Hogyan kezelhető a melatonin a REM viselkedési rendellenessége?

A REM (gyors szemmozgás) alvási viselkedési zavarai bosszantóak lehetnek, ha nem veszélyesek, és bosszantóak voltak a kezelésre. Mit tanultunk a melatonin-kiegészítők szerepéről e betegségek kezelésében?

REM viselkedési zavarok (RBD)

Lehet, hogy nem hallott a REM viselkedési zavarairól (RBD), de sokan ismerik a gyakori példákat. Ha tudod valakit, aki álmodik arról, hogy egy ember vagy egy állat támad, és felébredt a férje lyukasztására, hallottál egy példát. Ha Ön vagy valaki, akit ismersz, az álmaid miatt (még alvás közben) is fellépett, akkor ez a feltétel RBD néven ismert lehet.

Alvás és RBD

Egy normális alvás éjszakán át megyünk az alvás különböző szakaszaiban. A REM alvás (REM állva a gyors szemmozgás alvására) az agy nagyon aktív. Ez az alvási szakasz általában az álmokhoz kapcsolódik. A REM alvás közben általában nem tudjuk használni az izmainkat, kivéve a szemizmokat és természetesen a membránt (így lélegzik). Ha más izmaink nem lesznek megbénítva az ilyen típusú alvás során, akkor képesek vagyunk arra, hogy cselekedjünk az álmainkon. Ezeket a műveleteket REM viselkedési rendellenességeknek nevezik.

A legtöbb ember 90 percenként tapasztalja a REM alvást. Egy tipikus éjszakai alvás korai szakaszában ezek az időszakok rövidek, de egyre hosszabbak lesznek, amikor reggel felébredünk. A legtöbb REM alvás az éjszakai alvás utolsó harmadában történik.

Közös alvási rendellenesség viselkedése

Sajnos a vízgyűjtő-gazdálkodással kapcsolatos álmok többsége kellemetlen, és valamilyen behatolást vagy támadást tartalmaz. Amikor ezek az álmok cselekedetekké alakulnak, a viselkedések magukban foglalhatják a lyukasztást, a rúgást, az ágyból való kiszorulást, beszélgetést vagy kiabálást. Amikor ezek a műveletek bekövetkeznek, a sérülést okozhatja az RBD-ben szenvedő személy vagy az ágyban lévő partnerek. Az RBD körülbelül 200-ból 1-et érint, és gyakrabban fordul elő középkorú férfiaknál, Parkinson-kórral és más neurológiai állapotokkal, valamint alkohol-kivonással jár, és mellékhatásként fordulhat elő olyan gyógyszerekre is, mint az antidepresszánsok.

A narkolepsziában szenvedő fiataloknál is megfigyelhető volt.

Az UVA veszélyes lehet. Egy tanulmányban az RBD-vel szenvedők 32-64 százaléka okozott sérülést önmaguknak vagy ágyneműjüknek.7 százalékban ez egy törött csontot tartalmazott. Nagyon ritkán az RBD szoptatást vagy traumatikus agykárosodást eredményezett. Míg a súlyos sérülések kivételnek számítanak, még a sérülések nélküli RBD is komoly aggodalmat okozhat mind az érintett személynek, mind az ágyuk partnerének.

Melatonin és alvás

A melatonin egy természetesen előforduló hormon, amely rendelkezésre áll a pulton kívül. Ezt széles körben alkalmazták a cirkadián ritmuszavarok, a nem diagnosztizált alvási problémák, a jet lag és a menopauzális tünetek kezelésére. Az Alzheimer-kórra gyakorolt ​​hatását és még a rák megelőzésében és kezelésében rejlő lehetőségeket is vizsgálták.

A melatonint természetes módon termelik az agy csípőmirigyében alvás közben. A sötétségben nagyobb szinteket választanak ki, és ez az oka annak, hogy egy sötét szobában, a lámpákkal aludjanak. Az éjszakai fény mellett a betegség és az életkor is csökkentheti a természetesen szekretált mennyiséget. A melatonin kiválasztása este kezdődik és az éjszaka közepén (2 és 4 óra között) csúcsok.

