Hogyan lehet a nefrotikus szindrómát érzékelni?

A nefrotikus szindróma bizonyos klinikai eredmények kombinációja, amelyeket a vesebetegeknél megfigyelhetünk. Ezért klinikai diagnózis, és nem önmagában betegség. Ez számos körülményben látható, ami ahhoz vezet. A rendellenességek csoportosulása, amelyek az esernyő alatt csoportosulnak nefrotikus szindróma a következők:

• Súlyos proteinuria, vagy a vizeletben a rendellenesen magas fehérjeszint csökkenése
• Alacsony fehérjeszint a vérben
• Ödéma / duzzanat a szervezetben
• Magas koleszterinszint a vérben
• Lehetséges hajlam a vérrögképződés kialakulására

Hogyan fejlődik

A vese szűrőjének módosítása (az úgynevezett. T glomerulus) nefrozikus szindrómához vezethet. Ezek a változások önmagukban nyilvánvaló magyarázat nélkül fordulhatnak elő, de leggyakrabban a vesefilter más betegségekből származó károsodása miatt láthatók. Az okoktól függetlenül a vesefilter szerkezetének megváltozása a rendellenességekhez vezet.

Jellemzően a vesék szűrője úgy van kialakítva, hogy csak bizonyos anyagokat / toxinokat enged a vérből a vizeletbe. A nagyobb molekulák, mint például a vérben található fehérje-részecskék (amelyek közül az egyik albumin) található. A nefrotikus szindrómában a szűrő elveszti azon képességét, hogy megkülönböztesse az áthaladó anyagokat, és még nagyobb molekulák, mint a fehérje, elkezd szivárogni a vizeletbe. Ez olyan események kaszkádját állítja elő, amelyek teljes értékű nefrotikus szindrómához vezetnek. Bizonyos értelemben a jó dolog rosszul halad át a vizeletbe, és a test elkezd "dobni a babát a fürdővízzel".

Milyen betegségek befolyásolják a vesét A nefrotikus szindrómát okozzák

A nefrotikus szindróma számos körülmények között fordulhat elő. Néha azonban nem lehet okot azonosítani. A nefrotikus szindrómát okozó változásokat okozó gyakori ismert betegségek közül néhány:

• Diabetes mellitus
• Bizonyos gyógyszerek, mint a biszfoszfonátok (oszteoporózis kezelésére), NSAID fájdalomcsillapítók és még sok más
• Autoimmun betegségek, mint a lupus
• Ez bizonyos rákokkal párhuzamosan fordulhat elő
• A közvetett immunrendszeren keresztül történő krónikus fertőzések néha nefrotikus szindrómához vezethetnek. A HIV egy gyakori példa.
• Bizonyos környezeti toxinok

Diagnózis

Amint fentebb említettük, a nefrozikus szindróma diagnózisa magában foglalja a nefrotikus szindrómát eredményező eredmények konstellációjának felismerését. Általában a gyanú a betegben történik, egyébként más ok nem a szem körüli duzzanat és a boka. Ennek vizsgálata gyakran magában foglalja a vizeletvizsgálatot. Ez azt mutatja, hogy a vizeletben súlyos fehérjeveszteség tapasztalható. Néha a vizelettel súlyosan megnövekedett fehérjeveszteségben szenvedő betegek a vizeletben habot vagy habot látnak. A laboratóriumi vizsgálatok során egyéb olyan rendellenességek is megfigyelhetők, mint a vér alacsony fehérje szintje vagy a magas koleszterinszint.

A fenti vizsgálatok mindazonáltal nem feltétlenül azonosítják a nefrozikus szindróma okát. Ha a klinikai kórelőzményben az ok nem nyilvánvaló, vese biopsziát kell végezni a nefrotikus szindrómát okozó konkrét betegség megállapításához.

szövődmények

Bizonyos betegségek miatt a nefrotikus szindróma önmagában is megoldódhat. A nem korrigált nefrotikus szindróma azonban káros következményekkel járhat.

• A legnyilvánvalóbb a veseműködés progresszív romlása, valamint a hulladékból és a felesleges folyadékok testből történő szűrésére való képessége.
• A nefrotikus szindrómában megfigyelt magas koleszterinszint növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
• A betegeknél nagyobb a kockázata a vérrögképződés kialakulásának, és olyan entitások láthatók, mint a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia.
• A fertőzések fokozott kockázatát a védő antitestek (amelyek szintén fehérjék) a vizeletben történő elvesztése miatt jelentkeznek.

Kezelés

A nefrotikus szindróma kezeléséhez először ki kell derítenie, hogy miért nefrozikus szindróma van. Ha az ok nem nyilvánvaló a klinikai történelemben, a kérdés megválaszolásához vesebiopszia szükséges. Miután egy konkrét okot azonosítottak, a kezelés különböző gyógyszerek kombinációját foglalhatja magában: a renin-angiotenzin blokkoló vérnyomás-gyógyszerek (az ACE-gátlók vagy az angiotenzin-receptor blokkolók), a szteroidok, más immunszuppresszáns gyógyszerek (például ciklosporin) stb. Kombinációja. olyan állapot, amely a legjobban kezelhető egy speciális nefrológus tanácsával.

Ne feledje, hogy a sikeres kezelés eredménye ismét az októl függ. Bizonyos entitások nagyobb valószínűséggel reagálnak a kezelésre, míg mások nem fognak válaszolni a legnagyobb fegyverre.

A specifikus kezelést is össze kell kapcsolni azzal a céllal, hogy kezeljék a kialakult szövődményeket. Ennélfogva szükség lehet a pirulák, mint például a furoszemid, a súlyos duzzanat kezelésére. Bizonyos betegeknél vérhígítókra lehet szükség a vérrögképződés megelőzése érdekében. Az alacsony nátriumtartalmú étrend szinte mindig szükséges.