügyi tervét.
- Olyan szolgáltatások esetében, amelyek nem biztosítják a viszontbiztosítást, akkor a szolgáltatás teljes költségét a levonható összeg teljesítéséig fizetik. Miután a levonható összeg teljesült, csak a biztosítási összeget fizeti; az egészségügyi terved megfizeti a többit.
Ne feledje, hogy a megfizethető ápolási törvénynek köszönhetően a legtöbb egészségügyi tervben a megelőző ellátást 100% -ban az egészségbiztosítás fedezi. Nem kell levonni, levonni vagy biztosítani a megelőző egészségügyi szolgáltatásokat, amelyeket egy hálózati szolgáltatótól kap.
És amint eleget tesz az év végi maximumának (beleértve a levonható, biztosítékot és a megfizetéseket), a biztosító 100% -át fizeti meg a többi orvosi szempontból szükséges, hálózati költségből.
Mit számít az Ön egészségbiztosítási levonása felé?
Az egészségbiztosítási szolgáltatásokért nem fizetett pénz, amelyet nem fedeznek egészségbiztosítási szolgáltatásai, nem téríthetik meg az egészségbiztosítási járulékot. Ha például az egészségbiztosítás nem terjed ki az arcráncok kozmetikai kezelésekre, a saját zsebéből fizetendő pénz a kezelésekért nem számít bele az egészségbiztosításba.
A hálózaton kívüli szolgáltatónak fizetett pénz általában nem kerül jóváírásra egy olyan egészségügyi tervben, amely nem fedi le a hálózaton kívüli ellátást. E szabály alól kivételek vannak, mint például a sürgősségi ellátás vagy olyan helyzetek, amikor nincs olyan hálózati szolgáltató, amely képes a szükséges szolgáltatást nyújtani.
Az egészségügyi tervek, amelyek lehetővé teszik a hálózaton kívüli gondozást, általában a PPO-kat és a POS-terveket, eltérhetnek attól, hogy hogyan fizetnek pénzt a hálózaton kívüli ellátásért. Lehet, hogy két különálló egészségbiztosítási levonása van, az egyik a hálózaton belüli ápolásra, és egy másik nagyobb a hálózaton kívüli ellátásért. Ebben az esetben a hálózaton kívüli ellátásért fizetett pénz jóváírásra kerül a hálózaton kívüli levonható összeg ellenében, de nem számít bele a hálózaton belüli levonhatónak. Egy figyelmeztetés: ha a hálózaton kívüli szolgáltatója a megszokott összegért többet fizet, mint az Ön által igénybe vett szolgáltatás, az egészségügyi terve korlátozhatja a szokásos összegre levonható, hálózaton kívüli összegét.
A levonásokra általában nem számítanak a másolatok (másolatok). Ha az Ön egészségügyi tervének 20 dolláros összege van az alapellátási irodai látogatásra, akkor a fizetett 20 dollár valószínűleg nem számít bele a levonható összegébe. Ez azonban a legtöbb zsebében számít majd majdnem minden tervre (néhány nagymama és nagyapja tervei eltérő szabályokkal rendelkezhetnek a maximális zsebkorlátjaik tekintetében).
A havi díj nem számít bele a levonhatóba. Valójában a díjak nem kerülnek jóváírásra semmilyen költségmegosztásra. A biztosítási díjak a biztosítás megvásárlásának költségei. Ők az az ár, amit a biztosítónak fizet, ha vállalja a potenciális egészségügyi költségeinek pénzügyi kockázatának egy részét.
Szükségem van utazási egészségbiztosításra?
Tudjon meg többet az utazási egészségbiztosításról, amely az egészségügyi kiadások fedezésére szolgál, ha egy utazás során beteg vagy sérült.
Tippek pénzt takarít meg az egészségbiztosításra
Az egészségbiztosítás drága lehet, és évente növekszik. Vannak olyan lépések, amelyek segítségével csökkentheti az általános egészségbiztosítási költségeket.
Hiányoztam a nyitott beiratkozást az egészségbiztosításra. Most mi?
A nyitott beiratkozás általában az év egyetlen időpontja, amikor hozzáadhat vagy módosíthat egy egészségügyi politikát. Ismerje meg, mi történik, ha hiányzik a beiratkozás.