Vajon a melatonin váratlan szerepet játszik a REM viselkedési rendellenességének kezelésében?

Hatékonyság

A melatonint az RBD kezelésében betöltött szerepéről vizsgálták, és valójában most ajánlott az első sor (bármi más előtt) ennek az alvászavarnak a kezelésére. Úgy tűnik, hogy közvetlenebb hatása van a rendellenességre, mint a Klonopin (klonazepám), a korábban javasolt elsővonalbeli kezelés. A melatonin nemcsak jobban működik, hanem biztonságosabb és tolerálhatóbb is, mint a Klonopin.

A vizsgálatokban a melatonin csökkentette az izomtónust a REM alvás közben (az emberek alig mozdultak az alvás ebben a szakaszában), ami azt jelenti, hogy csökkenti az álmokat. Ez nyilvánvaló a vizsgálatokban, amelyek szerint a melatonin egyértelműen csökkenti a REM viselkedését.

Figyelemre méltó, hogy az RBD kezelésére használt melatonin dózisok általában magasabbak, mint az alvási segédanyagként alkalmazott dózisok, a 3–12 mg-os dózisokat a vizsgált vizsgálatokban alkalmazták.

Úgy tűnik, hogy a melatonin-kiegészítők sikeresek a Parkinson-kórban szenvedő emberekben, a Lewy-test demenciában és a többszörös rendszer-atrófiában - minden olyan körülmény, amely általában az RBD-vel együtt létezik.

Hogyan működik

Annak ellenére, hogy a REM viselkedési rendellenességei csökkentik, nem vagyunk teljesen biztosak abban, hogy a melatonin működik. Úgy tűnik, hogy a melatonin jelek a testünkben, hogy összehangolják az alvást és az ébrenlétet a környezetünk világos és sötét mintáival.

A melatonin segíthet az alvási minták szinkronizálásában az alvás elősegítésére. Úgy tűnik, hogy javítja az alvás hatékonyságát. Molekuláris szinten a GABAerg gátlás (az agy egyik neurotranszmitterének gátlása) szerepet játszhat.

Előnyök

A melatonin egyik fő előnye, hogy kevés mellékhatással rendelkezik. Klonopinnal összehasonlítva a melatonin kevesebb mellékhatással rendelkezik. Az is kevésbé valószínű, hogy kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, amelyeket egy személy szed.

Hátrányok és mellékhatások

Amint azt korábban említettük, a REM viselkedési rendellenességekben történő alkalmazását vizsgáló vizsgálatokban alkalmazott melatonin dózisok magasabbak voltak, mint az álmatlanság vagy a jet lag esetében. Ezeknél az adagoknál a leggyakoribb mellékhatások a reggeli álmosság (29%), a gondolat-gondozás (12%), az egyensúlyi problémák (8%), a hányinger (8%) és a szexuális zavar (8%) voltak.

Alsó sor

Úgy tűnik, hogy a melatonin biztonságosabb és tolerálhatóbb lehetőség a REM viselkedési rendellenességeinek kezelésére, mint a Klonopin, bár a Klonopin bizonyítottan hatékony. Úgy tűnik, hogy a melatonin jobban működik, és valószínűleg a rendellenesség gyökeréhez jut, nem pedig egyszerűen a tünetek kezelésére. Számos RBD-vel diagnosztizált ember 50 éves és idősebb, más betegségekkel küzd, és a melatonin kevésbé valószínű, hogy kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, mint a Klonopin. Összességében a melatonin alkalmazása hatékony és viszonylag biztonságos eszközt biztosít a gyors szemmozgás alvási viselkedési zavarainak problémájának kezelésére.

• Részvény
• megfricskáz
• Email
• Szöveg

Segített ez az oldal? Köszönjük a visszajelzést! Milyen aggályai vannak? Cikk forrásai

• Howell, M. és C. Shenk. Gyors szemmozgás alvás viselkedési rendellenesség. Naprakész. Frissítve: 07/24/17.

• McGrane, I., Leung, J., St Louis, E. és B. Boeve. Melatonin terápia REM alvás viselkedési rendellenességére: A bizonyítékok kritikus áttekintése. Alvásgyógyászat. 2015. 16(1):19-26.