Hányás és hasmenés kezelése a gyerekekben

A szülők gyakran összezavarodnak arról, hogy mit tegyenek, amikor a gyerekek hányást és hasmenést kezdenek. Adnak többet inni, mert csak hányták és szomjasak, még akkor is, ha valószínűleg csak azt dobják fel? Vagy nem engedik őket inni, még akkor is, ha a folytatott hányás és hasmenés gyorsan vezethet a gyerekek kiszáradásához?

Hányás és hasmenés

Általában, ha a gyermek hányás, vagy hasmenése van a gyomorvírusból (gastroenteritis), akkor:

• adjon nekik folyadékot, hogy elkerülje a kiszáradást, vagy segítsen nekik rehidratálódni
• a lehető leghamarabb folytassa a táplálást, és nyújtson korai táplálkozási támogatást
• a rutin antibiotikumok kezelésének elkerülése, mivel a gasztroenteritist gyakran vírusok okozzák
• kerülje el a gyulladáscsökkentő gyógyszereket kisgyermekekben

Miközben először arra koncentrálsz, hogy sok folyadékot igyon inni, hogy ne váljanak dehidratálódni, miután folyadékot tartanak, gyorsan visszatérhet a szokásos étrendjükhöz.

Ajánlott folyadékok hányás és hasmenés esetén

A szülők gyakran vizet vagy gyümölcslét adnak a gyerekeiknek, ha hasmenésük vagy hányásuk van, de a legjobb, ha egy orális rehidrációs oldat (ORS) helyett. Ezek a megfelelő keveréke a cukor és az elektrolitok, hogy a legjobban segítse gyermekét, míg a nagy mennyiségű cukor és a nátrium hiánya más folyadékokban, mint az almalé, valójában rosszabbá teheti a gyermekét.

Bár az Egészségügyi Világszervezet orális rehidratációs oldata (WHO-ORS) az akut gasztroenteritisz kezelésének arany standardja, sok szülő és gyermekorvos kereskedelmi forgalomban kapható megoldásokat használ, mint pl. Enfalyte vagy Pedialyte. Rendelkezésre állnak a legtöbb szupermarketben és drogériában, és jó ízű ízűek, bár egyes márkák jobban kóstolnak, mint mások.

Mennyibe kerül a hányó gyermek

A szülők legnagyobb hibája, amikor a gyerekek hasmenést és hányást okoznak a rossz folyadékok mellett, túl agresszívak, és egyszerre többet adnak gyermekeiknek. Különösen akkor, ha gyermeke gyakran hányt, ahelyett, hogy hagyná, hogy bármit iszik, csak egy teáskanálra korlátozza őket, fecskendővel, gyógyszercsepegtetővel vagy tényleges teáskanál használatával. Ezután fokozatosan növelheti az általad megadott összeget, amikor a gyermeke elkezdi tartani.

Egy jó kiindulási pont egy teáskanál (5 ml) vagy evőkanál (15 ml) folyadék öt-tíz percenként az első órában vagy két órában, néhány evőkanálra növekszik, amikor a hányás csökken, és gyermeke jól tartja a folyadékot. A Pedialyte popsicle is jó „folyadék” lehet, ha elkezdené kezdeni, ha a gyermeke nem akar semmit sem inni.

A folyadékok összmennyisége attól függ, hogy a gyermek milyen dehidratált.

Gyermekek:

• Minimális vagy nincs dehidratáció a hányás vagy hasmenés minden egyes epizódjához körülbelül 2-4 uncia ORS-t kell kapnia, ha kevesebb, mint 22 font és 4-8 uncia, ha több mint 22 font. Ne feledje, hogy egy uncia megegyezik a 30 ml-es értékkel, így még ha csak egy evőkanál (15 ml) öt vagy tíz percenként adunk gyermekének, akkor nagyon gyorsan akár 4 uncia (120 ml) is lehet. (
• Enyhe vagy közepes dehidratációcsökkent vizeletmennyiséggel, szájszárazsággal, csökkent könnyekkel és 3-9 százalékos testsúlycsökkenéssel kb. 25-50 ml (egy kicsit kevesebb, mint 1-2 uncia) ORS-t kell fizetnie 2 kg testtömegre számítva. órák. Ezenkívül a hányás vagy hasmenés minden egyes epizódjához 2-4 uncia ORS-t is igényelnek, ha kevesebb, mint 22 font és 4-8 uncia, ha a 22 fontnál többet cserélnek folyamatos veszteségeket.
• Súlyos kiszáradásA testtömegvesztés, a gyors pulzusszám, a mély légzés, a szájnyálkahártya, a mélyen elsüllyedt szemek, a hiányzó könnyek, a minimális vizeletmennyiség és a hideg foltos végtagok több mint 9 százalékos csökkenése esetén azonnali orvosi ellátásra és IV folyadékokra van szükség. Ezután válthatók ORS-re, miután elkezdtek javulni.

Bár a gastroenteritis, hasmenés és hányás sok esetben otthon kezelhető, orvoshoz kell fordulni, ha otthon nem tudja gondoskodni gyermekéről, különösen, ha a gyermeke nem éri el a 6 hónapot, megtagadja az ORS-et, továbbra is gyakran hánynak, súlyos dehidratációval, lázzal, mentális állapot változásával (például álmos vagy ingerlékeny), vagy véres hasmenéssel, vagy ha a dehidratáció szintje tovább romlik.

Etetés a gyomor vírusán keresztül

Gyakran ajánlott, hogy a szülők ne táplálják gyermekeiket, BRAT étrendet (banán, rizs, almaszósz és pirítós), vagy betegségükkor más módon korlátozzák gyermekük étrendjét. Hacsak a gyermeked nem hány, vagy egyszerűen nem akar enni, ez általában nem szükséges.

Különösen akkor, ha gyermeke hasmenéssel és / vagy alkalmi hányással rendelkezik:

• Folytassa a szoptatást
• Folytassa a csecsemő táplálkozását a teljes szilárdsági képlettel, miután rehidrálták őket
• A lehető leghamarabb térjen vissza egy korhatár nélküli, korlátlan étrendhez
• Kerülje a tej (laktóz) korlátozását az idősebb gyermekében, vagy változtassa meg a csecsemő képletét
• Kerülje a sok hozzáadott cukrot tartalmazó ételeket, például gyümölcsitalokat, gyümölcsleveket és szénsavas üdítőitalokat

Mi van a probiotikumokkal? Bár gyakran használják, valószínűleg gyakran túlzottan használják, ha a gyerekek hányást és hasmenést szenvednek.

A Zofran, egy hányásgátló gyógyszer lehet olyan gyerekeknek, akik hányásnak segítik a kiszáradás elkerülését.