Fülfertőzés: okok és kockázati tényezők

Míg a gyerekek a középfül-fertőzések (középfülgyulladás) legnagyobb kockázatával járnak, a felnőttek is megtapasztalhatják őket. Az eustachian cső elzáródása a szokásos ok, ami a középfülben bakteriális vagy vírusos fertőzéshez vezet. Ennek oka lehet az anatómiai tényezők és a megfázás, allergia és más légúti fertőzések.

Gyakori okok

A középfülgyulladás leggyakoribb oka a eustachian cső elzáródása. Az eustachian cső az orr és a torok hátsó részéből a középfülbe való átjáró, amely a füldugó mögött lévő fül része. Az eustachian cső szabályozza a légnyomást a középfülben, és elválasztja a váladékokat. Ha az eustachiás csövet elzárják, a folyadék vagy a baktériumok csapdába kerülnek a fülben, és fertőzést okozhatnak.

Az eustachiás csőfunkció gyakrabban fordul elő a gyermekeknél, mert a folyosó szűkebb, és nem rendelkezik a felnőtteknél alkalmazott ferdén, így nem is ürül ki. Egyesek esetében a gyenge tubális funkció a felnőttkorban is fennmaradhat, és a középfül-fertőzések fő oka a felnőtteknél.

Az orr hátsó részén elhelyezkedő adenoidok az eustachian csövek megnyitása közelében blokkolhatják a csöveket, ha megduzzadnak vagy gyulladnak. Ez több problémát jelent a gyermekeknél, mert adenoidjaik viszonylag nagyobbak.

Mindkét baktériumok és vírusok a fül fülébe kerülhet, ha a fülébe kerül. A leggyakoribb baktériumok Streptococcus pneumoniae és Haemophilus influenzae, kevésbé gyakori fertőzésekkel Streptococcus pyogenes és Staphylococcus aureus. A vírusok közé tartoznak a hideg vírusok (rhinovírusok), a légzőszervi syncytial vírus (RSV), az influenza vírus és az enterovírusok.

A standard gyermekkori védőoltások védelmet nyújtanak néhány ilyen hatóanyaggal szemben és segítenek megelőzni a fülfertőzést.

Közös kockázati tényezők

A blokkolt eustachian csövek és a középfül fertőzések kockázati tényezői a következők:

• Életkor: A 6 hónapos és 2 éves kor közötti csecsemők és kisgyermekek a fülfertőzések legnagyobb kockázatát hordozzák. Ez azért van, mert az eustachian cső anatómiája és az immunrendszere még mindig fejlődik.
• Felső légúti fertőzések: Gyermekeknél nagyobb a veszélye a megfázásnak, mert immunrendszerük kevésbé volt kitéve vírusoknak (és ezért nem alakult ki védekezés ellenük). Ez azonban a felnőttek számára is kockázati tényező.
• Allergiás rhinitis: Szezonális szénanátha, allergén allergia, vagy krónikus allergiák a gyermekek és a felnőttek fülfertőzéséhez vezethetnek. Az allergiák több szekréciót okoznak, és a felszabaduló gyulladásos vegyületek irritálják és károsítják a fülek bélését. Az allergiák ellenőrzése segíthet a kockázat csökkentésében. Az antihisztaminok és dekongesztánsok azonban nem bizonyultak előnyöknek a középfülgyulladás megelőzésében a gyermekeknél.

• Az eustachiás cső vagy a craniofacialis (fej / arc) rendellenességek alakulása, amelyek palatális izomgyengeséget okoznak, mint a szájpadlás
• A fül, az orr vagy a torok nyálkahártya-betegsége, például a sinusitis
• A fülekben, az orrban vagy a torokban megnövekedett szerkezetek, mint az adenoidok, turbinátok vagy orrpolipok
• A gyengült immunrendszer
• A családja a fülfertőzésekre való hajlam

Életmód kockázati tényezők

Vannak más kockázati tényezők is, amelyeket módosíthat, és ezek a javaslatok segíthetnek abban, hogy ezt tegyék.

A megfázás és más felső légúti fertőzések elkerülése kulcsfontosságú a középfül-fertőzés kockázatának csökkentése szempontjából. Gyakran mosson kezet, és tanítsa meg gyermekeit, hogy fedezzék fel a köhögést és a tüsszentést, hogy elkerüljék a baktériumok terjedését. Ismétlődő fülfertőzésekkel küzdő gyermekek esetében érdemes lehet csökkenteni a csoportos gyermekgondozási beállításokban eltöltött időt, ha lehetséges.

Vegyük figyelembe ezeket a további lépéseket, hogy kezeljék a középfül-fertőzés kockázati tényezőit:

Babák és gyermekek

• Ha úgy dönt, hogy szoptat, fontolja meg legalább hat hónapig, hogy a baba élvezhesse az anyatejben lévő antitesteket.
• A palackot etetés közben tartsa függőleges helyzetben. Ne támaszkodjon egy üveghez, amíg a gyermek fekszik.
• Csökkentse a cumi használatát, ha a baba 6 hónapos, mivel egyes tanulmányok szerint ez növeli a fülfertőzések kockázatát.
• Kerülje a csecsemők és a gyermekek cigarettafüstnek való kitettségét; ez rontja az eustachian csövek működését és növeli a középfül fertőzések kockázatát.
• Szerezd meg a Prevnar 13 vakcinát, amely 13 altípusból véd a fülfertőzésekkel szemben Streptococcus baktériumok és az éves influenza felvétel.
• Hagyja a fülzsír eltávolítását gyermekorvosnak. A pamut tamponok és más tárgyak eltömíthetik és irritálhatják a fülcsatornákat, ami fertőzéshez vezethet.

felnőttek

• A dohányzás megszüntetése és a használt cigarettafüst elkerülése.
• Vegyünk egy dekongesztálót, ha hideg vagy mielőtt egy repülőgépre kerülne, így az eustachian csövek kevésbé valószínű, hogy túlterheltek, és Ön képes lesz a légnyomás változásának enyhítésére emelkedés és leereszkedés közben.
• Ne próbálja meg tisztítani a fülzsírt a pamut tamponokkal vagy más tárgyakkal.

Sok fertőzéshez hasonlóan, a középfül-fertőzés kezelésének hiánya komplikációkat okozhat, beleértve a halláskárosodást bármely korcsoportban, valamint a gyermekek beszéd- és nyelvi fejlődésének késedelmét. Az is fennáll a fertőzés terjedésének kockázata, hogy a mastoid csontra és más szövetekre terjedjen ki. Az orvostól való gondoskodás és a kezelési javaslatok követése segíthet elkerülni ezeket a szövődményeket.

Hogyan diagnosztizálták a közeli fülfertőzések

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Bonney A, Goldman R. Antihisztaminok gyerekeknek Otitis Media-val. Kanadai család orvos. 2014; 60(1):43-46.
• Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T és mtsai. Az akut otitis media diagnózisa és kezelése. Gyermekgyógyászat 2013 131 (3): e964-99.

• Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Akut médium a felnőttekben. Naprakész.

• MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Genetikai érzékenység a krónikus otitis médiára effúzióval: jelölt gén SNP-k. A laryngoszkóp. 2014-ig; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
• Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Ismétlődő akut otitis media a csecsemőkben: a kockázati tényezők elemzése. Nemzetközi Gyermekgyógyászati ​​Otorinolaryngology. 2013 77 (10), 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.